骨骼是肿瘤的好发部位，在不同阶段、不同骨骼及骨骼的不同部位，可以发生各种各样的恶性肿瘤。骨骼上长恶性肿瘤以后，症状较重，除疼痛、包块，还会出现骨折，影响正常生活质量。当发生骨骼的恶性肿瘤以后，X线检查是最基本、最重要的检查方法和手段。常见X线特点如下：

1、骨破坏：根据肿瘤的特点，通常是溶骨，极个别是成骨，还有些肿瘤是混合，既有成骨也有溶骨；

2、边界不清：边界是不清晰的，肿瘤的边界表现为丛石样，是深浅不一的骨破坏，早期病变出现在骨骼内，后期骨骼被肿瘤突破，在骨膜外形成巨大包块；

3、骨膜反应：根据肿瘤的性质不同，可以有很多种，比如库德曼三角，在骨骼的骨膜反应边缘，形成三角形的区域，还可出现形成葱皮症，即骨骼突破骨皮质，形成新增骨，再次突破，再形成新增骨，如同葱皮层，是尤文氏肉瘤常见的表现；

4、病理骨折，如果位于关节附近，可以出现关节塌陷，如果出现在脊柱，可以压迫脊髓，造成截瘫的症状。

所以恶性骨肿瘤的影像学特点主要是边界不清、骨破坏，同时有软骨肿块，有各种各样的骨膜反应，这也是恶性肿瘤的比较常见的一种表现形式。