中日友好医院
皮肤科
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荨麻疹患者出现胸闷,应立即到正规医院的急诊科、皮肤科或呼吸科就诊,在专科医生指导下,给予糖皮质类固醇激素输液治疗或者抢救治疗。患者应在急诊科医生指导下,进行心电图等心血管系统检查,排除心血管疾病。
荨麻疹是由于过敏原因导致的皮肤过敏性疾病,荨麻疹常见的过敏原因有各种药物因素、植物因素、昆虫毒素、精神因素或者物理因素,如冷、热、风吹刺激等,皮肤损害表现为潮红或苍白风团,风团于24小时内可以自行消退,但反复出现。荨麻疹风团性损害或水肿性损害,会累及呼吸道系统或消化道系统,累及呼吸道系统时临床表现为胸闷、憋气等,提示患者支气管或者呼吸道系统黏膜出现水肿性损害。
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"荨麻疹胸闷是疾病比较严重的表现之一,因为在喉头部位也可以水肿,患者可能会有呼吸困难或者是胸闷的表现,也有可能会出现呼吸急促的表现。出现胸闷一定要及时就医,患者也需要测量血压,因为也可能出现血管广泛扩张,出现低血压甚至休克的情况。必要的时候需要肌注肾上腺素和激素紧急的治疗,使患者度过危急的情况。除此之外,也可能需要补液,需要口服抗组胺药,如氯雷他定或者是西替利嗪,患者胸闷的症状缓解之后才表明荨麻疹比较平稳了,才可以离开医院继续口服抗组胺药物巩固治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/10/16收听(62010)
荨麻疹是皮肤科非常常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤黏膜部位出现风团,风团此起彼伏,消退而不留痕迹,临床上部分患者出现荨麻疹的同时会有胸闷症状。因为在荨麻疹发病期间,皮肤黏膜、呼吸道黏膜都会出现水肿样反应。在上述情况下,气管也会出现肿胀,因此会出现呼吸不畅、胸闷的症状,是急性荨麻疹的表现。有上述情况时一定要及时对症治疗,必要时进行急诊处理。
李天举│郑州人民医院
2023/09/25收听(84802)
"出荨麻疹胸闷表明病情比较严重,胸闷的原因和喉头局部水肿有关系,有的患者甚至会发生气促或呼吸困难的表现。出现胸闷一定及时到医院去就诊,因为这种情况有的时候是有生命危险的,除了胸闷,严重的荨麻疹也可以出现头晕、头迷,甚至出现晕厥的情况,因为广泛的血管扩张可以导致血压下降。部分患者也有可能出现腹痛、腹泻的症状,因为胃肠道的血管也可以出现水肿等表现,对于这种严重类型的荨麻疹可能需要使用激素或者肾上腺素来治疗,一定要及时就医。"
2023/08/21收听(88812)
荨麻疹是皮肤科常见的过敏性疾病,又叫风疹块、鬼饭疙瘩,因为其基本皮损是风团,风团此起彼伏,消退而不留痕迹,伴有程度不一的瘙痒感。按病程来讲,荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。在部分严重急性荨麻疹中,有的患者会出现心慌、胸闷、憋气、呼吸困难,甚至血压下降、胃疼等症状。所以荨麻疹会引起胸闷,但是发生率比较低,在急性荨麻疹患者中会出现胸闷的症状。
2023/12/03收听(66068)
"荨麻疹是皮肤科常见病,患上荨麻疹的原因也是多种多样的,常见的原因有:第一、吸入性外界东西,比如粉尘、花粉、尘螨、动物的皮毛、霉菌等等。第二、进食的东西,比如鱼虾海鲜、牛羊肉、牛奶、鸡蛋。第三、药物,常用的头孢、青霉素类、磺胺类。第四、系统性的疾病,尤其是一些自身免疫性疾病。第五、可能与病毒或者细菌的感染有一定的关系。第六,可能与自然界的日光、温热因素,环境因素有一定的关系,所以患上荨麻疹的原因非常的多。患上荨麻疹以后应该:第一、尽量要明确可能的原因并且尽量避免。第二、对症治疗,主要是根据病情口服抗过敏的药物,必要时需要用抗感染的或者抗病毒的药物对症治疗。建议在专科医师的指导下,选择相应的治疗方案。"
2023/05/28收听(73878)
荨麻疹发病率非常高,大概有10%的人一生都会出过一次荨麻疹。出现荨麻疹的原因很多,因为荨麻疹是... 刘瓦利│中国中医科学院广安门医院 2023/07/09播放(71278)
荨麻疹发病率非常高,大概有10%的人一生都会出过一次荨麻疹。出现荨麻疹的原因很多,因为荨麻疹是...
