脚掌肿了，需要根据导致脚掌肿胀的病因来处理，具体如下：

1、外伤：如果脚掌肿胀，由外伤引起，如扭伤或者砸伤，会引起局部的明显肿胀和疼痛。首先要制动，不能再活动，患处不能再用力，否则会加重损伤，导致肿胀和疼痛进一步加剧。另外，需要到医院，做检查，需要拍片子，或者让专科大夫查体，了解里面损伤的情况，是否发生骨折、错位，或者韧带损伤。如果通过检查，发现病变比较稳定，没有严重损伤，可以保守治疗，局部可以用支具或者石膏固定，然后患肢抬高，制动休息。同时早期做冷敷，48小时之后做热敷，可以促进肿胀的消退，同时要抬高患肢，有利于消肿和积液的回流。另外，可以用活血消肿的药物，像迈之灵片、马栗种子提取物，如果疼痛比较严重，可以用非甾体类消炎药，像塞来昔布、依托考昔，这些对于疼痛都非常有效果。但是如果有骨折，发生了移位，有可能需要手术治疗；

2、感染：另外一种可能性，是局部感染引起的感染性病变，也可以引起局部的渗出、肿胀，需要做相关的专科检查，了解感染的部位、情况。另外，抽血化验，观察炎症指标，然后针对性用抗生素，来控制感染病变，这样就能够控制肿胀和疼痛。