郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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患者可能在痔疮手术后前几天，出现大便少量出血现象，通常情况下术后2周左右出血症状即可停止。目前传统外剥内扎手术或微创手术，如PPH手术、直肠黏膜环切术，STRR手术和TST手术等，术后均会出现一处吻合口，也称创面。创面在愈合过程中经过排便反复刺激，反复达到平衡状态。因此，患者在术后2周左右出血即可停止。
然而少数患者如果出血量较大或出现痔核脱出等情况，这时需到医院进行检查，明确患者是否存在凝血功能障碍或痔区存在未完全结扎现象。这类患者的出血持续时间并不明确，甚至可能需要进行二次手术。
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做完痔疮手术以后，大便有少量的出血，应该是正常现象，一般来说痔疮手术以后，像外痔剥扎，都有一定... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(33324)
做完痔疮手术以后，大便有少量的出血，应该是正常现象，一般来说痔疮手术以后，像外痔剥扎，都有一定...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(33324)
"痔疮手术后大便出血消失的时间和很多因素有关，如手术的大小和手术的方式，不同的人情况不同。痔疮是由于直肠下段或肛周黏膜曲张静脉造成，其手术的方法大致有痔核的外剥离内结扎手术以及痔上的肠黏膜环切手术。手术之后有局部创面的存在，出血是非常正常的现象，不用过于担心。只要血量不过大，在控制范围之内，随着伤口的愈合，出血量会自然减少直至消失。这个时间大约在两周左右，出血时间是跟手术大小以及手术方式有关。在痔疮手术之后应当注意饮食的调整，禁止食用刺激性食物，吸烟、饮酒也应严格的禁止，这样才能保证伤口的愈合。通过减少肠道刺激，继而减少术后肠道的出血。假如痔疮手术后大便出血病症愈来愈显著，理应留意手术后高并发血管性流血或感染的缘故造成流血，必须立即到正规医院的普通外科或肛肠科就医，查清流血的位置和缘故并给予相对的解决。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/07收听(12504)
痔疮手术后通常随时都可以大便，患者不用憋大便，一般建议在痔疮手术后，前3天可能需要吃流质饮食。... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(29729)
痔疮手术后通常随时都可以大便，患者不用憋大便，一般建议在痔疮手术后，前3天可能需要吃流质饮食。...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/24播放(29729)
"痔疮手术术后患者一般建议在术后24小时之内控制排便，一般在术后24小时之内患者都没什么大便，因为在手术前需要口服泻药或者清洁灌肠等肠道准备，所以肠腔内一般不会有成形的粪便。术后第1天一般也建议患者以流质或者半流质饮食为主，以免进食以后刺激产生排便。因为术后早期的排便：1、有可能会摩擦创面导致出血。2、也有可能会将内痔的结扎线头脱落而导致大出血，所以痔疮术后患者应该早期控制排便。但当术后24小时之后，患者就可以恢复正常的饮食，也可以进行排便，排便的时候患者切忌使用力量去怒挣排便，这样也有可能导致出血等一些并发症。"
朱飞│衢州市中医院
2023/10/01收听(40030)
痔疮手术后多久会大便，需要根据具体的情况进行分析，不能一概而论，可能会在手术后的2-3天解大便... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/11播放(61322)
痔疮手术后多久会大便，需要根据具体的情况进行分析，不能一概而论，可能会在手术后的2-3天解大便...
2023/12/11播放(61322)
痔疮术后最好第二天早晨才能排便。因为痔疮做完手术之后存在切口，这个切口是开放的，不能缝合，因为肛门部位很难消毒彻底，如果把创面缝合，很容易造成感染，所以，痔疮术后会填塞无菌纱布进行止血。手术当天不建议排便，除非便意特别强烈，纱布要保持到第二天早晨，大夫拆开之后就可以排便。术后可以多吃高纤维饮食，比如蔬菜、水果，可以保持大便通畅，减少对肛门部位的刺激，减少疼痛，减少创面渗血，保持大便比较规律，术后可以少承受很多痛苦。
布乃滨│聊城市中医院
2023/05/29收听(80938)
"痔疮手术后疼痛的持续时间与痔疮手术的大小，以及手术的方式、医生的技术水平有关，一般持续一周左右。肛管直肠黏膜的皮肤和黏膜都有一定的弹性和收缩性，痔疮手术以后弹性消失，患者在排便时，在粪便通过手术部位的直肠时会扩张和刺激伤口而产生疼痛，在患者排便时肛管直肠的特殊结构括约肌会受到刺激，导致括约肌痉挛性收缩，从而引起疼痛。此外，根据痔疮的类型不同，手术方式和产生的创面大小不同，疼痛程度也会有所差异，创面越大，疼痛时间和疼痛程度也会越严重。痔疮患者重在预防，要合理饮食，多食用富含膳食纤维的食物，避免长期饮酒或者进食刺激性食物，养成定时排便的习惯，避免久坐、久站，适当体育锻炼，有利于预防痔疮形成和避免复发。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/13收听(33040)
痔疮手术后并不意味着万事大吉，患者还要经过一段时间的恢复期，在这期间内，可能会出现肛门出血的症状，但一般会在术后7-10天消失。术后出血是因为痔疮术后新鲜伤口在...
