上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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龟头起水疱，且肿得好大，主要见于以下情况：
1、感染：龟头出现炎症时，可出现上述表现。如果有特异性感染，如通过性传播感染，要引起重视。最常见于生殖器疱疹、梅毒、下疳，上述生殖器性传播疾病可表现为龟头的红肿、水疱、疱疹；
2、过敏性疾病：小部分患者可能是过敏性疾病导致皮肤疱疹、皮肤剥脱性变化，常见于药物性过敏，或自身免疫性感染；
3、血液回流受阻：包皮手术后，阴茎做加压包扎，如果龟头血液回流不好，导致龟头肿胀，肿胀到一定程度时，皮肤可起水疱。
上述情况都可引起龟头起水疱、红肿，具体原因需要到医院检查，但较为常见的还是以上原因，尤其是感染。
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"龟头出现小水疱，很可能是生殖器疱疹，又称为阴茎疱疹，是感染了人类单纯疱疹病毒Ⅱ型所导致。一般是由不洁的性接触而传染，少数人可以通过卫生用品、卫浴用品等等所感染。一般潜伏期为5-7天，开始在龟头部位出现小红斑，迅速转变为密集的小水疱，水疱可以变成脓疱，大多数位于龟头冠状沟、包皮内板的部位，也可以位于阴茎体部。一周左右脓疱可以破溃，形成浅表的溃疡，出现伤口的疼痛，有时会出现腹股沟淋巴结肿大。如果不经过任何治疗，三周左右也可以痊愈，但是由于是病毒感染，在抵抗力下降的时候特别容易引起复发。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/31收听(90274)
龟头有水疱，较为常见的原因是生殖器疱疹。生殖器疱疹是Ⅱ型单纯疱疹病毒造成，局部出现病毒感染后，... 白文俊│北京大学人民医院 2023/01/08播放(52904)
龟头有水疱，较为常见的原因是生殖器疱疹。生殖器疱疹是Ⅱ型单纯疱疹病毒造成，局部出现病毒感染后，...
白文俊│北京大学人民医院
2023/01/08播放(52904)
"龟头起水疱可能是疱疹病毒感染所致，也有可能是龟头炎的症状。当生殖器受到支原体、衣原体、滴虫等病原体感染时，包括龟头在内的生殖器周围皮肤会出现小疱疹，疱疹中含有透明状的液体，同时局部会出现明显的瘙痒、疼痛感，疱疹具有很强的传染性，会通过性生活传播。而龟头炎也是诱发龟头周围起水疱的又一病因，龟头炎是没有做好私处卫生，包皮过长等原因所致。龟头在局部炎症的刺激下局部会出现红肿、瘙痒感，严重时龟头周围会起小水疱。龟头炎发作时要做好个人私处卫生，如果存在包皮过长的现象，需要做包皮环切手术。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/29收听(19250)
"龟头起水疱可能的原因：1、疱疹病毒感染引起，常见的感染途径为不洁的性接触导致单纯疱疹病毒感染，这时可以出现龟头簇状分布的小水疱，基底发红，疱液清亮，约2-3天以后可以自行破裂，破裂后表现为局部糜烂伴有明显的疼痛感，具有一定的传染性，需要进行疱疹病毒检测，确诊以后给予抗病毒治疗。2、如果出现龟头局部过度摩擦或者手淫等刺激，可以导致小水疱出现，多为单发，泡壁较薄，疱液清亮，有自然破裂的可能，停止相关的刺激因素以后，水疱可自然消退。3、如果患有龟头炎，可以出现小水疱，多伴有龟头或者包皮肿胀，或者出现龟头红斑等，小水疱多分布在红斑的周围或者红斑之上，随感染进一步加重，其疱液可以化脓，出现小白疱等改变。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/03收听(34056)
临床在泌尿男科，龟头起水疱比较常见，通常在临床有两种情况，具体如下：1、龟头起水... 王福│中国中医科学院西苑医院 2023/09/30播放(58822)
临床在泌尿男科，龟头起水疱比较常见，通常在临床有两种情况，具体如下：
1、龟头起水...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/09/30播放(58822)
对于龟头起水疱这种症状，临床上要提高重视，比较常见有以下两种疾病：1、包皮龟头炎... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(48471)
对于龟头起水疱这种症状，临床上要提高重视，比较常见有以下两种疾病：
