上海市第六人民医院
核医学科
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甲亢一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症痊愈后,甲状腺大小能否恢复正常,临床常见以下几种情况:
一、甲状腺体积较大:
1、弥漫性毒性甲状腺肿:也称Graves病,甲状腺功能亢进症痊愈后,部分患者甲状腺会一直肿大,这种甲亢往往伴有甲状腺体积的增大,经过治疗以后,患者的症状和体征好转,甲状腺功能亢进症指标恢复到正常水平,但是甲状腺体积会一直较大,主要是由于甲状腺滤泡细胞在甲状腺功能亢进期时体积增大,在疾病得到康复或者症状缓解,指标恢复正常后体积并不能回缩,因此甲状腺体积会比较大;
2、甲状腺功能减退症:当甲状腺功能亢进症痊愈后,功能逐步逐步下降,导致垂体分泌的促甲状腺激素升高,导致甲状腺功能减退症,诱发促甲状腺激素升高,这时甲状腺体积会进一步增加,要用手术或者消融的方法,让甲状腺体积缩小,避免增大的甲状腺对气管或周围组织产生压迫。
二、甲状腺缩小:
部分甲状腺功能亢进症的患者经过药物治疗,特别是碘-131治疗或手术治疗后,甲状腺体积缩小,这种患者在甲亢恢复后,复发概率降低。
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"患有甲亢的时候,医生有可能会检查甲状腺大小,通过手的触摸或者是甲状腺超声,往往会发现甲状腺功能的亢进和甲状腺大小有可能不完全平行。有的人有弥漫性肿大,甚至出现多结节的甲状腺肿,但有些人甲状腺可能没有明显的肿大,完全正常,甚至有些人甲状腺会比通常的所谓标准有一定的减小。诊断甲亢最关键的是结合临床症状,如高代谢、怕热、多汗、手抖、心慌、吃得多、消瘦,以及容易发脾气。同时,进行甲状腺激素的测定,如果是高甲状腺激素血症,而且自身的抗体明显异常,有可能进行甲状腺同位素扫描,往往显影非常明显,摄取同位素明显增高,但是甲状腺的大小往往和病情不一定完全平行。有些人是血当中甲状腺激素水平增高,但是甲状腺形态有可能偏小,有可能是所谓的破坏性甲状腺激素一过性释放入血。这种情况往往不是真正的甲亢,是焦甲状腺毒症,并不是真正的血锂中毒,而是血当中甲状腺激素水平增高,是由于各种炎性破坏,比如亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎,或者是像产后甲状腺炎,都可以出现血液里面甲状腺激素水平增高,有甲亢的表现,但是甲状腺偏小。这种破坏性血液当中,甲状腺激素水平增高往往不需要使用抗甲状腺的药物治疗,随着各种炎症的好转,高甲状腺激素血症完全能够恢复正常。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/21收听(32178)
"甲状腺有点肿大严重吗,主要是看导致甲状腺肿大的病因是什么。一些青春期的女孩由于体内激素分泌量增加,导致甲状腺会增大,妊娠期、绝经期的妇女由于对甲状腺素需要量增高,也会发生轻度的肿胀,这种都属于生理性甲状腺肿,在特殊时期过去后就会自动复原,所以这种不严重。比较严重的比如长期碘缺乏,导致甲状腺的弥漫性肿大,这种需要及及时给予药物治疗以及饮食治疗,包括服用优甲乐,多食用一些富含碘的食物,例如海带、紫菜,而如果弥漫性肿大严重压迫气管、食管和神经,还需要进行甲状腺的切除。另外在甲状腺炎症或甲亢时也会造成甲状腺肿大,并且伴有明显的疼痛以及发热、多汗、易怒等全身性情况,这时候要及时到正规医院内分泌科接受治疗,否则容易引起全身性的症状反应。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/27收听(28214)
"甲状腺肿大的原因非常多,比如碘的相对缺乏,环境中缺碘可引起甲状腺组织的增生,增强其摄碘的功能,以供给机体组织对碘的生理需要,从而引起甲状腺肿大。另外青春期、妊娠期、哺乳期、更年期以及精神刺激、外伤等也可导致甲状腺肿大,此时全身的代谢增强,机体相对碘不足会引起代偿性甲状腺肿大。另外某些物质也可以导致甲状腺肿大,比如长期吃卷心菜、大豆等都会出现甲状腺肿大的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/08收听(50000)
"甲状腺不一定是甲亢,甲亢只是甲状腺其良性疾病中的一种。甲状腺疾病包括甲状腺结节、甲状腺肿(生理性的或者病理性的)、甲状腺腺瘤(囊腺瘤)以及甲状腺的恶性肿瘤,甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。甲亢只是人体甲状腺功能自身免疫性疾病的一种,其主要临床表现为脾气暴躁、多饮、多食、多尿、同时消瘦、脉压差增大、心率增快。临床上确诊甲亢通常需要行甲状腺功能检查,血液学提示T3、T4,以及游离T3、T4升高、TSH减低。所以甲亢只是甲状腺疾病中的一种,甲状腺不一定代表甲亢。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/13收听(85994)
