原发性肾病综合征的并发症，主要有以下几种：

1、急性肾功能衰竭：肾病综合征相关的急性肾功能衰竭，主要由于大量的尿蛋白，对患者肾小管造成堵塞。患者血浆白蛋白水平太低，造成血容量下降，导致患者的肾脏灌注不足，再加上药物的使用，比如在治疗肾病综合征时，利尿剂容易造成患者低血容量。以上因素共同的作用，可能在短时间内，比较严重的低蛋白血症的患者会出现急性肾功能衰竭。主要表现为尿量减少，血肌酐明显升高，少数患者也可以出现非少尿型血肌酐的升高；

2、血栓形成：低蛋白血症的患者，肝脏合成跟凝血因子以及纤维蛋白原明显增加，患者有高凝的倾向。膜性肾病微小病变的患者，会出现严重的低蛋白血症，血浆白蛋白低于25g/L后，出现血栓的风险明显增高。原发性的肾病综合征患者，要尽可能进行抗凝治疗，血栓形成进一步会造成栓子脱落，容易形成肺栓塞，而肺栓塞有时致命；

3、感染：由于患者大量免疫球蛋白的丢失，免疫力下降。治疗原发性肾病综合征的激素和免疫制剂的使用，大剂量长时间使用，患者容易出现感染，尤其是致命的肺部感染。