1、包皮龟头炎...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(48471)
龟头起小水疱，则可能的原因：一、真菌性的龟头炎，可以出现龟头上境界清楚的红斑，红斑表面光滑，红斑周围可见小疱，伴有白色的分泌物，伴有局部的瘙痒、疼痛等症状。建议进行局部分泌物真菌涂片检查，来确定有无真菌感染。二、滴虫性龟头炎，可以出现境界清楚的红斑，红斑周围可有小疱，伴有急性渗出，伴有局部的疼痛等。多有过性接触而导致传播了滴虫感染，这是需要进行滴虫的相关检测病情，确诊后抗滴虫治疗。三、疱疹病毒感染所致，这时可以出现龟头上局部呈簇状分布的水疱，伴有局部的疼痛，它也是通过性传播。水疱破裂以后可以造成表面糜烂，或者形成局部的疼痛、结痂等，需要进行疱疹病毒检测来确诊。
2023/11/05收听(69370)
"龟头上出现小水疱，建议到医院进行相关的检查明确原因：第一、疱疹病毒感染，绝大多数是通过不洁的性接触而导致感染。感染后会出现龟头上簇状分布的小水疱，水疱基底较红，伴有明显的疼痛感，水疱可以逐渐自发性破裂，破裂后形成局部的糜烂面而形成局部的疼痛感，建议进行疱疹病毒的检测进一步确诊。第二、当发生有龟头炎时，可以出现龟头上小水疱，同时可伴有龟头红肿或者分泌物增多，或者出现局部糜烂、红斑等改变。建议进行相关病原学的检测，如细菌涂片、真菌涂片或者滴虫涂片检查等进一步确诊。第三、如果存在有过度的刺激或者过度摩擦等现象，都会出现龟头上小水疱，水疱一般为单发，并且体积较大，疱壁较薄，可以自发性破裂。停止相关的刺激摩擦等因素以后，水疱可自行消失。"
2023/02/19收听(42386)
龟头出现小水疱，在临床上考虑是否为包皮龟头炎，还要警惕疱疹病毒的感染。具体分析如下：<...
龟头出现小水疱，在临床上考虑是否为包皮龟头炎，还要警惕疱疹病毒的感染。具体分析如下：
2023/06/29播放(43973)
龟头上有小水疱不痛不痒，则建议到医院进一步检查明确原因：第一、疱疹病毒感染，早期可以出现簇状分布的小疱，但不伴有明显的疼痛，但随着病情进一步进展可以出现疱壁破裂而出现局部疼痛、糜烂等症状，常见于不洁的性接触而感染疱疹病毒以后，通常需要进行疱疹病毒的检测来确诊，已经确诊则需要积极的治疗，此病可以通过性接触传播，故而属于性病的一种。第二、如果有过度手淫，则在手淫过程中可以造成龟头局部出现小水疱，水疱一般为单一一个，而且水疱相对比较大，可以自行破裂，早期可无任何自觉疼痛症状，但破裂以后可产生局部的疼痛感，多见于剧烈手淫或者过度刺激后出现。第三、当患有龟头炎时可能会出现有小水疱，如果在炎症初期，此时尚未出现红肿或者糜烂等，可能疼痛不明显，但是随病情进展炎症未得到控制，则可能会出现疱液发红、脓疱或者疼痛等。
2023/12/09收听(65332)
"龟头肿的原因相对来说比较多，包括包皮龟头炎、龟头损伤以及龟头摩擦，还有出现过敏反应，使用药物或者不正当的洗剂，从而刺激龟头产生水肿。在临床上龟头水肿，通常比较常见的是由于包皮龟头炎导致，这是一种外生殖器的感染性疾病。包皮龟头炎通常表现为龟头的瘙痒、疼痛、肿胀，甚至严重的可以出现溃疡、糜烂等临床表现，严重的可以出现脓性分泌物。通常是由于细菌、真菌等病原体的感染所导致，在临床上可以通过药物以及洗剂来进行纠正。"
2023/11/25收听(99506)
"龟头下面发肿的现象，多见于包皮龟头炎或者包皮龟头的机械性损伤，如过于频繁的性生活，或者由于过敏以及蚊虫叮咬。其它的原因包括包皮手术以后龟头出现水肿的情况，在临床上由于包茎或包皮过长的患者，可以存在包皮垢的聚集以及龟头出现水肿、瘙痒，伴有分泌物等临床表现。其它的导致龟头水肿的原因，需要根据病因针对性的采取治疗手段。"
2023/01/15收听(78782)
"这种症状需考虑与生殖器疱疹有关系，出现的原因可能是发生不洁性生活，另外也可能是接触污染衣物、机体免疫力低下、喜欢酗酒等有关。当患者出现这种临床情况，建议可及时到医院行相关检查，做尿常规、生殖器疱疹检测等明确诊断。一旦确诊为生殖器疱疹，建议可局部涂抹更昔洛韦软膏、口服阿昔洛韦治疗，总体治疗过程大概需10-14天。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/02/06收听(59844)
