确实有一部分急性支气管炎可以自愈，包括症状较轻的病毒感染、细菌感染等，也有部分患者不能自愈，如下：

1、可以自愈：急性支气管炎如果是病毒性，这时候大多数是依靠自身的免疫力，也就是自身产生了抗体来达到病原的清除，从而使急性支管炎得到了治愈。还有一部分急性支气管炎可能继发了细菌感染，这时候多数建议予以抗生素的治疗。但是如果患者感染的程度不是特别重，并且又处在壮年，免疫力比较强的情况，没有基础疾病，有一部分人可能会出现一过性的咳嗽、咳黄痰，没有吃药就自行好转；

2、不可以自愈：但年纪比较大、基础病比较多、免疫力比较低下的人群，如果出现了细菌性感染，出现细菌性的气管炎，咳嗽、咳痰，特别是伴随发热等情况的时候，建议要及时加用抗生素。因为抗生素越早用，可以很快的控制病程、病情，从而能缩短病程，达到治愈。

总之病毒性支气管炎多数是靠自愈，如果免疫力比较强，细菌性感染比较轻，也可以不服药，观察病情演变的情况。如果症状比较重，又是细菌性的感染，建议还是早期加入药物治疗。