湖南省儿童医院
心胸外科
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通常右肺静脉异位引流早期无明显症状，患者与健康人相比无异常表现。若医生明确诊断为右肺静脉异位引流，需判断是否合并其它心脏畸形，其中常见合并静脉窦型房缺。若合并大型房间隔缺损，会加重心脏负担，导致右心功能受损，长时间后可导致肺动脉高压、心功能衰竭，此时患者可表现活动耐力下降。
部分患者可出现呼吸急促，严重情况下可出现下肢水肿等极端表现。临床上某些特殊类型的右肺静脉异位引流，往往通过体检发现，影像学报告显示，右肺静脉像弯刀一样连接在下腔静脉，即弯刀综合征。
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部分性肺静脉异位引流是相对于完全性肺静脉异位引流而言。正常肺静脉都是进入左心房，但有部分出现肺... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(88680)
部分性肺静脉异位引流是相对于完全性肺静脉异位引流而言。正常肺静脉都是进入左心房，但有部分出现肺...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(88680)
"肺静脉异位引流分很多种，其中一种叫做部分肺静脉异位引流，部分肺静脉异位里面也挺复杂的，轻的部分肺静脉异位引流很好处理，复杂的部分肺静脉异位引流处理起来也很困难。人体里面有四根肺静脉，理论上应该引流到左房去。如果有一根、两根或者三根没有引流到左房，通过别的途径，肺静脉异位引流称之为部分肺静脉异位引流，有轻的有重，每个都不一样。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/25收听(96621)
"肺静脉异位引流是指肺静脉未能直接与左心房连接，而与右心房或体静脉系统连接的先天性心血管异位，临床表现可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血等。治疗的话以手术为主，提倡在学龄前后行肺静脉改造的手术。手术以后又该怎么护理？主要包括以下几个方面：第一、保持病房的温度和湿度，帮助患儿做好大小便，饮食与饮水，注意保暖。同时，密切的观察患者血气分析的结果，以及生命体征的变化。第二、做好药物的管理，根据血压和心率来调整用药。第三、严格无菌操作，一旦出现感染的症状，复查血常规等炎症指标，合理的使用抗生素。第四、及时的清理呼吸道的分泌物，注意体位引流。第五、给予静脉高营养，满足机体能量的需要。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/01收听(90347)
"针对于肺静脉异位引流的患者，疾病的护理是很重要的。比如褥疮护理，就是由于心脏手术是在低温或者是深低温的条件下完成的，经过体外循环组织间隙水肿，长期卧床很容易发生褥疮。护理的时候要注意定时的给病人翻身，减少局部的受压时间，并且在受压部位可以用酒精按摩擦浴。另外就是要保持患者的呼吸道畅通，及时的清除呼吸道的分泌物，保证气管插管的位置正确。在原有固定的基础之上，使用寸带双重固定，防止移动或者是脱出。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(58813)
部分型肺静脉异位引流是一种常见的先天性心脏病，是指部分肺静脉及四肢肺静脉中的1-3支未与左心房... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/29播放(89931)
部分型肺静脉异位引流是一种常见的先天性心脏病，是指部分肺静脉及四肢肺静脉中的1-3支未与左心房...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/29播放(89931)
完全型肺静脉异位引流为严重的紫绀型先天性心脏病，尤其新生儿发病后较为凶险。随着基层医疗卫生水平... 黄鹏│湖南省儿童医院 2021/02/24播放(62160)
完全型肺静脉异位引流为严重的紫绀型先天性心脏病，尤其新生儿发病后较为凶险。随着基层医疗卫生水平...
黄鹏│湖南省儿童医院
2021/02/24播放(62160)
肺静脉异位引流可以分为完全性肺静脉异位引流，和部分性肺静脉异位引流。完全性肺静脉异位引流又分为... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(65238)
肺静脉异位引流可以分为完全性肺静脉异位引流，和部分性肺静脉异位引流。完全性肺静脉异位引流又分为...