"甲状腺和甲亢不一样。甲状腺每个人都有,就像一个工厂生产甲状腺激素,促进新陈代谢、生长发育,同时帮助能量利用和储藏。甲状腺激素最重要的作用就是胎儿大脑的形成、发育以及骨骼的健康。如果甲状腺生病可以出现各种情况,像甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,甲状腺由于各种原因出现结节肿瘤。甲状腺功能亢进是甲状腺疾病的一种,表现的是甲状腺合成、分泌大量甲状腺激素,造成身体代谢增高,怕热、多汗、手抖、心慌、体重明显下降、情绪不容易稳定、经常出现失眠、体力精力明显下降,还可能出现甲状腺明显的增大,甚至出现突眼。甲状腺功能亢进,通过临床症状、甲状腺激素的相应化验、B超甚至核医学的检查进行诊断,甲状腺各种疾病的诊断、治疗应该就诊内分泌专科。"
2023/09/12收听(31158)
"甲状腺是人体最大的内分泌腺,位于甲状软骨下方,气管两旁,主要的功能是合成、储存和分泌甲状腺激素。如果人体的甲状腺存在功能异常,可能会出现甲状腺功能亢进症,简称甲亢,甲状腺功能减退症简称甲减,自身免疫性甲状腺炎症比如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。如果甲状腺出现结构改变,比如出现甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺良恶性肿瘤等等。甲状腺是人体每个都有,甲亢只是甲状腺功能改变的其中一种。"
袁兰文│阜阳市第五人民医院
2023/11/21收听(96114)
甲状腺和甲亢是完全两个不同的概念,甲状腺是身体的一个器官,而甲亢是指甲状腺产生的激素过多,所导... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(26855)
甲状腺和甲亢是完全两个不同的概念,甲状腺是身体的一个器官,而甲亢是指甲状腺产生的激素过多,所导...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(26855)
甲亢不是甲状腺,它们是两个完全不同的概念。甲亢是指身体里的甲状腺素过多导致的一种临床病症,而甲... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/17播放(49228)
甲亢不是甲状腺,它们是两个完全不同的概念。甲亢是指身体里的甲状腺素过多导致的一种临床病症,而甲...
2023/07/17播放(49228)
"甲状腺和甲亢是两个不同的概念。甲状腺是机体最表浅的一个内分泌腺体,在颈部气管的前方,如果是男性可以在喉结的下方。甲状腺分泌的甲状腺激素参与机体新陈代谢,促进分解代谢,抑制合成代谢,甲状腺激素还对大脑等神经系统的发育具有重要作用。而甲亢是一种常见的甲状腺疾病,全称是甲状腺功能亢进症,甲亢的患者甲状腺分泌甲状腺激素是增多的,导致分解代谢增强,患者机体蛋白、脂肪的消耗增加,体重逐渐减轻,而且有怕热、多汗、心慌、手抖、吃得多、饿得快、大便次数增加、容易发脾气、失眠等症状。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/08/26收听(96986)
甲状腺跟甲亢不一样。甲状腺是人体的器官,在颈部的前方,气管偏两侧的部位。甲亢是一种疾病,是甲状腺功能亢进症的简称,是甲状腺发生的一种疾病。甲状腺有疾病的时候种类很多,比如甲亢、甲减、甲状腺结节。结节可能会包括良性结节和恶性结节,良性结节分为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、单纯性甲状腺肿,恶性结节也就是甲状腺癌,种类也很多,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌。如果甲状腺有炎症的时候,也可以导致甲状腺疼痛,比如亚急性甲状腺炎、桥本式甲状腺炎等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/06/25收听(22360)
甲状腺和甲状腺功能亢进是两个不同的概念,甲状腺属于人体内分泌器官,甲状腺功能亢进是一种疾病。甲... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/15播放(70090)
甲状腺和甲状腺功能亢进是两个不同的概念,甲状腺属于人体内分泌器官,甲状腺功能亢进是一种疾病。甲...
