北京大学人民医院
风湿免疫科
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手腕风湿关节痛见于多种原因，需要明确诊断并针对性治疗，主要处理如下：
1、明确诊断：可进行相关实验室检查，如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗链球菌溶血素O，以及相关自身抗体检查，血尿酸检查，肝肾功能检查，腕关节的B超、核磁、CT检查等；
2、对症治疗：可服用非甾体消炎止痛药物，还有外用膏药、药膏以及理疗，使用中医药进行中医调理。
常见原因如类风湿关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病以及反应性关节炎等。当出现手腕关节痛，应到医院请专科医生进行诊治，以免延误病情。
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"手腕部的风湿痛，考虑有可能是手腕部由于风湿性关节，或者类风湿性关节炎引起的相应疼痛，在出现了疼痛的情况下，可以考虑对症治疗：第一点，可以口服非甾体的抗炎药来缓解疼痛。第二点，可以适当的应用舒筋活血药物，使局部的血液循环增加，也可以适当的烤灯和热敷方式，来增加局部的血液循环，局部血液循环快了之后，是有助于促进炎症反应因子的带走。第三点，要增加患者的活动量，活动量达到一定程度之后，会使局部血液循环加快，会使炎症反应带走。如果疼痛导致的活动量减少之后，容易导致腕关节的粘连，而导致关节僵硬等一些损伤。第四点，还要增加心理的治疗，积极暗示患者朝积极的方向发展，有可能人体对于致炎因子的抵抗能力会更强，而疼痛减轻。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/07/02收听(21276)
"手腕关节疼痛，可以采取如下的处理措施：1、首先要制动、固定，比如可以使用护腕或者弹力绷带，将腕关节固定起来，这些装置在一般的药店都可以买到。2、在疼痛的部位外用活血止痛膏或者伤湿止痛膏之类的膏药。3、针对疼痛的部位，还可以做热敷，一般推荐使用热水袋热敷或者做艾灸。在做热敷之前，可以往疼痛的部位先涂抹红花油，以增强疗效。4、如果疼痛比较剧烈，患者还可以口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物以消炎止痛。5、如果经过上述处理，2-3天之后仍然没有明显缓解或者持续加重，患者一定去二级以上的医院骨科进行就诊，明确疼痛的原因，然后再针对性的处理，比如针对疼痛的部位，可能有腕关节扭伤，或者有风湿、类风湿性关节炎之类的炎症。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/11收听(88726)
风湿病的患者出现手指关节疼痛，首先要找到原因，到底是风湿病中的哪种疾病，例如是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎，还是痛风等等，找到风湿手关节痛的原因，针对病因进行治疗。当然治疗包括一般性治疗，比如疼痛严重的时候要休息。另外，可以口服消炎止痛的药物，包括扶他林、乐松等。糖皮质激素、改变病情的抗风湿药以及生物制剂等等，对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎，还是应该应用的。此外，可以外用一些药膏、膏药和中医药的治疗，也是可以采用的。因此风湿手关节痛要找到原因，到医院请专科医生进行诊治。
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/13收听(75064)
风湿手指关节痛，一定到医院请专科大夫进行诊治，避免随便购买药物服用或者外用，具体治疗如下： 杨铁生│北京大学人民医院 2023/07/07播放(46588)
风湿手指关节痛，一定到医院请专科大夫进行诊治，避免随便购买药物服用或者外用，具体治疗如下：
2023/07/07播放(46588)
风湿关节痛可以出现各种各样的症状，比如关节症状，包括大关节、小关节，风湿是很广泛的概念，包括类... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(28343)
风湿关节痛可以出现各种各样的症状，比如关节症状，包括大关节、小关节，风湿是很广泛的概念，包括类...
