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消化内科
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拉水即水样便，在临床上有较多情况，如做结肠镜检查之前，需做到拉水，此时用一些洗肠药物，如聚乙二醇电解质散、甘露醇之类，将更多水份分泌到肠腔，冲刷肠道、直到拉出水样便，此是医源性拉水。另外腹泻时，无论是感染性、分泌性，大量水粪从肠腔排出，会导致水样泻。此时需看引起水样泻病因，是细菌感染，还是病毒感染，还是神经内分泌瘤问题，明确水样泻原因，做出有针对性的治疗。
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拉水就是平常医学上腹泻的表现，腹泻也是急性胃肠炎常见的症状，腹泻多考虑和饮食因素关系比较大，比如近期食用了辛辣、刺激、过于油腻的食物，以及应用了寒凉的食物，比如雪糕、冷饮、海鲜等。应用不洁饮食，比如经常在外面吃饭或者夏季常吃凉菜等，也会出现拉水的情况。还有药物性因素，比如感冒时多会用阿奇霉素颗粒、阿奇霉素胶囊等，该类药品也会引起腹泻，部分病人会出现拉水的情况。如果近期食用含水量过大的食物，或者近期精神压力比较大、竞争压力比较大、情绪紊乱，也会出现少量的拉水的情况。所以需要结合上述几种原因综合分析拉水是怎么回事，问题就会迎刃而解。
张强│山东省立第三医院
2019/09/12收听(11434)
"屁股拉水有很多种原因导致，主要的原因有以下几方面：第一、急性肠胃炎等胃肠方便的疾病，当胃肠受到细菌感染或者某种药物刺激，会使胃肠功能紊乱，动力不足，肠道吸收功能失调，大量的肠液被排出体外而出现解水样便。如果是这种原因引起的，建议尽快的去医院做血液常规的检查，并且合理服用药物来消除炎症。第二、饮食不洁、不卫生或者吃了刺激性的食物，会刺激到胃肠黏膜导致胃肠感染，从而会引起腹痛、腹泻等症状。腹泻时间长了之后会导致大便呈水样，患者可以口服抗生素类的药物进行治疗，以缓解腹泻的症状，同时要补充水分，以免脱水，所有的药物都需要在医生的指导下使用，不可以自行服药、停药或改变用药的方法。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(99502)
腹痛、排水样便，即为腹泻，原因主要有以下几种：1、病理性因素：如细菌感染导致肠道... 张昊│河南省人民医院 2021/08/27播放(96846)
腹痛、排水样便，即为腹泻，原因主要有以下几种：
1、病理性因素：如细菌感染导致肠道...
张昊│河南省人民医院
2021/08/27播放(96846)
"拉肚子拉水是腹泻的别名，腹泻可分为四种类型：1、动力性腹泻，多由于胃肠蠕动过快导致，常见疾病肠易激综合征，往往伴有腹痛、腹鸣、腹泻。2、分泌性腹泻，分泌性腹泻的代表性疾病为霍乱，由于霍乱弧菌产生毒素，刺激肠液大量分泌，引起拉肚子拉水。3、渗透性腹泻，往往继发于消化不良，大便中多混有未消化食物。4、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，这种腹泻是由于各种原因导致肠道炎症，较为常见的有细菌性炎、自身免疫性炎症。这种腹泻的特征为黏液脓血便，往往需要使用抗生素以及免疫制剂5-氨基水杨酸等药物来进行治疗。所以出现拉肚子必须重视，建议去医院就诊，明确诊断后进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(36356)
大便拉水是怎么回事，大便拉水就是一种腹泻的表现。大便已经变成水样的，非常非常的稀。需要看是不是因为之前吃了不合适的食物，比如就是不清洁饮食引起水样大便，同时要看是不是腹疼、发烧等不舒服的表现。如果同时出现水样大便，肚子又疼又发烧，多数情况下是急性肠道感染。需要抗炎治疗，及时补充水分，不出现一种脱水的表现，那如果只是偶尔的，大便有水样但没有其他不舒服，大便又转为正常，可能是短期的功能失调，并不存在一种特殊感染。
刘晓│北京医院
2020/03/16收听(20412)
出现大便拉水的现象，考虑是由于消化道黏膜炎症，腺体分泌亢进，所以会出现水样的大便。1、要看患者年龄，如果年龄在4岁以下，往往要考虑病毒性腹泻，可能感染了轮状病毒。2、如果是成年人，同时伴有腹泻或者饮食不洁的情况，就需要考虑是急性肠胃炎，需要及时看医生，给予点滴补充液体和抗生素类药物治疗。如果同时进餐的人都发生了这种改变，就需要警惕是否霍乱与食物中毒的范畴，要及时就医。3、如果腹泻不是很频繁，不伴有发烧脱水的现象，也可以口服药物治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(96644)
拍片子的时候拉的全是水，属于腹泻的一种表现，腹泻就是大便里含水量增加，全是水是相对比较明显、比... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/14播放(28875)