2023/03/15播放(70090)
"甲状腺是人体最重要的一个内分泌腺体,位于颈部正前方甲状软骨下方,气管两旁。甲状腺分泌的甲状腺素,包括T3、T4,是维持机体正常的新陈代谢,促进生长发育的重要激素。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是甲状腺疾病的一种,各种原因引起的以血液中甲状腺激素浓度过高为主要表现的一组高代谢症候群。临床表现为心慌、出汗、手抖、多食、消瘦、易饥饿,可以有甲状腺肿大和突眼等表现。所以甲亢和甲状腺是不一样的,甲状腺是人体正常存在的重要的内分泌器官,而甲亢只是甲状腺功能亢进的一种疾病状态。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/01/04收听(10680)
甲状腺不是甲亢。甲状腺是人体的组织器官,位于气管软骨旁、环状软骨的下方,可分泌甲状腺素,包括三... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(31188)
甲状腺不是甲亢。甲状腺是人体的组织器官,位于气管软骨旁、环状软骨的下方,可分泌甲状腺素,包括三...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(31188)
甲状腺和甲亢是两个概念,甲状腺是内分泌的腺体,存在于颈部的前方。平时主要的工作是帮助人体合成和... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/28播放(35718)
甲状腺和甲亢是两个概念,甲状腺是内分泌的腺体,存在于颈部的前方。平时主要的工作是帮助人体合成和...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/28播放(35718)
甲状腺和甲亢是两回事,甲状腺是人的正常腺体,甲亢是甲状腺有了疾病,甲状腺是器官。... 崔大江│西安交通大学第二附属医院 2023/03/23播放(50438)
甲状腺和甲亢是两回事,甲状腺是人的正常腺体,甲亢是甲状腺有了疾病,甲状腺是器官。
...
崔大江│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23播放(50438)
"这个问题应该是想问甲亢和甲减哪个疾病更严重,甲亢和甲减的是两个完全不同的疾病,从临床表现来说正好是相反的,如果单纯从治疗程度,还是甲减治疗起来比甲亢更为简单。甲亢是自身免疫性的疾病,患者需要长期口服抗甲状腺药物治疗,平均治疗时间大概是在一年半到两年,而且大部分患者到停药以后容易复发。在服药期间还要监测血常规、肝功能、甲状腺功能,治疗费用也不低。甲状腺功能减退的治疗就比较简单,就口服优甲乐替代治疗就行,监测甲状腺功能就可以,相对治疗费用比较低。甲减唯一的缺点就是需要终身口服优甲乐替代治疗,不能停药。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/11/10收听(46968)
"甲状腺和甲亢的严重程度是不一样的,甲状腺是一个总纲,甲亢只是甲状腺疾病的其中一种。甲状腺还有很多其他的疾病,都是非常严重的。发生甲状腺癌时很严重,甲状腺发生甲状腺功能减退症、黏液性水肿、黏液性昏迷,也是危及患者生命的。甲亢时如果控制不好,加之患者有感染,出现甲亢危象,致死率30%左右,也是非常危险。甲状腺包括的疾病很多,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌性病变。甲亢只是甲状腺疾病的其中一种,都具有非常严重的危险性。发生甲状腺疾病时要根据患者发生的不同疾病给予不同的治疗,它们之间的严重程度没有可比性。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/02/11收听(51316)
脖子肿大可能是甲亢,但不一定全是甲亢。脖子肿大有以下几种情况:1、结节性甲状腺肿或腺瘤,甲状腺位于颈部正前方,当出现甲状腺腺瘤、甲状腺结节等病变时,可以表现为脖子肿大。如果是单纯的甲状腺肿大,不伴有甲状腺功能的升高,也不能诊断为甲亢。2、甲亢,如果在脖子肿大的同时伴有怕热、多汗、消瘦、多食、易饥饿、突眼、心慌、手抖等症状,甲状腺功能检查T3、T4升高,TSH降低,则可以诊断为甲亢。3、脖子肿大还可能是其他的病变,比如颈部淋巴结肿大等。所以脖子肿大明显时需要去医院进一步检查,做甲状腺彩超检查甲状腺功能,查看甲状腺肿大的情况以及甲状腺的功能状态,确定是不是存在甲亢。
2023/01/23收听(86314)
甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称,发生甲亢时,甲状腺可能会出现Ⅰ度到Ⅱ度的肿大。甲... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(45151)
甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称,发生甲亢时,甲状腺可能会出现Ⅰ度到Ⅱ度的肿大。甲...
2023/10/10播放(45151)
首先需明白一个问题什么是甲亢,甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,而甲状腺像蝴蝶一样位于气管两侧。如... 牛锴│吉林大学第一医院 2023/10/15播放(79740)
首先需明白一个问题什么是甲亢,甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,而甲状腺像蝴蝶一样位于气管两侧。如...
牛锴│吉林大学第一医院
2023/10/15播放(79740)
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