中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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胰腺假性囊肿指慢性或急性胰腺炎，导致胰管的阻塞或者局部坏死，组织液化坏死之后积存大量液体，形成局部囊性病变。胰腺假性囊肿并非真性囊肿，真性囊肿首先有囊壁，囊壁里还会有相应的上皮细胞。假性囊肿是假囊，在囊的内壁没有真性囊肿应该有的内皮细胞，所以假性囊肿就是积存于胰腺周围的坏死物质或液体。
需根据囊肿大小选择治疗手段，较小或无症状的假性囊肿可采取定期观察的策略。若囊肿影响机体进食或出现其它症状时，需通过微创技术进行置管引流，或采取外科技术，如行囊肿和肠道吻合帮助囊肿液体排出，其它症状也可通过外科技术进行处理。因此假性囊肿需根据囊肿不同大小和部位，采取观察及进行治疗。
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"胰液经由坏死、破损的胰管溢出，在胰腺周围液体积聚，被纤维组织包裹形成假性囊肿。多在病程四周出现，多位于胰体尾部，初期为液体聚集，无明显的囊壁。此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁，缺乏上皮，故称为假性囊肿。囊内无细菌生长，但含有一枚假性囊肿，大小不一，容积可波动于10到5000毫升。囊肿可延伸至横结肠系膜，肾前后间隙以及后腹膜。囊肿大时可压迫邻近组织，引起相应的症状，如明显的腹胀、肠道梗阻等，一般小于5厘米的假性囊肿，六周内约有50%可以自行吸收。"
张金锋│济南市第四人民医院
2023/12/31收听(67950)
胰腺包裹性积液积聚，形成内含高浓度胰酶的液体性物质，囊肿多起源于胰腺，位于腹腔内小网膜囊，偶尔... 陈星明│浏阳市人民医院 2023/07/22播放(94880)
胰腺包裹性积液积聚，形成内含高浓度胰酶的液体性物质，囊肿多起源于胰腺，位于腹腔内小网膜囊，偶尔...
陈星明│浏阳市人民医院
2023/07/22播放(94880)
如果胰腺尾部的假性囊肿或真性囊肿比较小，可以定期随访进行B超检查，如发现没有明显增大，一般以保... 樊丹君│浙江医院 2023/12/12播放(81780)
如果胰腺尾部的假性囊肿或真性囊肿比较小，可以定期随访进行B超检查，如发现没有明显增大，一般以保...
樊丹君│浙江医院
2023/12/12播放(81780)
胰腺囊肿分为先天性囊肿和后天性囊肿，治疗方法有所不同，具体分析如下：1、先天性囊... 伍波│上海市第六人民医院 2023/07/29播放(50790)
胰腺囊肿分为先天性囊肿和后天性囊肿，治疗方法有所不同，具体分析如下：
1、先天性囊...
伍波│上海市第六人民医院
2023/07/29播放(50790)
"胰尾部囊肿一般是良性的病变，胰尾部出现囊肿最常见的是慢性胰腺炎导致的结果。因为慢性胰腺炎多数是炎症刺激，导致的局部水肿、充血的情况，当胰腺炎恢复之后，水肿的部分被吸收之后，多数会残留囊肿的特点，而这种囊肿多数是假性囊肿。所谓的假性囊肿没有明显包膜出现，这种囊肿主要是看一下大小，如果囊肿在1-2cm左右，多数不需要特殊的处理，继续临床观察就可以。如果囊肿非常大在5-7cm左右，这种情况需要给予外科的手术治疗。目前国内上比较先进治疗假性囊肿的一种方法是微创引流，也就是通过胃镜下穿入一个囊孔，然后放入支架，将胰腺的胰液通过支架流入到胃腔内，以解决胰腺囊肿的问题，是目前国内比较先进的一种治疗方法。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/08收听(83596)
胰腺假乳头状瘤指发生在胰头、胰管内的实性肿瘤性病变，其确实有癌变的倾向。所以在临床上，如果实性... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/29播放(34930)
胰腺假乳头状瘤指发生在胰头、胰管内的实性肿瘤性病变，其确实有癌变的倾向。所以在临床上，如果实性...
