上海长征医院
耳鼻喉科
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慢性中耳炎的症状主要是反复流脓，出现耳流脓症状以后，通过药物治疗一个星期左右，症状好转，实际上较多的脓未流出，中耳腔里还是有脓，不彻底治疗会出现听力下降。如果反复流脓，可以造成鼓膜穿孔以后形成传导性聋，脓液有毒素，毒素会渗到内耳，毛细胞受损伤以后，形成感应性听力下降。一旦涉及到感应性听力下降以后，这时要再处理就非常困难。当耳部反复流脓时，一定要及时就诊。一定要在医生的认可下才能停药，而不是滴一个星期左右，耳朵不流脓，药就随意停服。
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"慢性中耳炎可分为静止期和活动期。静止期没有什么太明显的临床不适症状，有的只是表现为听力下降，这也是中耳炎发作以后遗留的症状。而活动期常表现为持续性的流脓，听力下降进一步的加重，出现耳鸣、耳闷、耳痛等不适症状。个别也会出现全身症状，比如头晕、头痛、恶心、呕吐、发热等表现，也有的可能会累及到其它结构，从而出现乳突部出现疼痛或者累及到颅内引发剧烈的头疼，或者是喷射状的呕吐等。所以对于慢性中耳炎，要根据病情采取相应的治疗措施，不要延误病情。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/08/14收听(36906)
"慢性中耳炎分为静止期和活动期，症状不相同。处于静止期时，除了平时听力稍差外，没有明显的症状，有些患者甚至可以保持这种状态数十年不发作，即使有一些分泌物流出，一般也不臭，及时适当的治疗，行鼓膜穿孔术，引流通畅，炎症都能够得到快速的恢复。当处于活动期时，耳部可以有持续性的黏稠脓液流出，有些可伴有臭味，有些脓液中也会伴有血丝或耳内出血，通过鼓膜穿孔可以看到鼓室内有肉芽或息肉，患者多有较重的传导性耳聋。通过耳部的CT检查，可以明确病变的严重程度以及病变范围，这时需要手术治疗，因为可能会发生各种并发症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/03收听(64510)
"慢性中耳炎的主要症状有：1、外耳道反复流脓，可以是间歇性或持续性，脓量的多少也不相同，如果长期的不清理，可以伴随有臭味。当炎症急性感染或肉芽、息肉受到外伤时，分泌物中可带有少量的血丝。2、听力下降会有不同程度的传导性和混合性的听力下降，听力下降的程度与鼓膜穿孔的大小、位置、听骨链受损都有很大的关系。3、耳鸣，部分患者会有耳鸣，多与内耳受损有关系。治疗的原则是控制感染，通畅引流，清除病灶，恢复听力。对于早期的患者可以选择药物为主，以抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂为主，一般在感染控制后都能够逐渐的恢复。但是对于时间较长的慢性化脓性中耳炎，要结合耳部的CT检查，明确病变的范围，根据检查结果选择不同的手术方式，手术后恢复的都还可以。"
2023/09/06收听(98646)
老百姓所说的慢性中耳炎一般是指慢性化脓性中耳炎，往往是指各种原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通... 韩维举│中国人民解放军总医院 2023/07/17播放(56786)
老百姓所说的慢性中耳炎一般是指慢性化脓性中耳炎，往往是指各种原因引起的鼓膜穿孔。鼓室跟外界相通...
