湖南省脑科医院
心血管内科
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心肌酶的检查项目从早期到现在稍微有变化，原来检查乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶，现在随着生化技术的进步，开始监测肌红蛋白、肌钙蛋白，肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T等。
在心肌缺血状态下，早期、中期、晚期的酶学变化不一样，可以根据心肌酶学的变化来判断病人心肌缺血时间。如果采取一些溶栓治疗手段，可以根据心肌酶峰的提前，判断栓治疗或PCI手术的治疗效果，酶峰提前说明血管开通是有效的。
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心肌酶检查项目主要包括肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、天冬氨酸氨基转移酶等，主要是用来检测心肌损伤的。不过这些指标中只有肌酸激酶同工酶特异性比较高，毕竟肌肉组织的损伤也可以有这些指标的升高。在心肌损伤时会有这些指标的不同程度的升高，而且升高的水平会随着发病时间的推移而发生变化，所以常作为心肌损伤的判断指标，以及心肌梗死后溶栓成功与否的观察指标。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2023/12/28收听(31896)
临床上常用的心肌酶五项检查项目包括磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、 α-羟丁酸脱氢酶以及天门冬氨酸氨基转移酶。通过这五项指标的变化，判断心肌损伤的情况，有助于临床上常见心脏疾病的诊断和鉴别诊断，对后期治疗的转归有指导意义。应用最为广泛的是肌酸激酶同工酶，有助于心肌梗死的诊断，在出现胸痛等症状之后4-6个小时就会出现增高，在12-36小时的时候达到峰值，在72小时左右的时间恢复正常，所以，在48小时内如果肌酸激酶同工酶没有升高，基本可以排除急性心肌梗死的可能。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/08/26收听(70492)
心肌酶五项检查主要是针对心肌损伤和心肌梗... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/19播放(31419)
心肌酶五项检查主要是针对心肌损伤和心肌梗...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/19播放(31419)
"心肌酶主要适用于检查心肌的损伤，一般由于心肌梗死、心衰、心肌病、心肌炎等情况出现的心肌损伤，会导致心肌酶增高。心肌酶的项目目前包括谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及乳酸脱氢酶等，目前常用的主要是肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，其中最主要的用于心肌损伤的标志物是肌酸激酶同工酶。肌酸激酶同工酶一般在心肌梗死以后4小时内增高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。CK-MB对于早期急性心肌梗死，一般在4小时内发生的急性心肌梗死诊断，有非常重要的价值。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/04/28收听(54620)
心肌酶指的是心肌内多种酶的总称，目前主要包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及同工酶、α羟丁酸脱氢酶、肌钙蛋白等等。当出现心肌细胞坏死时，会释放心肌内的多种酶，通过外周血的检测如果发现心肌酶的升高，可以间接判断心肌处于什么样的状态。心肌坏死时，外周血的心肌酶指标必然会升高。对于心肌酶的检查，目前是非常容易和方便，仅仅需要抽一管外周血送到化验室内，就可以把心肌酶谱进行检查，从而对于疾病的诊断、判断，都有很好的提示意义。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13收听(44090)
检测心肌酶需要通过血液检查，如果怀疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎，要进行心肌酶谱排查，尤其是心... 张妮│北京医院 2023/12/21播放(52122)
检测心肌酶需要通过血液检查，如果怀疑病人有急性心肌梗死或者心肌炎，要进行心肌酶谱排查，尤其是心...
张妮│北京医院
2023/12/21播放(52122)
"心肌酶检查是一种抽血化验检查，可以评估心脏相关功能，做为某些心脏疾病的辅助检查诊断中的一种，如果心肌酶中的肌钙蛋白升高，提示有心肌细胞损伤的可能，比如临床常见的急性心肌梗死、病毒性心肌炎，而且升高幅度与病情严重程度呈正比，除了心脏疾病可以引起心肌酶的升高，其他疾病也可能引起心肌酶的升高，比如炎症、脑血管疾病、肺栓塞、恶性肿瘤等疾病。除了疾病外口服某些药物后，也会引起心肌酶升高，比如他汀类药物导致的横纹肌溶解，会使心肌酶中的肌酸激酶与肌红蛋白升高，如果心肌酶正常，就基本排除了急性的心脏疾病。"
肖明│山东省立第三医院
2023/05/24收听(56016)
心肌酶谱检查是用于确定有无心肌损害，或者评估心肌损害严重程度的化验。主要包括肌酸激酶同工酶即C... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/22播放(95676)
心肌酶谱检查是用于确定有无心肌损害，或者评估心肌损害严重程度的化验。主要包括肌酸激酶同工酶即C...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/22播放(95676)
心肌酶包括CK、CK-MB，就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，还有肌钙蛋白、肌红蛋白，检查分以下... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/07/23播放(94352)
心肌酶包括CK、CK-MB，就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，还有肌钙蛋白、肌红蛋白，检查分以下...