2023/03/13播放(28343)
"有患者问如何治疗风湿关节痛，首先要明确一个概念，风湿病是一组疾病的总称，不是某一个病。风湿病包括类风湿关节炎、链球菌感染后风湿热、骨关节炎以及弥漫性结缔组织病，包括红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎、皮肌炎等等，上述这些风湿病都可以引起关节肿胀、疼痛。所以，如果出现关节肿胀、疼痛，首先要明确是哪一种风湿病，这样才能够对症治疗。一旦患者出现关节肿痛，建议先做一些必要的化验检查和影像学检查，比如抽血做血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体，查血尿酸、抗核抗体、抗ENA抗体等。另外，关节痛要给局部的关节做X线片和核磁共振，只有明确是哪种疾病导致的关节痛才能对症下药。当然，多种关节痛都可以用消炎、消肿、止痛药物，比如非甾体类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸等等，这类药物可以起到快速消炎、消肿、止痛的作用，但是不能够阻止某种疾病的病情进展。"
张学武│北京大学人民医院
2023/09/23收听(49340)
"风湿性关节痛可通过以下方式治疗：1、要去除引起风湿性关节疼痛的病因，也就是要注意关节的保暖，避免冷风、冷水刺激，还要注意关节的干燥，避免长期呆在潮湿的地方，都容易引起风湿性疾病的加重。2、可以使用常规消炎去痛药物来缓解关节的症状，可以使用西乐葆胶囊、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片来缓解疼痛，消除关节炎症。还可以使用抗风湿的药物来治疗风湿性关节疼痛，比如风湿二十五味丸、尪痹胶囊，都是较好的中成药物。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/06收听(79508)
风湿关节疼应用药物具体如下：1、非甾体消炎止痛药：包括扶他林 、芬必得、美洛昔康... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/10/20播放(55978)
风湿关节疼应用药物具体如下：
1、非甾体消炎止痛药：包括扶他林 、芬必得、美洛昔康...
2023/10/20播放(55978)
风湿关节痛临床常用药物主要包括以下几种类型：1、非甾体抗炎药：非甾体抗炎药主要以... 刘爱华│北京医院 2023/05/16播放(42442)
风湿关节痛临床常用药物主要包括以下几种类型：
1、非甾体抗炎药：非甾体抗炎药主要以...
刘爱华│北京医院
2023/05/16播放(42442)
关节痛是风湿病典型表现，但没有特异性，即关节痛并不意味着特指某一疾病，可能是风湿病的共同表现。... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/11/02播放(53106)
关节痛是风湿病典型表现，但没有特异性，即关节痛并不意味着特指某一疾病，可能是风湿病的共同表现。...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/11/02播放(53106)
"风湿关节痛的治疗主要是应用非甾体抗炎药，能够针对急性关节炎症有一定的疗效，常可选用布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等。这一类药物具有强大的抗炎、止痛、消肿和退热的作用，当然也有一定的不良反应，在应用时一定要注意，尤其是一些胃肠道的反应，比如恶心、呕吐、腹泻，甚至有可能会出现胃肠道溃疡或者穿孔、出血等。另外，在日常生活中也要注意，一定要避免过度活动，避免劳累，急性期一定要以休息为主，缓解期再适当进行活动，如果是类风湿关节炎导致的关节痛，还要加用改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、艾拉莫德等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2023/05/26收听(60092)
风湿关节痛的治疗包括对症治疗以及病因治疗，具体如下：一、对症治疗：... 刘爱华│北京医院 2023/05/16播放(46105)
风湿关节痛的治疗包括对症治疗以及病因治疗，具体如下：
一、对症治疗：
...