韩维举│中国人民解放军总医院
2023/07/17播放(56786)
婴儿一般都是以急性中耳炎为主要病症的，如果治疗不当才迁延称慢性的中耳炎。婴儿的慢性中耳炎主要是由于在咽鼓管通畅度下降、呛咳、鼻炎、鼻窦炎造成急性期的分泌性中耳炎，合并有细菌感染后形成急性的化脓性中耳炎。然后经过治疗如果没有完全恢复，迁延下来，病程超过三个月才会出现慢性中耳炎的这些症状，可能会出现耳部流脓、耳痛还有听力不好这些主要的症状。婴儿常容易发生的急性中耳炎一定要及时进行治疗，防止迁延不愈形成慢性中耳炎，影响生长发育，影响听力。
王军│北京大学第一医院
2023/01/14收听(68012)
"慢性中耳炎的症状和治疗，症状有以下几点：1、耳溢夜，为间歇性或者持续性，分泌物多为粘性或者脓性。有肉芽或者息肉时分泌物偶可见有血液。2、听力下降。3、耳鸣。治疗方面原则以控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力和消除病因：一、药物治疗，引流通畅者以局部用药为主，炎症急性发作时可全身应用抗生素，有条件者可取分泌物做细菌培养，根据细菌药敏试验结果进行指导用药。二、手术治疗，中耳炎有肉芽或者息肉，CT可见乳突内有软组织影，病变侵入到骨质时，应做乳突开放加鼓室成形术。"
渠倩│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/26收听(90328)
"患者存在慢性中耳炎的状况时，具体症状如下：1、疼痛：慢性中耳炎可能会反复的出现耳部的疼痛感，往往会和慢性中耳炎症反复急性发作的因素有关。2、反复流出黏液性或者黏脓性的分泌物：主要是由中耳腔黏膜所分泌出来。3、鼓膜穿孔：慢性中耳炎的患者，也常常伴有鼓膜穿孔的情况，患者会出现一定程度的感音神经性听力下降，或者混合性听力下降的情况。4、耳鸣：部分患者还可能会存在一定程度的耳闷、耳堵感，甚至伴有持续存在的耳鸣症状。因此，患者存在慢性中耳炎的病情状况时，要尽量保持耳道的清洁、干燥，避免急性炎症反复发作。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/12/10收听(98488)
"慢性中耳炎主要表现，分为稳定期以及发作期。稳定期一般无任何症状，主要表现为听力下降。发作期可以表现为耳流脓，流脓的程度可以多少不等。流脓如果伴发细菌感染时，可以成为脓性、脓液性，可以伴有耳痛，脓液常为黏液性、纯脓性，有时可以伴有恶臭味，可以出现不同程度的听力下降，主要表现为传导性、混合性的耳聋。听力下降的程度与鼓膜穿孔的大小、鼓膜穿孔位置、鼓室内炎症的程度、听骨链是否受损，有一定的关系，有些患者可以表现为耳鸣。"
马良│潍坊市第二人民医院
2023/11/25收听(73400)
慢性中耳炎最主要症状为间断或持续耳流脓，伴随听力下降。治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式，... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/18播放(55146)
慢性中耳炎最主要症状为间断或持续耳流脓，伴随听力下降。治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式，...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/18播放(55146)
慢性中耳炎胆脂瘤是产生角蛋白的鳞状上皮异常积聚，常发生在中鼓室、上鼓室、乳突或者岩尖。由于胆脂瘤性中耳炎，呈现对中耳听力结构和相邻颅骨的进行性破坏，多引起严重不良后果。因为胆脂瘤不仅仅会损害听力，侵袭破坏日益严重，最终可能导致面神经病变、面瘫、前庭病变、眩晕、颅内感染、脑脓肿等危害极大的并发症，所以一经诊断就应该考虑手术治疗。慢性中耳炎胆脂瘤主要临床症状表现有耳内长期流脓、鼓膜穿孔及听力下降，患者病史长，耳道长期持续或间断流脓，有特殊的恶臭。检查可以发现鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物，奇臭。听力检查一般呈比较重的传导性聋，或者呈混合性聋，耳朵CT可以发现耳朵内听小骨有改变，面神经管、半规管、天盖的骨质异常，所以一经发现应立刻手术。
王琳│河南省人民医院
2023/06/23收听(45020)
慢性中耳炎可以分为慢性非化脓性中耳炎，以及慢性化脓性中耳炎。慢性非化脓性中耳炎以中耳积液和听力... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(31792)
慢性中耳炎可以分为慢性非化脓性中耳炎，以及慢性化脓性中耳炎。慢性非化脓性中耳炎以中耳积液和听力...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/25播放(31792)
