郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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回盲瓣呈唇形是正常情况，通常回盲瓣白色便是唇形的结构，即描述回盲瓣呈唇形，意思是回盲瓣为正常形状。回盲瓣在回肠和盲肠间，可能存在如嘴唇样的瓣膜性结构。回盲瓣的作用是防止小肠食物过快流到大肠，起到很重要的解剖生理功能。
如果把回盲瓣部分的肠管切除后，小肠内容很快流入大肠，可能造成大便次数增多。唇形的回盲瓣是小肠内容物，流到该部位后，还可以返回一部分，经过小肠继续重复吸收后再流入到大肠。正常的回盲瓣便呈唇形，如嘴唇一样的结构。所以如果描述回盲瓣呈唇形，便证明体内存在正常解剖的结构。
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"回盲瓣呈唇形是正常的现象。在人体的右下腹有回盲部，回盲部包括末端回肠、阑尾以及盲肠，回肠和盲肠之间有回盲瓣存在，从盲肠的角度观察回盲瓣呈唇形，就像人的嘴唇一样。目的是保证末端回肠内部的肠液和液体，可以很顺利的进入到盲肠中，而盲肠中的液体是不可以进入到末端回肠中。如果盲肠发生肿瘤或者产生病变的时候，有可能回盲瓣消失或者回盲瓣形态发生改变。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/05收听(53500)
"回盲瓣是位于回肠末端，像盲肠的开口，肠壁内的环行肌增厚，并且覆盖有黏膜而形成的上下两片半月形的皱襞，向瓣膜形状的所以称为回盲瓣。它的作用主要是阻止小肠内容物过快的流入大肠，以便食物在小肠内能够充分的消化、吸收，也可以防止盲肠内容物逆流回小肠。这个部位离阑尾也就是盲肠非常近，所以其症状酷似阑尾炎，出现右下腹疼痛，疼痛部位不明显，主观感觉主要是按压可以出现右下腹疼痛，所以往往可能会诊断为阑尾炎。治疗还是效果比较明显，也可以完全治愈，当然如果溃疡较大，甚至发生穿孔的时候，需要手术治疗。回盲瓣溃疡在临床上还较为少见，平常在做结肠镜的时候，一般常规都会进入回肠末段，所以如果有病变也能及时发现，尽早治疗。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/29收听(82020)
"回盲瓣炎的治疗，首先要明确回盲瓣炎的炎症是由什么原因引起的，然后再及时的选择对症治疗。如果是由于细菌性炎症导致的，建议选择敏感的抗生素及时对症治疗，可以选择大便的分泌物做细菌培养加药敏试验，然后选择相应的抗生素。如果回盲瓣炎是由于病毒感染导致的，建议积极的抗病毒对症支持治疗。如果回盲瓣炎是由于结核导致的，建议规律的抗结核治疗，一般要选择足够的疗程，一定要坚持治疗。如果回盲瓣炎是由于炎症性肠病导致的，可以选择柳氮磺胺嘧啶类的药物、激素类的、免疫抑制剂等及时对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/02收听(31982)
"回盲瓣癌属于恶性肿瘤，如果处于早期，没有其他脏器以及远处淋巴结的转移，需要积极地采用手术治疗，切除病灶，手术后根据具体情况再参考医生的意见，采用放疗或化疗。如果已经有远处淋巴结以及多器官的转移，根据结肠镜的检查结果以及病理检查结果考虑化疗，也可以考虑中医中药治疗。一旦确诊需要立即去医院住院治疗，根据检查结果，参考医生的意见选择积极有效的治疗措施，尽量做到早发现，早诊断，早治疗，放松心情，保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/10收听(22496)
回盲瓣溃疡并非常见疾病，克罗恩病可以引起回盲瓣溃疡，但出现回盲瓣溃疡不一定为克罗恩病。引起回盲... 刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/11播放(73142)
回盲瓣溃疡并非常见疾病，克罗恩病可以引起回盲瓣溃疡，但出现回盲瓣溃疡不一定为克罗恩病。引起回盲...