杨丽峰│山西白求恩医院
2023/07/23播放(94352)
心肌酶的检查是通过抽血化验的，可以作为独立的项目进行送血检查，也可以和血糖、血脂、肝肾功能等指标一起检查。因为心肌酶是心肌细胞中正常存在的一种物质，在正常生理情况下血液中心肌酶含量非常低，但是在心肌细胞损害之后就会排出细胞外，导致血液中的心肌酶水平明显升高，所以通过心肌酶的检查，能够判断是否有心肌细胞的损害情况。不同的心肌酶在心肌损害之后所发生变化的时间不同，特异性也不相同，所以具有的临床意义也有区别。对于诊断心脏最常用的项目是肌酸激酶同工酶，它的升高水平和心肌损害的范围呈正相关。
2023/05/14收听(98716)
"心肌酶是反映心肌坏死的指标，是血液当中的指标，所以查血就能够查到，而且查血是随时都可以查，跟吃饭不吃饭没有什么关系，也就是饮食并不影响心肌酶的检查。心肌酶增高实际的表现、意义是受损心肌内的物质释放到血液当中，所以在血中就能够查到。什么样的心肌受损会引起心肌酶的增加？主要是心梗、心肌坏死，然后释放到血液当中，或者心肌炎也是心肌坏死释放到血液当中。一般的心衰不会引起心肌酶的增高，不管什么原因，引起心肌组织坏死的时候心肌酶才会增高。比较特异性的心肌酶主要是TNT 、TDI，只来源于心肌。其他的心肌酶像CK-MB，虽然主要来源于心肌，但是由于检测的方式问题，也不一定完全反应心肌里面的成分，包括MM和BB，CK（肌酸激酶）和肌红蛋白虽然都是心肌酶的一部分，但是骨骼肌损伤也会增加，所以心肌酶里面的指标最特异的是肌钙蛋白。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/09/20收听(46764)
心肌酶的化验检查就是抽血，通过抽静脉血做生化分析就可以测出来，包括乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(43603)
心肌酶的化验检查就是抽血，通过抽静脉血做生化分析就可以测出来，包括乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/28播放(43603)
"最新的心肌酶检查主要就是肌酸激酶同工酶，这种物质在人体心肌细胞当中存在。人体心肌出现损伤、坏死时，比如由于冠心病、急性心肌梗死所导致的心肌坏死，或者由于心肌炎患者病毒感染后引起的心肌损伤、坏死，都可以导致患者心肌细胞释放出心肌酶，也就是肌酸激酶同工酶。在给患者进行采血的过程当中，就会发现肌酸激酶同工酶的升高，如果升高超过一倍以上，认为有意义，也就是可以当做给患者进行诊断的一个指标。在查心肌酶过程当中，还可以去同时查TNI，也就是我们说的肌酐蛋白，同样这种物质也是由人体的心肌细胞所释放。如果TNI，也就是肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶同时升高，认为患者目前存在急性心肌梗死或者心肌炎的可能性就很大了。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/12/06收听(72296)
心肌酶是验血的项目，心肌酶也是反映心肌细胞坏死的重要标志物。若出现心肌梗死或冠状动脉的闭塞，则... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(40612)
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2023/12/11播放(40612)
心肌酶主要为一项抽血检测，检测血清中心肌酶的变化情况，对心血管疾病具有一定提示作用。心肌酶常用... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/11播放(46415)
心肌酶主要为一项抽血检测，检测血清中心肌酶的变化情况，对心血管疾病具有一定提示作用。心肌酶常用...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/11播放(46415)
目前国家几乎各大医院以及中小医院都能够进行心肌酶的检查，心肌酶可以快速准确的判断是否出现心肌细... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/03播放(63886)
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朱航│中国人民解放军总医院
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心肌酶的主要检查是抽血，它包括CK即肌酸激酶或CK-MB即肌酸激酶的同工酶，以上指标通过抽血就... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2023/10/26播放(82292)
心肌酶的主要检查是抽血，它包括CK即肌酸激酶或CK-MB即肌酸激酶的同工酶，以上指标通过抽血就...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/10/26播放(82292)
心肌酶三项是用于明确心肌是否受损的检查。不同实验室组合不同，部分实验室是查肌红蛋白、CKMB、... 范书英│中日友好医院 2023/08/22播放(67876)
心肌酶三项是用于明确心肌是否受损的检查。不同实验室组合不同，部分实验室是查肌红蛋白、CKMB、...
范书英│中日友好医院
2023/08/22播放(67876)
心肌酶主要检测肌肉细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞是否发生坏死。心肌酶为总称，其包含肌酸激酶、肌酸激... 陈洁│浙江省中医院 2023/01/31播放(98294)
心肌酶主要检测肌肉细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞是否发生坏死。心肌酶为总称，其包含肌酸激酶、肌酸激...
陈洁│浙江省中医院
2023/01/31播放(98294)
临床上检查心肌酶，主要是排查心肌梗死或心肌炎。心肌酶是心肌坏死的标志物，心肌梗死可导致心肌坏死... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(53716)
临床上检查心肌酶，主要是排查心肌梗死或心肌炎。心肌酶是心肌坏死的标志物，心肌梗死可导致心肌坏死...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/05播放(53716)
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