2023/02/19阅读(2457)
"痔疮手术后大便出血，如果是在术后的10天内，那么有可能是粪便在排出的过程中刺激到伤口出现的渗血。如果粪便比较硬结，就需要通过清淡饮食来帮助软化大便，减少粪便对伤口的刺激。如果大便出血是在术后半年后出现的，那么是需要排除是不是在肛管其它部位重新生长痔疮。除了痔疮外，还需要排除看是不是痔疮术后伤口有没有长息肉或者肛管内有没有其它疾病引起的便血，比如是不是由于肛窦炎或者肛乳头瘤引起的便血，最好能去肛肠科做肛门镜检检查来确定。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/02/25收听(34416)
痔疮患者最常见的症状之一就是便血，但是有些患者在痔疮手术后也出现了大便出血，这正常吗？要知道，手术伤口恢复过程中，排便时伤口会被牵拉和摩擦，少量出血完全正常，但...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/01阅读(4600)
痔疮术后的大便出血分两种情况：第一种是创面出血，创面在没有完全愈合之前有可能出血，属于正常情况。创面在1个月左右的时间愈合，在1个月之内出血大部分都是创面的出血，属于正常范围之内的出血。痔疮手术的创面是开放的，没办法缝合，因为这个地方太脏，每天都经过大便，如果消毒不彻底，缝合之后会导致创面感染，所以，开放创面就有出血的风险，特别是在它没长好之前，所以在没有愈合之前，这种出血是正常的。第二种是伤口没有完全愈合，如果时间超过1个月，超过伤口正常愈合时间，就有可能出现肛门狭窄或者创口延迟愈合，这种情况最好找手术大夫复查，看有没有存在肛门狭窄导致肛门创口不愈合，如果有情况就处理，这个还是挺简单的。
2023/11/08收听(44052)
"痔疮手术之后第二天可以正常排便，术后肛门周围存在切口周围神经特别敏感，排便会或多或少刺激肛门产生疼痛，大便干结会产生疼痛比较剧烈。做完痔疮手术之后一定要清淡饮食，多吃比较容易消化的食物比如烂面条；多吃蔬菜水果可以保持大便通畅，蔬菜水果含纤维比较多在肠道里消化会吸收很多水分，容易形成比较松软的大便可以减少对痔疮术后创口的刺激，不会产生很剧烈疼痛，患者也可以减少排便带来的痛苦，术后要谨遵医嘱、多吃蔬菜水果、定时排便。"
2023/01/15收听(34772)
痔疮手术后一般1-2个月后大便才无血。部分人做痔疮手术后，1-2个月内大便会有血，如果是少量血... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/07播放(81496)
痔疮手术后一般1-2个月后大便才无血。部分人做痔疮手术后，1-2个月内大便会有血，如果是少量血...