刘心娟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/11播放(73142)
"回盲瓣溃疡，这是由各种原因所导致的肠道的炎性水肿，或者溃疡性结肠炎的表现。溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠病，病变主要限于结肠黏膜，表现为炎症或者溃疡，可能会累及直肠和远端结肠，也可向近端扩展，以至于遍及整个结肠。可以通过选用抗生素，例如黄连素、左氧氟沙星、阿奇霉素、青霉素、庆大霉素等。也可以配合中成药物，例如补脾益肠丸等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/14收听(61362)
回盲瓣部位的溃疡也属于慢性结肠炎导致的，是原因不明的一种慢性炎症，与自身免疫性炎症有关，表现为黏膜表面的炎症和溃疡。临床上没有特别好的方法治疗，主要使用免疫抑制剂控制炎症反应，如柳氮磺胺嘧啶，只是暂时的控制症状，防止加重。中医中药治疗效果相对好，可以采用中药内服配合穴位埋线法治疗，一般2-3个疗程可以减少症状，收到比较满意的效果。平时饮食上不要吃生冷、辛辣刺激性食物，减少肠道黏膜的刺激，中药可以用参苓白术散、补脾益肠丸等治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/02/10收听(43422)
"回盲瓣息肉就是长在回肠和盲肠交界部位的赘生物，主要分为炎性和腺瘤性息肉。炎性息肉与肠道的慢性炎症有关，患者会表现为消化系统的症状，主要有腹泻和间歇性便血以及腹痛，治疗原则就是控制发作、缓解病情以减少症状，并预防并发症的发生。主要运用敏感的抗生素进行抗炎治疗，以及增强自身免疫力，平时要注意避免进食生冷、辛辣、刺激的食物，以免引起胃肠道痉挛不适。要多注意观察疾病的进展，防止癌变的发生，腺瘤性息肉则需要进行手术切除。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/14收听(41482)
"回盲瓣癌的治愈率在50%-80%左右，特别是早期的回盲瓣癌，早期回盲瓣癌指肿瘤侵犯黏膜层、黏膜下层或肌层，同时没有淋巴结转移的情况。这种早期的方案，通过根治性手术切除及系统性淋巴结清扫，可以达到治愈的目的。如果术后仍然没有淋巴结转移，可以免除术后的辅助放疗、化疗、靶向治疗，或者是免疫治疗等治疗手段。一旦出现淋巴结转移，治愈率会明确的降低，仍然可以通过术后的辅助化疗，进一步的改善患者生存时间。回盲瓣癌的治愈率要结合侵犯的深度、淋巴结转移的程度，以及治疗方式等综合来判断。早期的回盲辦癌治愈率比较高，有了淋巴结转移需要配合术后的辅助化疗，进一步提高回盲瓣癌的治愈率。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/11/26收听(23950)
回盲瓣溃疡不是克罗恩病，但包括克罗恩病，回盲瓣溃疡根据常见发病顺序依次为肠结核、克罗恩病、肠白... 刘继喜│中日友好医院 2023/07/29播放(76636)
回盲瓣溃疡不是克罗恩病，但包括克罗恩病，回盲瓣溃疡根据常见发病顺序依次为肠结核、克罗恩病、肠白...
刘继喜│中日友好医院
2023/07/29播放(76636)
"回盲瓣炎是指在电子结肠镜下发现回盲瓣有充血、红肿，可能存在糜烂。这种病跟肠道菌群失调，进食刺激性食物，有直接关系。部分的回盲瓣炎，是溃疡性结肠炎的局部表现，需要在电子结肠镜下对回盲瓣病变组织进行病理活检。如果病理活检提示为普通的慢性炎症，可以考虑用整肠生、思连康加复方谷氨酰胺颗粒来治疗，疗程一般为2周。在饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒；养成每天早上起来排宿便的习惯。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/12/04收听(10100)
既然是炎症，治疗的方法，主要是抗炎治疗，抗炎就离不开抗生素。回盲瓣炎症主要是以革兰氏阴性杆菌感染为主，临床上选择药物以第二、三代头孢类和氨基糖甙类以及喹诺酮类抗生素作为首选。根据感染程度，选择单独用抗生素还是联合用抗生素。如果是症状比较轻微，单独选择氨基糖甙类抗生素口服治疗；如果症状比较重，需要头孢类联合氨基糖甙类抗生素，当头孢类过敏时，可以用喹诺酮类和氨基糖甙类抗生素联用。但如果是18岁以下患者患回盲瓣炎，是禁用喹诺酮类抗生素的。如果药物治疗无效，或者药物治疗后，经常反复发作，需要考虑手术治疗。
2023/03/15收听(68566)
"回盲部癌也是属于肠癌的一种。一般主要症状可能表现出右下腹阑尾区的疼痛，很多是在做阑尾切除手术之后发现回盲部癌的。也有的会在回盲部形成肿块，导致形成腹胀、腹痛比较重。另外，严重的也有可能造成肠梗阻。对于回盲部癌有可能通过肠镜，取病理检查可以确诊。也有很多是通过影像学检查或者做阑尾手术之后，发现回盲部占位，进一步手术切除，术后病理确诊的。一般回盲部癌手术之后，还需要配合4-6个疗程的辅助化疗。有可能回盲部癌，有些病理为恶性程度比较高的，即使做化疗之后，也有可能出现复发和远处转移。也可以考虑使用靶向药物治疗，可能效果更好。"
孙伟│六安市人民医院
2023/10/31收听(66022)
"回盲部指的是回肠末端和盲肠交接的部位，所以顾名思义，在交接的回盲部位发生的肿瘤称为回盲部肿瘤。回盲部肿瘤，既包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤，还有一少部分属于交界性肿瘤，最常见的回盲部恶性肿瘤是盲肠癌、阑尾癌、升结肠癌。其他的回盲部恶性肿瘤还包括恶性淋巴瘤等，而回盲部的交界性肿瘤主要是间质瘤，通常良性的回盲部肿瘤可以进行根治性的手术切除，在手术切除之后，病变也不会复发和转移，如果是回盲部的恶性肿瘤，能手术治疗的病人首选的治疗方案，是根治性手术切除，术后再根据病理情况，选择接受术后的辅助化疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/16收听(74770)
早期回盲肠癌通常无特异性症状，可能仅出现右下腹不适感或消化不良等表现，有时有腹痛感，晚期回盲肠... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2023/01/22播放(88348)
早期回盲肠癌通常无特异性症状，可能仅出现右下腹不适感或消化不良等表现，有时有腹痛感，晚期回盲肠...
