早搏能自我防治吗_有来医生

吕磊
主任医师

广州市第一人民医院

心血管内科

早搏能自我防治吗

2023-03-24 17:24播放 :

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视频内容

早搏首先应检查是否有器质性心脏病。具有早搏的症状人很多，首先应排除是否真的患有心脏病。可以通过做动态心电图、心彩超等检查来验证。如果没有基础性心脏病，可以通过适当的方法防治，例如放松、减少压力、适当活动等方法。生活方面，例如饮食尽量少吃刺激性的食物。早搏病人应尽量少喝浓茶和咖啡，尽量做到放松。睡眠很重要，改善睡眠对于预防、减少早搏非常有用。但是如果病人确实是器质性心脏病引起的早搏，应及时就诊，通过医生治疗来缓解病情。

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"心绞痛是由于冠脉短暂缺血引发局部心肌缺血、缺氧，从而出现发作性心悸及胸背部疼痛。对于其预防，从以下几个方面入手：1、运动。有氧运动可以增加肺活量，增大肺通气功能，改善短暂血管狭窄引发的缺血、缺氧状态，缓解发作。2、戒烟、戒酒。烟酒可加重动脉粥样硬化的形成，加快心肌缺血的发作。3、抗血小板聚集及调脂稳定斑块治疗。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物的服用，可以改善冠脉内皮功能，防止血栓的形成，而他汀类药物除了降低血脂也可以稳定斑块，改善心绞痛预后。4、常备消心痛等药物。心绞痛的发作为间断性、不定期性发作，出门在外身上要常备缓解发作的药物，预防心绞痛的突然发生。"

语音时长01:32''

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心绞痛自我防治方法

"心绞痛的患者平日要注意规律作息，低盐、低脂饮食，每日将食盐的摄入总量控制在6g以下，要注意低胆固醇、低热量饮食。同时，需避免劳累、熬夜，戒烟、戒酒，适当进行运动减肥，尤其存在肥胖和超重的患者，应当将体重控制在理想的水平。还要多吃新鲜的瓜果蔬菜，保持心情愉悦，精神放松，这样在极大程度上才可以避免心绞痛发作。除了生活方式上要进行干预之外，还要结合口服二级预防药物，比如平日要注意服用抗动脉硬化、抗血小板的药物，代表性药物主要有阿司匹林、氯吡格雷等。在服用这种药物的基础上，还要联合应用降脂稳定斑块、改善血管内皮功能的药物，比如他汀类药物。如果服用以上两种药物患者仍有不适有发作，还可以结合服用美托洛尔以及硝酸酯类药物等。"

语音时长01:13''

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早搏的自我缓解方法

"对于偶发的早搏，也就是1分钟小于5次的早搏，一般，只要避免喝浓茶、喝咖啡、饮酒，喝刺激性的饮料，同时多注意规律作息，避免劳累、熬夜，放松心情，逐渐有可能早搏就消失了，症状也就缓解了，不需要进行特殊的用药治疗。但是如果患者虽然为偶发性早搏，却有明显的不舒服症状，也可以结合选择一些相对副作用较小的中成药物治疗，比如像参松养心胶囊或者是稳心颗粒。如果患者是频发的早搏，最好可以进行系统的检查，可以行动态心电图的检查，明确早搏的数量以及类型。因为根据不同类型的早搏，选择抗心律失常的药物也会有所不同。如果只是单纯的房性早搏，在患者血压能够耐受的前提下，结合选择应用β受体阻滞剂改善。但是，如果突然发生了心房纤颤、室上速、心房扑动这些问题，一般不建议自行在家中治疗，应当及时的去急诊科进行系统的检查跟治疗。"

语音时长01:26''

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早搏的自我缓解方法有哪些

早搏的自我缓解方法就是用力的连续咳嗽，使室性早搏转为窦性心率，能够避免发生猝死。对于器质性心脏病患者，平时应该积极治疗，控制早搏。严重的病情，如果出现早搏是不可忽视的，一定要根据医生的指导使用药物。在生活上一定要平稳自己的心态，不能过度紧张，有时候只要心情平复下来，早搏也可以减少或者是消失。生活规律，不能过度的饮酒、喝浓茶，或者是吸烟，精神不能过于亢奋，紧张或总是处于焦虑状态，这些情况都可能会造成早搏出现，所以自我调解也是很重要。

语音时长01:09''

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早搏的自我缓解方法

"过度的紧张、失眠、劳累、工作压力大，都可以使早搏的次数增加，这时要进行自我的调节。首先要增加睡眠的时间，避免长期熬夜，一旦出现长期熬夜，交感神经张力就会持续的升高。到夜间应该是迷走神经的张力高于交感神经，如果夜间仍不能休息，会导致交感神经加班工作，就会持续性的释放肾上腺素和多巴胺，作用于心肌传导系统，久而久之就会出现早搏增加的情况。因此睡眠对早搏的缓解十分重要，不仅如此要调节工作压力、生活状态，以愉悦的心情面对生活中的困难。除此之外，还应该定期的做户外运动，尤其是有氧运动，包括散步、慢走、游泳、打太极拳，都是比较好的运动方式。"

语音时长01:21''

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"如果患者出现频发早搏，建议到医院去进行专业的医生给予治疗，但是如果不能够及时到医院去就诊，也可以通过一些方式进行自我缓解。首先患者应该迅速将心情放松，避免紧张和焦虑的情绪，一定要去除诱因，例如是因为引用了过量的酒精、过浓的咖啡、浓茶。其次应该尽量将心情进行自我放松，取端坐位、将双腿下垂，也可以服用改善心脏供血的药物，例如中药复方丹参滴丸、通心络胶囊等药物，还可以服用稳心颗粒，能够缓解频发早搏；对于西药可以应用倍他受体阻滞剂，如倍他乐克等等。最后在家中如果有条件吸氧，也可以进行吸氧，这都属于自我缓解的方式。"

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"早搏是否严重需要根据早搏的数量和早搏的性质而定。如果早搏的数量超过每小时30个，属于频发性早搏，是比较严重的，早搏一般不会危及生命。早搏根据性质定为房性早搏和室性早搏。房性早搏危险性要低，室性早搏症状会重，因为室性早搏的时候，患者的心脏收缩是不协调的，会有明显的心慌症状，也容易出现气短的感觉，早搏可防、可控、可治疗。比如患者存在基础的心脏病，容易出现早搏，如果经常熬夜或者情绪易激动、情绪易波动、睡觉不好，也容易产生早搏。应该服用抗心律失常的药物，可以很快的缓解早搏的症状。"

语音时长01:34''

吴振东│牡丹江心血管病医院

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早搏是怎么引起的

"引起早搏的原因非常的多，首先要一下功能性的因素，它可以发生于正常人，心脏神经功能与器质性心脏疾病患者更容易发生而已。植物神经功能失调以及大脑兴奋过度和抑制，它是功能性早搏最常见的原因。比如情绪激动、神经紧张、疲劳等这种情况都有可能会出现功能性的早搏。第二种情况主要见于药物以及手术，比如一些抗心律失常药物，奎尼丁、洋地黄等，很容易引起早搏。再一个就是手术，手术以后尤其是导致缺钾，这种情况也会发生早搏。第三个也是最常见的，主要是心脏的病变，比如冠心病、心肌疾病这种情况。第四种就是一些全身性的疾病，它也可以引起早搏，比如普通的感冒、内分泌疾病、肾上腺疾病，这种情况它也会导致早搏的形成。"

语音时长01:18''

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