2023/09/07播放(81496)
"痔疮手术后多久大便不疼和切口的大小、创面的愈合能力有关系，随着术后时间的推移，切口逐渐愈合，疼痛的症状也会逐渐减轻，一般在1-2周左右。由于肛周局部神经敏感且丰富，相对身体其他部位的手术切口，肛门部的切口疼痛程度相对剧烈，大部分患者可以耐受。但在痛阈值较低的患者身上，疼痛的感觉会更加明显，甚至影响正常生活，这时候可以和医生描述疼痛的情况，医生会根据疼痛的程度给予相应的止痛药物治疗，非常严重的疼痛可以输液中加入止痛药，或者肌注止痛药。剧烈疼痛有所缓解后，可以口服止痛药片维持药效。注意不要让大便干燥，保持大便柔软、通畅，避免因大便干燥而排便用力刺激的肛门部疼痛。排便时容易导致伤口的污染，也会诱发疼痛的出现，便后进行局部清洗或者坐浴也能够改善疼痛的症状。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/24收听(39296)
痔疮手术以后一般的患者在一周左右大便疼痛会明显减轻，在两周左右基本上不会有明显的疼痛。这主要与患者的个人体质、病情的轻重以及手术的方式等有关。患者的体质如果过于敏感，术后大便疼痛的时间就会比较长，程度也比较重。其次，患者的病情如果比较重，尤其是外痔比较重，外切口会比较多，术后排便疼痛的时间也会比较长。此外，如果是采用微创的手术方式，术后大便疼痛会十分轻微，而采用传统的手术方式，大便疼痛就会比较明显，时间也比较长。另外，术后如果创面愈合平稳，疼痛时间会比较短，而创面愈合不良，尤其是有感染或者是创面的水肿等，术后会有很长时间都会出现大便的疼痛，因此痔疮术后的疼痛时间因人而异，不可一概而论。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2023/10/25收听(43492)
"痔疮术后大部分患者在10-15天左右的时间，大便的时候就不是特别疼，因为这个时间肛门周围的切口到了生长期，新长出来的肉芽把原来裸露的神经覆盖，换药或者在大便的时候都不会特别的疼痛，大部分患者都有规律。痔疮术后一定要多吃蔬菜、水果，多喝水，正常的饮食、适当的饮食可以导致大便的通畅，不会形成比较干的大便，大便也容易解出来。痔疮术后一定不要因为疼痛而惧怕排便，会导致大便在直肠里边堆积，后期会可能会形成干硬的大便，刺激伤口非常剧烈。"
2023/04/05收听(65698)
"排便疼痛是痔疮术后最常见的症状之一，痔疮术后多久大便才不会出现疼痛，与具体的手术方式、个人对疼痛的难受程度有一定关系，同时痔疮严重程度不同也会引起大便不同程度的疼痛。痔疮术后便痛主要发生在1-2周之内，7天以后痔疮疼痛有明显的缓解，完全出现无痛的情况，时间可能持续在3周左右。对于严重的痔疮如环状混合痔或者嵌顿痔手术，便时疼痛的时间可能持续更长，需要1个月左右。痔疮术后防止排便疼痛要注意及时的消水肿，同时要保持大便通畅，避免久蹲厕所，预防大便干燥，多吃水果、蔬菜缓解便时疼痛，可在便前先用温水坐浴，促进肛门部肌肉的放松，促进粪便顺利的排出。"
龚洋│保定市第一中医院
2023/09/23收听(18550)
痔疮住院手术后大便通常需要3-4天就能正常了，大便正常的前提条件是必须要正常饮食，如果吃得太少或者不吃饭，大便是不可能保持正常的。只有正常饮食、多喝水、多吃一些粗纤维食物，比如红薯、蔬菜、绿叶蔬菜、芹菜、胡萝卜、洋葱、木耳，这些食物都可以增加膳食纤维，才能帮助大便顺畅的排出来。刚开始的时候第一次大便会非常疼，一定要忍耐，大便稀软会减轻术后疼痛，每天都保持大便一次，这样伤口才会慢慢恢复起来，不要着急。
贺彩东│甘肃省中医院
2023/07/23收听(37128)
痔疮住院手术后术后三日内尽量减少粪便，对伤口的刺激。如果有排便后需要坐浴消毒，坐浴通常采用高锰酸钾稀释溶液，高锰酸钾的稀释浓度通常为1:5000，浓度过高会造成腐蚀性的烧伤。每次便后需坐浴15分钟，直到伤口愈合。一般在7-10日创面逐渐的愈合，疼痛感明显消退，可以逐渐的恢复正常的饮食，也能排出正常的大便。但要注意排便时如果有不适感，不要怒挣，也不要恐惧排便，避免便秘的发生。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/05/28收听(97208)
"痔疮手术后肛门处瘙痒主要是由于创面尚未愈合，有炎性反应以及分泌物的刺激所导致，一般需要待到2-3周后创面完全愈合，其瘙痒不适的症状才可得到明显的缓解。为了促进创面的愈合以及瘙痒不适症状的缓解，患者可以采取相应的处理方式进行对症治疗，可以用温水清洗肛门周围，特别是解大便后及时的清洗，并保持肛周的干燥和清洁。可以用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，2-3次\/日，每次5-10分钟，可以起到消炎、收敛以及杀菌的作用。此外，坐浴后可以外用莫匹罗星软膏或金霉素眼药膏，均匀地涂抹于创面处，以起到消炎、杀菌、促进伤口愈合的作用。痔疮术后，患者需注意避免吃辣椒等刺激性的食物，不能抽烟、喝酒、熬夜，不能久坐、久蹲，有助于尽快恢复。同时保持大便的通畅，避免便秘，以防再次撕裂伤口，或导致痔疮复发。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/04收听(81154)
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