于同虎│烟台毓璜顶医院
2023/01/22播放(88348)
"回盲癌也就是位于回盲部的恶性肿瘤，属于结肠癌的一种，大部分可能是阑尾病变。很多早期症状表现出类似于阑尾炎的一些表现，比如右下腹阑尾区的疼痛，有可能是突发的剧烈疼痛。也有可能伴有全身症状，比如发热等。很多人是在做阑尾手术过程中发现回盲部癌的，也有一些可能病情发展到比较晚的情况，导致肿块完全堵塞肠腔，引起肠梗阻，也是剧烈的腹痛、腹胀以及可能有全身症状，如不能进食、消瘦、体重下降、发热等。通过肠镜取病理检查。术后的病理可以确定诊断，一般手术后还需要配合辅助化疗控制病情发展。"
2023/06/22收听(61860)
患者伴有回盲部淋巴结肿大的原因，临床上常见有以下几种情况：一、急性化脓性阑尾炎患者，由于阑尾急性化脓性感染可引起回盲部淋巴结炎性肿大。患者可出现腹痛、腹胀、寒战、高热等全身炎症反应，需要行手术切除阑尾，清理腹腔干净，加强抗感染治疗，才能够使回盲部肿大的淋巴结逐渐吸收、消退，取得较好的治疗效果。二、回盲部伴有恶性肿瘤增生，也可造成回盲部淋巴结侵犯，肿瘤细胞若堵塞肠管患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等肠梗阻表现。患者可通过肠镜检查，明确肿瘤性病变的具体位置。尽快行手术切除回盲部肿瘤，清扫局部淋巴结。术后结合化疗、放疗的方法，大部分患者常可取得较好的效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/15收听(41320)
回盲部的肿瘤，或者来源于腺上皮的回盲部癌，早期表现不典型。因为早期肿瘤病灶非常小，对于肠道功能... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(26013)
回盲部的肿瘤，或者来源于腺上皮的回盲部癌，早期表现不典型。因为早期肿瘤病灶非常小，对于肠道功能...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(26013)
"回盲部炎症发生时，患者会有不同程度的腹部疼痛，尤其是在进食辛辣、刺激的食物或者生冷的食物后，腹部疼痛可能会更加剧烈。首先患者需要规律饮食，日常饮食不要吃辛辣、刺激的食物，例如辣椒、羊肉、海鲜等，不要吃过于生冷的食物，避免局部肠道黏膜应激性的反应而导致炎症加重。其次治疗主要是以口服药物治疗为主，可以选择口服裸花紫珠分散片、肠炎宁片进行清热凉血消毒的治疗。如果炎症较重，还可以配合抗生素对症口服。伴随有大便习惯发生改变，尤其是大便次数增多或者腹泻的症状时，还需要配合口服益生菌来调节肠道菌群。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/11/16收听(25694)
回盲部肿瘤不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，需要进行手术治疗，恶性肿瘤除了手术治疗还应该配合化疗等治疗手段。恶性肿瘤由于其生长特点和具有转移性，手术治疗是最基础的治疗手段，手术治疗可以切除瘤体，最大程度上减少体内癌细胞的数量。从回盲部的位置来讲，为了完整地清除瘤体需要切除部分小肠和一部分结肠。手术可以清除肉眼所见的瘤体，但癌细胞还可能通过血液、淋巴等途径转移，需要配合化疗尽可能多地清除体内的癌细胞。对于回盲部的良性肿瘤，由于这个部位位于小肠和结肠交界的部位，也可能给人体造成肠梗阻、肠套叠等疾病，需要进行手术切除这个部位的良性肿瘤。总之不管是回盲部的何种肿瘤，都应该进行手术切除，并根据情况决定是否选择化疗等综合治疗手段。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/06/25收听(62362)
湖北省中西医结合医院 温暖
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