拍片子的时候拉的全是水，属于腹泻的一种表现，腹泻就是大便里含水量增加，全是水是相对比较明显、比...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14播放(28875)
拉水一样的大便即为拉水样便。对于拉水样便... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/01/15播放(49072)
拉水一样的大便即为拉水样便。对于拉水样便...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/01/15播放(49072)
"患者拉肚子跟拉水一样，常见于急性肠胃炎、胃肠型感冒、秋季腹泻，罕见于藿乱等疾病，主要分析如下：1、急性肠胃炎：多是因为饮食不当，进食含有病菌的质变食物，或者进食较多的刺激性食物，而引起的胃肠黏膜损伤，表现为水样便，可出现腹泻、腹痛以及发热等症状，多见于细菌感染，还有病毒、寄生虫等感染。2、胃肠型感冒：多见于诺如病毒、腺病毒、轮状病毒引起的腹泻、发热，伴有胃肠道症状。3、秋季腹泻：多见于婴幼儿，也容易出现腹泻、发热、水样便，多为病毒感染。4、霍乱：由霍乱弧菌引起，病情十分危重，目前临床比较少见，仍要注意鉴别。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(96480)
"大变拉水是怎么回事，这其中描述的大便拉水就是专业上讲的腹泻。腹泻分为两种情况，第一种情况是急性腹泻，第二种情况是慢性腹泻。首先如果是急性腹泻，它通常是有诱因的，也就是它一般出现在吃了不干净、不卫生的食物以后，这种情况的腹泻3-5天就会自行缓解；第二种情况，慢性腹泻，慢性腹泻有很多原因，其中最常见的原因就是胰腺疾病，比如慢性胰腺炎、胰腺肿瘤；第二大类，就是功能性消化不良，如果是功能性消化不良，通常合并有腹胀、腹痛的症状，其次它还常见于炎症性肠病。"
谢思琪│娄底市中心医院
2018/04/17收听(49016)
"肚子痛且有水样便，常见于不清洁饮食、大量饮酒或者大量服用海鲜、小龙虾等食物后引起的急性腹泻，腹泻通常每天大便总量会大于200g，粪便中的含水量会大于80%。急性腹泻建议及时到医院进行补液以及抗炎治疗，因为急性腹泻很容易造成水电解质紊乱，常见的急性腹泻还有肠道疾病如病毒、细菌、真菌或者原虫引起出血性坏死性肠炎。全身中毒性疾病导致的急性腹泻如河豚、桐油和磷、铅、汞引起，还有全身感染性的腹泻像败血症、伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病等。过敏性的腹泻如过敏性紫癜或者服用利血平、氟尿嘧啶类药物引起的腹泻，较少见于甲亢的患者，甲状腺危象的患者也会造成分泌性的腹泻。通常误食不洁食物引起的急性肠炎很快会好转，及时补液和及时抗炎，一般不会有很大危害。如果是不明原因的持续时间长的腹泻，建议到正规医院具体排查。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(52774)
"拉黄水考虑是消化道感染性疾病造成的，常见病因有急性肠胃炎、细菌性痢疾、幽门螺旋杆菌感染。消化道感染致病菌后，会导致胃部、肠道出现充血性肿胀以及功能性障碍，体内大量水分无法被消化系统组织分解、吸收，通过排泄物质的形式从体内排出，造成水便。排泄物中含有金黄色胆汁成分，造成排泄物呈黄色，小肠吸收不良综合征、肠易激综合征、肠道菌群失调症也会引起不良症状。建议尽早到医院接受检查，确诊具体病因后，再做对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(89124)
如果孩子排出的大便是明显的水样便即水便，说明大便性状有明显改变，提示存在腹泻。腹泻本身是症状，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/07/14播放(26229)
如果孩子排出的大便是明显的水样便即水便，说明大便性状有明显改变，提示存在腹泻。腹泻本身是症状，...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/14播放(26229)
"宝宝拉水样便，第一、生理性稀便。由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式宝宝大便性状也存在明显区别。如母乳喂养的新生儿，母乳容易被宝宝吸收。所以母乳喂养的宝宝一般排便次数比较多，会出现假腹泻现象，每天大便可达7-8次，甚至10-12次。大便通常较稀薄。如果宝宝精神状态好，吃奶好，体重增长正常就不必担心。第二、病理性因素。病理性因素又分为两个方面，一、非感染因素，喂养不当，妈妈给新生儿喂奶的时候，奶粉过浓、奶粉不合适、奶粉加糖、奶液过凉或早添了米糊等都会出现积食腹泻。二、病毒和细菌的感染。宝宝在患感冒时会经常伴有腹泻症状，只要从根本上把感冒治好，腹泻就自然而然地痊愈。细菌病毒感染，新生儿免疫功能差，尤其是肠道免疫功能更低。当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/06/17收听(85438)