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/04/29播放(34930)
胰腺实性假乳头状瘤，是胰腺一种相对少见的肿瘤。从理论而言，胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤，往... 刘爱祥│四川省肿瘤医院 2023/01/03播放(95408)
胰腺实性假乳头状瘤，是胰腺一种相对少见的肿瘤。从理论而言，胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤，往...
刘爱祥│四川省肿瘤医院
2023/01/03播放(95408)
胰腺假乳头状肿瘤是一个良性肿瘤，治疗的方法主要是通过手术切除，是可以治愈的。乳腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，通过手术治疗一般是可以治愈的。胰腺的恶性肿瘤也就是胰腺癌，肿瘤的生长速度比较快，边界不清楚，没有完整的包膜。胰腺癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的胰腺癌病人，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中晚期的胰腺癌病人积极的治疗可以延长寿命，五年生存率60%左右。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/11收听(99254)
"耳廓假囊肿是各种的理化学因素刺激耳廓软骨膜、两侧软骨膜之间出现空隙，然后软骨膜发生非细菌性炎症。软骨膜是两侧软骨之间的液体渗出，积聚在两层软骨之间导致的。对于耳廓假囊肿的治疗，最常见的就是穿刺抽出囊液，对于有些大的，把囊液抽出之后，外面用石膏固定，压迫囊肿，致使里面的囊液不再生成。当然这些方法都是有一定的复发率，目前主要的是进行手术治疗，切开两层软骨，手术摘除一层软骨。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/08/04收听(23048)
耳廓假囊肿即耳廓假性囊肿，耳廓假性囊肿并不属于真正囊肿，其实是耳廓软骨间的积液，主要表现在耳廓... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/03播放(91870)
耳廓假囊肿即耳廓假性囊肿，耳廓假性囊肿并不属于真正囊肿，其实是耳廓软骨间的积液，主要表现在耳廓...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/07/03播放(91870)
"耳廓假性囊肿是一种良性的病变，这种病变的危害总体而言不是很大，归纳起来可能有以下几方面：1、耳廓假性囊肿是一种无菌性炎症反应，有的患者如果假性囊肿比较大，局部出现破溃、糜烂，或者患者有其他部位的感染累及这个地方，导致局部形成感染甚至化脓，形成化脓性软骨膜炎，危害还是比较明显的。可以导致患者出现耳廓的畸形，严重影响患者的美观，并且这种炎症感染可以累及到全身时，患者出现发热、全身不舒服等等相关的一些表现。2、耳廓假性囊肿如果不进行治疗，囊肿会继续扩大导致整个软骨层的破坏，一旦破坏之后会非常影响患者的耳廓美观。3、耳廓假性囊肿实际上它不是真的囊肿，主要破坏的是耳廓软骨的夹层。对于这种疾病如果早期发现了，发现肿物逐渐变大了，都建议进行手术处理，只有通过手术才能达到治愈的目的。"
石彬│北部战区总医院
2023/03/23收听(66824)
耳廓假囊肿即为耳廓假性囊肿，其病因尚不明确，多于外伤、感染后出现，且透光试验为阳性。耳廓假性囊... 唐金勇│郴州市第一人民医院 2023/10/26播放(56014)
耳廓假囊肿即为耳廓假性囊肿，其病因尚不明确，多于外伤、感染后出现，且透光试验为阳性。耳廓假性囊...