2023/05/16播放(46105)
"风湿关节痛如何治疗，这里所讲的风湿关节痛应该是指的风湿病所引起来的关节疼痛，包括风湿性关节炎、类风湿关节炎以及强直性脊柱炎等其他结缔组织病，引起的关节疼痛。对于关节疼痛采取保守疗法，还要调整好自己的生活方式，进行相对应的药物治疗，具体如下：第一、非激素性的抗炎药物，包括扶他林、芬必得、乐松等。第二、病情缓解药物又称为慢作用药物，这里面包括甲氨蝶呤、雷公藤、青霉胺、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等。第三、肾上腺皮质激素，口服的和肌肉注射以及静脉注射的，常常用于有严重关节外并发症患者。第四、生物制剂，近年来在治疗风湿关节痛的疾病中，有相当多的国内和国外产的生物制剂用于治疗。除此之外，还包括针灸、按摩、理疗、关节腔注射、手术、关节镜治疗等。但是当疼痛缓解以后还是要寻找病因，针对病因进行治疗，才能起到较好的疗效。"
2023/04/06收听(68966)
出现手腕关节疼痛，如果有明显外伤，考虑可能因外伤所引起，如果有痛风、类风湿性关节炎，亦有可能因... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/16播放(35171)
出现手腕关节疼痛，如果有明显外伤，考虑可能因外伤所引起，如果有痛风、类风湿性关节炎，亦有可能因...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/16播放(35171)
手腕关节的疼痛病因非常非常多，需要根据患者的具体情况进行详细的分析。常见的包括手腕关节扭伤、劳... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(1040)
手腕关节的疼痛病因非常非常多，需要根据患者的具体情况进行详细的分析。常见的包括手腕关节扭伤、劳...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(1040)
"手腕关节痛常由于以下几个原因导致：第一、腱鞘炎，由于经常做家务，腕部的劳作、腕部的受力，引起腕关节桡侧的疼痛，我们考虑是桡骨茎突腱鞘炎，这个和经常抱小孩、带小孩有关系，这个时候要进行局部的制动，禁止所有的腕部受力运动和活动，可以用一些外用药或者是热敷来处理，如果疼痛严重的时候，可以局部封闭治疗。第二、腕部的关节炎，常常见于类风湿性关节炎，往往是双腕对称性疼痛，除了对症治疗的药物外，还要加上抗风湿类风湿的一些药物，严重的时候可能还要使用激素。"
2023/11/27收听(39212)
"手腕关节疼痛不舒服，可能是局部的肌肉韧带慢性劳损。也可能是局部的地方骨骼病变，比如骨囊肿、骨结核，还有局部的地方痛风。注意观察局部有无红肿或者异常的包块有助于辅助判断病情。如果考虑是痛风导致的，及时完善尿酸测定。如果考虑是腕关节的骨骼病变，需要及时完善x片检查。根据检查的结果再做相应的处理。如果是慢性劳损，局部的地方可以涂抹扶他林，另外选择活血化瘀的膏药，比如消痛贴膏治疗。尽量减少手腕关节屈伸活动有助于缓解疼痛，如果是局部的地方痛风，及时给予秋水仙碱降低尿酸，局部可以外敷硫酸镁有助于改善疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/07/10收听(86904)
"病人发生手腕关节疼痛，其原因多数都是由于病人手腕部位有过度的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致手腕部位肌腱、韧带等组织出现损伤而产生痛。在治疗上，可以嘱咐病人减少活动量，手腕部位可以进行中药熏洗，或者外涂扶他林喷剂，也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，可以外敷金黄膏。另外，在手腕部位还可以进行针刺、艾灸等对症治疗，可以改善局部血液循环，缓解疼痛。还要嘱咐病人，口服镇痛药物，可以口服待因片。同时还要告诉病人，加强手腕部肌肉的锻炼，以加强肌肉力量，可以增加手腕关节稳定性，同样能够起到减轻疼痛的作用。所以病人发生手腕关节疼痛后，要采取对症治疗，及时就诊，才能够尽快的治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/17收听(53346)
患者手腕关节疼痛，可以使用复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。其中包括中药类药物和西药类药... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/12播放(72346)
患者手腕关节疼痛，可以使用复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。其中包括中药类药物和西药类药...
2023/06/12播放(72346)
"当手腕出现疼痛症状时，可以先在局部应用三色外敷膏进行外敷的治疗，或者使用海桐皮汤进行熏洗治疗。可以口服活血止痛汤、桂枝汤加当归、威灵仙等中药。观察局部疼痛是否出现缓解。如果手腕疼痛的同时，伴随有手指、手掌、前臂等位置的麻木症状，则需要口服舒筋活血汤或者当归四逆汤，局部外用万应膏，除了手腕急性的扭挫伤或者急性的损伤骨折导致的疼痛以外，其他类型的疼痛都可以适当应用局部的手法按摩治疗来缓解。还可以配合针灸治疗或者局部的封闭注射治疗，都能够缓解明显的手腕疼痛症状。如果经过综合性治疗3-5天，症状不缓解，则需要及时的就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/18收听(27474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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