发现小孩扁桃体肿大的时候，需要确认引起扁桃体肿大的原因。大部分情况下，小孩扁桃体肿大是和周边的邻近器官的感染相关，比如常见的咽炎、鼻炎，会有局部分泌物的刺激。

另外，还有部分小孩可能天生扁桃体就比较大，或者部分小孩可能会有变态反应或者营养过剩等，这些都可能会引起扁桃体肿大。具体治疗如下：

1、对因治疗：针对小孩扁桃体肿大，先要确认引起肿大的诱因，再做相应的对因治疗。比如小孩是感染所引起的扁桃体肿大，确认细菌感染的情况下，可以使用抗感染治疗的方式。如果是病毒感染，一般就不用特别处理。如果是其它病因，比如鼻子的问题，可以再做相应的处理，比如洗鼻子或者相应用药；

2、对症治疗：针对扁桃体肿大本身，一般不太推荐给小孩做扁桃体切除，因为扁桃体本身也是人体免疫器官的一种，对小孩而言，这在咽部也是一道屏障。有时小孩感染之后，病变局限在扁桃体，不会再出现下行感染。所以，对于小孩扁桃体肿大，如果出现相应的症状，比如咽痛，大一点的小孩可以用含片或者口喷剂，有助于缓解局部的疼痛症状，除此之外，一般就不再需要做特别处理。除非小孩是反复的、频繁的化脓性扁桃体炎，引起扁桃体肿大，主要是存在化脓性扁桃体炎的这种情况下，如果经常反复，可能导致小孩继发肾炎等问题的时候，才去考虑外科的干预。