"正常的婴儿大便是糊状或者是成型的软便，如果出现了拉水的表现，提示大便性状明显发生改变，一般就可以诊断为腹泻。婴儿出现拉水的原因主要见于以下几个方面：第一、腹部受凉引起来的消化功能的紊乱，这个对于小婴儿比较多。第二、进食的食物种类过多、过杂导致的，因为给小婴儿添加辅食，有的家长加的特别多、种类特别多，也可以导致胃肠功能的紊乱，尤其是食物贮积在肠道里面会出现渗透性的腹泻和水样便。第三、肠道的感染，细菌、病毒都可以导致水样便，但是多见的是病毒的感染。第四、一些药物引起来的。所以，婴儿总是拉水原因很多，建议去医院进行便常规的化验，明确导致水样便的原因，然后再给予相应的止泻治疗。因为长期的拉水会出现水电解质的紊乱，甚至酸碱平衡的紊乱，对孩子的健康有不利的影响。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/20收听(81852)
"宝宝大便为水样，考虑病毒性肠炎的可能性比较大，也就是经常说的秋季腹泻。秋季腹泻是由于轮状病毒感染引起，多见于秋冬季节，大部分见于6-24个月的宝宝，可以出现发热、呕吐、腹泻、大便为黄色水样便。每天大便次数可以有几次、十几次，甚至二十几次，特别容易合并脱水和电解质紊乱。所以目前孩子大便为水样，可以到医院完善大便常规和轮状病毒抗原检测。如果轮状病毒抗原检测为阳性，可以给予止泻、补液对症治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(61178)
"腹泻拉水，这是急性肠胃炎症状。急性肠胃炎在用药方面主要就是对症用药，比如止吐药、镇静解痉止痛的药物，比如颠茄合剂，还有就是止泻的药物，蒙脱石散。另外对于抗生素的应用要结合患者的情况，对于感染性腹泻可以适当的应用有针对性的抗生素。对于急性肠胃炎的治疗，要卧床休息，另外要注意补充水、电解质以及能量。如果呕吐明显或者脱水明显，可以采用静脉补充能量以及水、电解质，维持水、电解质平衡。鼓励患者摄入清淡、流质或者半流质的食物，防止脱水。要注意饮食清淡，避免吃一些生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物，同时忌烟、酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等，可以多吃一些软的、容易消化的食物。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/29收听(21836)
"病人上厕所有拉水样便，这种情况常见的原因有急性胃肠炎、胃肠型感冒以及功能性腹泻，需要进一步了解病人是否有发热、腹痛等伴随症状。如果有这些伴随症状，多考虑急性胃肠炎或胃肠型感冒的可能性大，需要化验大便常规加血常规明确。在确诊后需要使用抗感染的药物治疗，急性胃肠炎需要使用复方黄连素或乳酸左氧氟沙星抗感染治疗；如果是胃肠型感冒，需要使用抗病毒口服液或藿香正气水等药物治疗。如果检查没有发现异常者，多考虑为功能性的消化不良，需要用得舒特加整肠生和多酶片等药物调理。在饮食上，功能性的消化不良首先要少吃油腻、辛辣等刺激性食物，避免吃得过饱，以稀饭和小米粥为主食，当病情好转时可以转为正常的饮食，暂时不能喝酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/14收听(63154)
拉肚子全是水说明患了腹泻，腹泻时大便就比较稀，严重还会成水便，大便次数也会变多，还伴有腹痛。在发生腹泻后，胃肠黏膜分泌过多，炎症还会导致粘液渗出，混合着消化液的食物没有完全吸收，就会造成大便过稀，导致大便成水状。腹泻又可以分为非感染性和感染性两类，如果是感染性腹泻，需要配合抗生素治疗。如果是非感染性腹泻，需要调理饮食。腹泻时要多补充水分，以免引起脱水。在饮食上多吃容易消化的食物，远离辛辣刺激的食物，腹泻期间也要少吃水果，注意腹部保暖，不让腹部受凉，不然腹泻会变得更加严重。病情比较严重时，可静脉输液治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(49594)
"患者拉屎拉水，多考虑急性肠胃炎所致，罕见于霍乱患者。急性肠胃炎有多种诱发因素，较常见的是由于饮食不当，导致误食含有病原菌的质变食物，或者过量饮食刺激性食物，而引起的胃肠黏膜急性炎症改变。患者常常表现为先呕吐，继之腹泻，每日3-5次甚至几十次不等，大便多呈水样、深黄色或带有绿色，可有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状，严重者可以导致脱水、电解质紊乱等。若不及时治疗，可能会引起中毒性肠炎、溃疡性肠炎以及肠梗阻，反复慢性炎症刺激还有癌变的风险，应给予重视，积极治疗，以免延误病情。"
2021/06/25收听(22578)
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