"慢性中耳炎发作时需要应用双氧水将脓液清洗干净，然后用抗菌素类的滴耳液滴耳，同时配合全身应用抗菌素，一般选用青霉素和头孢类的抗菌素。如果效果不佳，可以取脓液做细菌培养，找到致病菌，选取敏感的抗菌素。如果是真菌感染，就需要应用抗真菌的药物，一般局部用药，症状较重时才选择全身用药。对于顽固反复发作，严重影响患者生活的慢性中耳炎，可选择行乳突根治手术。一般在慢性中耳炎的间歇期要增强抵抗力，预防感冒。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/31收听(96222)
"对于迁延为慢性化脓性中耳炎的患者，治疗分为两大类，一是药物的保守治疗，主要是足量有效的抗生素进行全身应用，控制感染；局部用药，也就是耳内用药，鼓膜穿孔前可以用硼酸甘油，穿孔之后采用双氧水以及氧氟沙星滴耳液滴耳；如果以上效果不佳，要及时地采用手术治疗。手术就是采用乳突开放和鼓室成形，彻底的清除中耳的所有病变；如果中耳炎炎症消失，仅行鼓室成形术即可。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/16收听(32784)
慢性中耳炎每次发作，脓性分泌物炎症的刺激会对听力产生影响，反复发作四五次以上，低频和中频都会受... 刘卫红│武汉市第一医院 2023/12/20播放(73230)
慢性中耳炎每次发作，脓性分泌物炎症的刺激会对听力产生影响，反复发作四五次以上，低频和中频都会受...
刘卫红│武汉市第一医院
2023/12/20播放(73230)
"慢性中耳炎在临床上一般是指慢性化脓性中耳炎。化脓性中耳炎又分为急性发作期和静止期，临床表现是鼓膜有穿孔，患者有耳鸣、耳闷，以及听力下降的症状。如果是急性期可以引起中耳脓性分泌物，就是外耳道、中耳有脓液流出，中耳黏膜炎症。静止期如果能够保持干耳则最好，尽量避免反复感冒，以及外耳道进水、潮湿引起的继发感染。慢性化脓性中耳炎一般分为三型：单纯型、骨疡型，还有中耳胆脂瘤型。对于单纯型，如果能够始终保持干燥，是一种最好的状态。对于骨疡型和胆脂瘤型，可以通过颞骨高分辨率CT来明确诊断，如果引起反复的耳朵流脓、听力下降，或者胆脂瘤有向周围进行扩散、压迫，甚至有一些并发症，例如面神经麻痹、头疼、头晕症状，要及时考虑手术干预。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/25收听(20036)
慢性中耳炎是由于急性中耳炎发病时，没有及时就诊而导致病情迁延，或者在就诊期间没有得到充分重视、... 王蔓菁│长沙市中心医院 2023/03/07播放(52662)
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王蔓菁│长沙市中心医院
2023/03/07播放(52662)
慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，具体治疗如下：1、慢性分泌性中... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2023/12/31播放(60488)
慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，具体治疗如下：
1、慢性分泌性中...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2023/12/31播放(60488)
"慢性中耳炎的主要病因，就是因为急性化脓性中耳炎未及时、彻底的治愈，反复发作或者延误治疗造成的。其他的原因，还有全身或者局部抵抗力下降，特别是婴幼儿，由于免疫力的低下，急性中耳炎非常容易反复，演变成慢性。鼻部、咽部的慢性疾病，如反复的慢性扁桃体炎以及慢性的鼻窦炎，都有可能造成中耳炎的长期不愈。先天发育的异常，如乳突气化不良，可能与慢性中耳炎的发生有一定的关系，以及鼻咽部的病变，如咽鼓管功能不畅，都有可能造成慢性的化脓性中耳炎。"
2023/03/08收听(60446)
慢性中耳炎治疗治疗原则是消除病因，控制感染，清除病灶，通畅引流，并尽可能恢复听力。静止期以局部... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/11播放(93110)
慢性中耳炎治疗治疗原则是消除病因，控制感染，清除病灶，通畅引流，并尽可能恢复听力。静止期以局部...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/11播放(93110)
慢性中耳炎通常分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，需要根据具体的中耳炎类型采取针对性的治疗，具体如... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(47372)
慢性中耳炎通常分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，需要根据具体的中耳炎类型采取针对性的治疗，具体如...
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