刘瓦利│中国中医科学院广安门医院
2023/07/09播放(71278)
"突然起荨麻疹可以涂抹相应药物或注射抗过敏、免疫调节药物,治疗期间要注意良好的休息和睡眠,不能暴晒,具体如下:1、不给予特殊处置,予以炉甘石洗剂或者薄荷炉甘石洗剂局部涂抹,通常皮疹可在1-2天完全消退。此类皮疹散在分布,或者由于暴饮暴食、突然饮酒、大量食用海鲜或牛羊肉等蛋白质丰富的食物,导致蛋白胨性荨麻疹;2、立即静点复方甘草酸苷注射液,肌注马来酸氯苯那敏注射液加强抗过敏、免疫调节治疗,配合应用咪唑斯汀缓释片、盐酸非索非那定片加强抗过敏治疗。此类皮疹泛发周身,瘙痒剧烈且伴有头晕、头痛等表现。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/13收听(81088)
出现胸闷的患者,首先就是稳定情绪,不要吸烟,注意体温是否出现升高,如果有心脏疾病的话,也要注意心绞痛、左心衰竭引起的胸闷;如果有呼吸系统疾病的话,也要注意呼吸道的感染以及过敏性哮喘而导致的。胸闷的患者应该及时检查来确定具体导致胸闷的原因,所以应给患者检测体温是否升高,注意血压的变化,以及必要的时候进行心电图、胸片、心脏彩超检查,以及必要时进行心肌酶的检查等。如果存在心脏疾病的话,应该积极针对心脏治疗,如果存在呼吸道感染或者过敏性哮喘的话,也应该进行呼吸科的相关治疗,并且稳定情绪,避免剧烈运动。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/12/31收听(41102)
胸闷是临床上常见的一种症状,根据其不同的病因应采取不同的处理方式:1、心脏血管疾... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2023/12/02播放(72732)
胸闷是临床上常见的一种症状,根据其不同的病因应采取不同的处理方式:
1、心脏血管疾...
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2023/12/02播放(72732)
荨麻疹,又称风疹块,表现为全身各处肿起的红色皮疹,伴有瘙痒,若手指轻划身体某部位,可出现高出皮... 黄新炎│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/02播放(66382)
荨麻疹,又称风疹块,表现为全身各处肿起的红色皮疹,伴有瘙痒,若手指轻划身体某部位,可出现高出皮...
黄新炎│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/02播放(66382)
"荨麻疹属于一种常见的皮肤疾病,当冷热刺激进食某些食物或者是接触某些容易过敏的物质时,都可以出现,出现荨麻疹后首选口服抗组胺药物进行治疗,常用的抗组胺药物多为第二代抗组胺药物,主要是氯雷他定、西替利嗪等,建议遵医嘱口服药物,局部外用炉甘石洗剂即可,荨麻疹可以自行消退,所以不建议过度的使用外用药物进行治疗。同时一定要避免接触可疑致敏物,对于反复发作的荨麻疹,也就是病史较长超过六周,每周发作至少两次的荨麻疹,称为慢性荨麻疹,此时需要长时间口服药物进行治疗,遵医嘱用药,逐渐减药不可以突然间停药,以免导致皮疹反复。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/05/10收听(27850)
"荨麻疹就是以风团为表现的瘙痒性的一种皮肤病,一般来说这种风团在24小时之内是能退掉的,所以如果说出现了风团样的这种皮损又有瘙痒的症状:第一、可以服用一些抗组胺类药物,像开瑞坦、西替利嗪,这些都会控制过敏的反应;第二、要寻找原因,如果是吹凉风得的就要避免着凉,有的人是吃食物得的,那可能就要少吃高蛋白的食物;第三、有一部分是由于感染造成的,像幽门螺杆菌也可以感染造成的荨麻疹。荨麻疹的原因非常复杂,出现了之后要先控制症状,否则有一些不适的感觉会影响到正常生活,之后就去寻找原因。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26收听(96528)
荨麻疹一个是药物治疗,另一个要尽可能的查找过敏原,去除过敏的原因。荨麻疹属于过敏性的疾病,但是过敏的原因非常难以查找,有口服的原因,像异种蛋白、药物;也有吸入的原因,像花粉、粉尘、螨虫;也可能是对忽冷、忽热的刺激过敏诱发;还有少数的因为一些感染和慢性的炎症诱发。可以查过敏原,也可以根据生活中加重的时间段和环境,进行推测观察,尽可能的寻找和避免这些诱因。药物的治疗首选抗组胺药物,像西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等,都是可以选择的。如果是急性的,一般要连续口服1个星期。如果是慢性的,要口服至少1-3个月,甚至更长的时间。如果严重,还可以用免疫抑制剂的治疗。总之,荨麻疹要寻找和去除诱因,同时药物治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/18收听(75356)