唐金勇│郴州市第一人民医院
2023/10/26播放(56014)
"胰腺实性假乳头状瘤是一种低度恶性肿瘤，占胰腺外分泌部肿瘤的0.9%-2.7%。主要方式是手术切除治疗，手术完整切除后约有85%-95%的患者可以治愈，少部分的患者会出现局部复发、腹膜播散甚至远处转移。但即使出现了复发、转移，患者带瘤生存期也比较长，极少数死于复发转移的患者主要是出现了去分化的肿瘤成分，大大增加了肿瘤的恶性程度。胰腺实性假乳头状瘤发病原因尚不十分明确，主要是发生于青春期或生育期的年轻女性，男性少见。患者通常缺乏明显的临床表现，主要表现为上腹部疼痛伴有或不伴有恶心、呕吐，甚至可以完全没有症状，肿瘤血清标记物CEA、CA199也均为正常水平。CT和超声内镜显示为境界清楚的囊实性肿物改变，可见有出血。因此建议患者一定要定期检查身体，早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/03收听(43490)
"胰腺实性假乳头状瘤呈低度恶性，或者有恶变潜能。胰腺实性假乳头状瘤，首选手术治疗，因其很少发生转移，所以建议行根治性手术，术后一般预后较好。如果胰腺实性假乳头状瘤发生了肝脏多发转移、腹膜后多发转移等，患者失去手术机会时，则建议可以尝试口服替吉奥化疗，或者选择其他的化学药物治疗，但临床观察化疗疗效欠佳，而且实性假乳头状瘤肿瘤负荷较大时，对血液系统的凝血时间会有所影响，治疗时需要监测凝血时间，并给予相应的对症处置。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2023/10/17收听(19980)
"胰腺实性假乳头状瘤，也称为乳头状囊性肿瘤或乳头状上皮性肿瘤，为一种少见的胰腺肿瘤。胰腺实性假乳头状瘤，为低度恶性肿瘤，10%-15%可以出现转移，转移部位主要为肝脏和腹膜，淋巴结转移较为少见。若患者就诊时无转移，经过手术完整切除后，一般预后良好。也有报道称，即使有转移的病例，也可以存活很多年。胰腺实性假乳头状瘤，可以发生于任何年龄，但多见于青春期和青年女性，男女比例为1:9，平均年龄为30岁，临床上可无症状或仅有上腹部不适。肿物大体通常为分界清楚的肿块，直径长达10cm，多有包膜，黄褐色到红褐色，多质脆、较软，也有明显的纤维化和囊性变，囊不规则，内含不规则碎屑，极端囊性变很像假囊肿。胰腺实性假乳头状瘤，手术切除后预后较好，建议患者一定要密切随诊，定期复查，防止复发和转移。"
2023/06/23收听(89196)
胰腺实性假乳头肿瘤通常指胰腺和胆道共同开口到十二指肠乳头肿瘤，乳头肿瘤一般恶性比较多见，但也存... 黄宗明│宜春市人民医院 2023/07/15播放(53936)
胰腺实性假乳头肿瘤通常指胰腺和胆道共同开口到十二指肠乳头肿瘤，乳头肿瘤一般恶性比较多见，但也存...
黄宗明│宜春市人民医院
2023/07/15播放(53936)
胰腺的实性假乳头状瘤，实际是以囊性和实性两个部分为主，其中以囊性成分为主居多。上述两种成分在C... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/01播放(93912)
胰腺的实性假乳头状瘤，实际是以囊性和实性两个部分为主，其中以囊性成分为主居多。上述两种成分在C...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/01播放(93912)
胰腺实性假乳头状肿瘤，属于低度恶性肿瘤，在早期往往没有任何症状，患者一般不会感到不适。...
胰腺实性假乳头状肿瘤，属于低度恶性肿瘤，在早期往往没有任何症状，患者一般不会感到不适。
2023/01/21播放(86236)
胰腺实性假乳头状瘤一般认为是交界性肿瘤，也就是介于良性和恶性之间，或者是低度恶性的肿瘤，这种肿瘤主要以膨胀性生长为主，但随着肿瘤的生长可以发生癌变，并且可以侵犯、突破包膜，浸润到周围的组织、血管和器官。这种肿瘤也可以通过肠系膜上静脉、门静脉等转移到肝脏。胰腺实性假乳头状瘤对放疗、化疗等都不是很敏感，手术切除是最有效的治疗方法，甚至有肝脏转移的也可以采用手术治疗。胰腺实性假乳头状瘤的进展非常缓慢，预后比较良好，即使肿瘤发生了转移，大部分患者也会存活5年以上。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/03/25收听(87192)
胰腺位于左上腹，胃部的后方，主要起到分泌胰液的作用，参与人体的消化功能。容易出现急慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病。主要临床表现为左上腹部疼痛，疼痛向左后背部放射，恶心、呕吐、腹胀等症状，容易与胃部疾病混淆。当左上腹部出现疼痛时，不能单纯考虑是由胃部疾病导致的，应该同时考虑有胰腺疾病引起的可能。做检查时一定要全面，以免发生漏诊或误诊，延误病情。同时要注意休息，避免过度劳累，避免着凉，避免生气。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，戒烟酒，避免暴饮暴食。定期体检，预防胰腺疾病的发生。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/20收听(73704)
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