IgA肾病病理类型分为5级，其中3级是比较严重的一种，是否需要住院、吃什么药，需要根据临床表现进行判断。

如果IgA肾病，临床表现比较轻，表现为肾炎综合征，也就是蛋白尿＜1g/24h，同时出现水肿并不严重。这个时候，只需要口服药物进行治疗，并不需要住院。

IgA肾病口服药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂，或者同时服用某些中成类的药物，例如百令胶囊、肾炎康复片，或者金水宝等。

如果出现了血脂的异常，可以用他汀类的药物，进行降低血脂的治疗。如果出现了水肿，轻度水肿，休息即可，而严重的水肿必须服用袢利尿剂，如呋塞米和托拉塞米进行治疗。

如果IgA肾病的患者，达到了3级的病理表现，临床表现比较重，达到了肾病综合征的水平，这个时候就需要住院治疗，肾病综合征表现为蛋白尿＞3.5g/24h，低白蛋白血症低于30g/L，可以出现严重的水肿，或者高脂血症。

这个时候的治疗，不但要对症治疗，还需要应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素进行治疗。通常应用一种糖皮质激素，可能效果不理想，需要加用免疫抑制剂，例如吗替麦考酚酯等。