"龟头上面有小水疱，属于不正常的，需要考虑跟生殖器疱疹有关系。生殖器疱疹，一般是通过不洁性生活来进行传播，所以属于性病的范围。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院去做单纯疱疹病毒检测。如果确诊为生殖器疱疹，建议可以服用阿昔洛韦、更昔洛韦，局部可以涂抹干扰素软膏、阿昔洛韦软膏来进行治疗。在治疗期间，建议禁止性生活，防止出现交叉感染。另外，平时要注意清淡饮食，可以适当多吃蔬菜、水果，不可以喝酒，不可以吃辛辣刺激、生冷性的食物，不建议熬夜，建议早睡早起，适当锻炼身体，提高机体免疫力，有助于疾病的改善。"
2023/04/01收听(43738)
"龟头有水疱可能是龟头炎引起的，也可能是由于生殖器疱疹引起的。当患者患有龟头炎的时候会因为摩擦而产生一些水疱，主要原因是龟头炎症没有消除，因此在治疗的时候会根据感染的病原体进行针对性的治疗，局部可以用盐水清洗、涂抹红霉素软膏等来治疗。生殖器疱疹主要是由于疱疹病毒所引起的，属于性病中的一种，（孕妇生殖器疱疹）会对新生儿产生感染，也会通过性生活进行传播，可以口服阿昔洛韦或者用抗生素软膏局部涂抹来进行综合治疗。建议龟头有水疱的患者先到医院进行检查，看看是龟头炎的问题还是疱疹所引起的，针对不同的疾病给予相应的治疗手段。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2023/08/29收听(88308)
王家骥│北京大学第一医院 2023/07/14播放(40744)
王家骥│北京大学第一医院
2023/07/14播放(40744)
"龟头起水疱，很可能是得了生殖器疱疹，又称为阴茎疱疹，是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。本病的病原体是单纯疱疹病毒Ⅱ型，减伏期一般是3-5天，患部先有烧灼感，很快在红斑的基础上会发生成群的小水疱，多见于龟头、冠状沟、尿道口或者阴茎。水疱可以逐渐变成脓疱，一周左右破溃，而形成浅表的溃疡或糜烂面。一般经过三周左右可以痊愈，但是经常有反复发作。患者往往有不洁的性交史，偶尔也可以通过卫生用品、卫浴用品、洁具等等来间接传播。如果患了生殖器疱疹，建议性伴侣或者配偶一起进行检查，同时患病应该一起治疗，以免交叉反复感染。除了生殖器疱疹以外，还需要与梅毒、软下疳、性病淋巴肉芽肿、外阴部固定性药疹等等相区分，最好到医院做一个全面检查。"
2023/11/09收听(50044)
"龟头上起小水疱最常见的是感染了生殖器疱疹，这是由单纯疱疹病毒2型所导致的性传播疾病，少数人可能是由单纯疱疹病毒1型所导致，也有人是通过物品间接而传染。感染疱疹病毒以后一般有一周到几周的潜伏期，而后会出现细密的红疹或者红斑，在此基础上出现成串的小水疱，水疱有可能生长在龟头、冠状沟、包皮内板、阴茎体以及其它部位，最常见还有龟头的部位，水疱会逐渐转变为脓疱，而后发生破溃，形成小糜烂面或者溃疡面，身体有可能会出现全身性反应，比如发热、腹股沟淋巴结肿大或者局部出现疼痛，几周以后皮损会自行愈合，不过在感染的一年之内，发作非常容易频繁，复发症状比初发要轻，疱疹属于病毒感染，因此应该抗病毒治疗，配偶或者性伴侣应该进行检测，看看是否被传染。"
2023/02/21收听(78888)
"龟头长水疱可以用阿昔洛韦软膏进行局部涂抹，龟头长水疱大多是由于生殖器疱疹引起的，在患者的生殖器部位会出现小水疱，水疱发展到第4天可能会出现破溃，逐渐形成糜烂面。除此以外，糜烂的表面还会有疼痛感和烧灼感，经过实验室检查可以发现疱疹病毒的存在。龟头疱疹的治疗主要看是否有病毒感染，除了病毒感染，如果合并细菌感染时需要用抗生素软膏，比如红霉素软膏配合进行局部涂抹。如果没有细菌感染，每天可以用生理盐水对局部进行清洗，疼痛的患者可以口服布洛芬等止疼药来配合治疗。"
2023/05/29收听(85432)
"龟头出现水疱很可能是感染了生殖器疱疹，这是一种性传播疾病，虽然不会危及生命，但是容易治愈后反复发作，并且具有很强的传染性，所以应该值得重视。生殖器疱疹通常是由单纯疱疹病毒2型感染所导致，少数人是由单纯病毒1型所导致，感染以后一般有几周的潜伏期，龟头包皮会出现细密的红疹，出现水疱和脓疱。疱破裂以后皮肤、黏膜会出现浅表的溃疡，可以自行愈合。如果出现发热、疼痛等症状，也可以使用一些对症治疗，即便不进行治疗，大多数人皮肤创面三周左右也能够自愈。不过疱疹病毒治愈并不困难，但是比较困难的是预防复发。另外，发现了生殖器部位的疱疹，其性伴侣或配偶应该同期进行检查，看看是否也一同被感染。如果也被感染了，需要一起治疗，以免双方反复交叉传染。"
2023/09/29收听(79000)
湖北省中西医结合医院 温暖
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