"荨麻疹是由多种原因引起的皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增强,而出现的一种局限性的水肿反应。临床上出现荨麻疹以后,要积极的去寻找病因,祛除诱发因素。目前治疗荨麻疹的药物选择是比较多的,常用的就是抗组胺类的药物,有扑尔敏、西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定。以上这些药物如果是某种无效时,可以更换另一种药物,或者是两种药物联合应用,同时配合甲氰咪胍去进行治疗,效果不错。对于一些病情比较急的可以选用钙剂,比如5%溴化钙,20ml静脉注射,或者是10%的硫代硫酸钠,10ml静脉注射,以及病情比较严重伴有喉头水肿的,可以用0.1%的肾上腺素皮下注射。这些药物必须要在临床医生的正确指导下去进行用药,千万不要自行的去使用。局部治疗可以选用炉甘石洗剂外涂,效果都是不错的。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/01/01收听(53648)
"突然起急性荨麻疹,要判断荨麻疹的原因:第一、如果是吃药或者是饮食引起的荨麻疹,建议多饮水,让药物或者是过敏的食物加速其在体内的代谢;第二、如果荨麻疹仅表现为体表的一些皮损,可以口服抗组胺类的药物,像西替利嗪、氯雷他定,外用炉甘石洗剂;第三、如果荨麻疹已经累及系统的症状,出现憋气、呼吸困难,甚至有腹痛、腹泻的症状。需要及时到医院就医,医生会给根据情况给予吸氧,甚至皮质类固醇激素类的药物来迅速控制荨麻疹的症状。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/12/15收听(61606)
"患者突然起荨麻疹,多数是因为过敏因素所导致,比如食物或吸入物过敏,感染也可以诱发荨麻疹,且感染所诱发的荨麻疹多数伴有发热。如果患者身上突然出现了红斑、风团,伴有明显瘙痒,临床上判断是荨麻疹,可以立即口服抗过敏药物,常用的是二代H1受体拮抗剂,比如氯雷他定或西替利嗪,具有抗组胺、抑制肥大细胞脱颗粒、抗过敏、止痒等功效,比较瘙痒的患者局部也可以外涂炉甘石洗剂。荨麻疹比较严重的患者也可以出现过敏性休克,比如头晕、头迷、气促等表现。临时服用抗过敏药物之后,如果症状并不缓解,患者要积极就医,可能需要使用激素或肾上腺素等治疗。"
2023/01/30收听(49892)
胸闷是病人临床较为常见的就诊主诉,通常把病人不舒服的原因叫做主诉。如果出现胸闷首先要考虑有没有... 冯淬灵│北京大学人民医院 2023/08/31播放(89758)
胸闷是病人临床较为常见的就诊主诉,通常把病人不舒服的原因叫做主诉。如果出现胸闷首先要考虑有没有...
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/08/31播放(89758)
"胸闷是日常生活中经常遇见的临床症状,导致胸闷的原因很多,可以是心脏疾病、肺血管疾病,也可以是肺部、胸部的疾病。因此,胸闷的处理方法,通常要依据分析、判断导致胸闷的原因。在各种不同病因导致胸闷的原因中,特别要关注的是心脏和肺血管导致的胸闷,如心肌梗死、心绞痛导致的胸闷,通常要立即口服或含服硝酸甘油、麝香保心丸、速效救心丸、阿司匹林等,以缓解冠状动脉的痉挛以及缺血。倘若胸闷是肺栓塞所导致,通常要采取一系列肺栓塞的救治措施。倘若胸闷是自发性气胸所导致,通常要立即胸腔引流,减少气体对肺组织的压迫。如果胸闷是大量胸腔积液所导致,除了引流解除积液对肺组织的压迫以外,还要进一步明确导致胸腔积液的原因,采取相应的措施。临床呼吸系统常见的导致胸闷的原因,还有支气管哮喘,但是支气管哮喘的患者通常以往有支气管哮喘的病史,如果怀疑是支气管哮喘导致的胸闷,要立即口服或者吸入β2受体激动剂,联合糖皮质激素的吸入剂,缓解支气管哮喘导致的胸闷。总而言之,导致胸闷的原因有很多种,通常要依据导致胸闷的原因,采取相应的治疗方法。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/01收听(79586)
"得了荨麻疹以后,首先应该禁食动物蛋白、饮品、酒类,避免接触花粉、粉尘、动物皮毛、香水等。另外要清淡饮食,避免接触易致敏的药物。系统的药物治疗方面,首先要有抗组胺药,首选第二代抗组胺药,比如氯雷他定、咪唑斯汀或左西替利嗪等。第二个,可以维生素C及钙剂静点,可以降低血管通透性,减轻组织水肿。第三个,如果伴发有感染,可以采用有效的抗生素来控制感染并处理感染病灶。如果情况严重,伴发休克或者是喉头水肿的患者要进行立刻抢救。荨麻疹的外用药物治疗,是以炉甘石洗剂止痒为主。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2023/03/21收听(37972)
"突然出现荨麻疹,要看荨麻疹的症状。如果荨麻疹皮损色红,面积比较大,这种情况建议做一个血常规检查,看看有没有感染,比如病毒感染或者细菌感染。如果有一定要对症的抗病毒或者抗炎治疗,然后再配合抗过敏的药物治疗。如果荨麻疹皮损比较严重,面积比较大,同时又出现心慌、胸闷、呼吸困难,甚至头晕,感觉想晕倒这种休克的表现,一定立马到就近医院的急诊科处理,这是一个比较危重的情况。如果单纯少数的荨麻疹,皮损比较痒,这时候对症的抗过敏治疗就行了,比如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等口服,尽量也要找一下可能的原因就可以了。"
2023/11/10收听(27774)
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