2021/02/28播放(65238)
小儿部分性肺静脉异位引流是指不是四支肺静脉完全没有连接到左心房，而是可能有一支到三支的肺静脉连... 张辉│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/20播放(93685)
小儿部分性肺静脉异位引流是指不是四支肺静脉完全没有连接到左心房，而是可能有一支到三支的肺静脉连...
张辉│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/20播放(93685)
"小儿部分型肺静脉异位引流是先天性血管异位，正常孩子的肺静脉应该和左心房连接，因为在胎儿发育过程中可能受到外界环境因素的影响，像遗传、病毒感染或者其他不利因素，造成胎儿在发育时期心脏出现发育停顿或者缺陷。这时部分肺静脉不能进入左心房，进入右心房或者体静脉系统而出现先天性心血管异位。在先天性心脏病中的发病率是5%-6%左右，其中分为完全型和部分型，部分型占60%-70%，其余的30%-40%是完全型肺静脉异位引流。早期可能会表现为青紫，孩子表现为心悸、气急、乏力、咳嗽、咳血等，可以表现为右心肥大，在听诊时可以听到明显的肺动脉高音。此时建议进行手术治疗，早期手术治疗可以把肺静脉引流回左心房，这样才能保证孩子正常的、顺利的发育。"
王志新│中日友好医院
2020/04/30收听(38493)
肺静脉通常分为左侧和右侧的肺静脉，两侧各有肺的小静脉，汇聚成两支比较大的静脉，左侧有左上、左下... 梁维杰│河南省人民医院 2023/03/14播放(76556)
肺静脉通常分为左侧和右侧的肺静脉，两侧各有肺的小静脉，汇聚成两支比较大的静脉，左侧有左上、左下...
梁维杰│河南省人民医院
2023/03/14播放(76556)
"肺静脉异位引流术后，一般要看孩子手术以后的肺静脉的生长速度，有的时候生长速度很快，吻合口也能够生长、发育、一起长大，相对还是比较接近正常人的生长发育。但是如果吻合口的生长跟每个孩子的组织发育、组织生长都有关系。比如一个疤痕体质的病人，比如很容易长疤痕，这种吻合做好以后，组织容易长疤痕。疤痕不大容易生长的，所以每个孩子对缝线的反应都不一样，所以，发育各有千秋，有的很快有的很慢，对孩子的影响还是相差比较大的。长的快一点的接近正常孩子，以后的生长发育可以接近正常孩子，寿命都可以接近正常孩子。但是，如果吻合口生长的速度比较慢，发育迟缓，肯定影响小孩子的正常寿命。因为要反复进行干预，甚至反复进行手术。每次手术都会增加手术的风险，所以肯定会影响手术以后的生命质量，影响小孩子的寿命。"
郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/25收听(34976)
"不是所有的肛周脓肿，切开引流之后会形成肛瘘，但是绝大部分会形成肛瘘。肛瘘和肛周脓肿是同一个疾病的不同阶段，如果它自行破溃或者引流之后，外部的溃口不能完全长好，会形成肛瘘。现在肛周脓肿流行一次性根治术，在切开引流的基础上，扩大切开脓腔，然后把内口处理完整，这样这个疾病可以一次性的治愈，可以解除很多后顾之忧。所以如果条件允许，尽量采用一次性的根治术，这样也不用担心形成肛瘘，也不用再受第二次痛苦，可以一次性治愈这个疾病。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(57788)
"晶状体脱位或者异位是眼科常见的晶状体疾病。正常情况下，晶状体是由晶状体悬韧带悬挂于睫状体上。由于各种原因导致晶状体悬韧带断裂或者部分断裂，会导致晶状体位置异常，成为晶状体脱位。晶状体脱位以后通常会导致视力下降、视物模糊、视物变形。偶尔会出现各种并发症，如继发性青光眼、葡萄膜炎等。一旦确诊需要及早手术治疗。手术方式要依据晶状体脱位的严重程度及方向来决定。如晶状体脱位至前房内，可以考虑白内障摘除术。如晶状体脱位至玻璃体腔，可以考虑玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/06收听(68404)
异位性皮炎的症状，在不同年龄阶段具有不同表现。如果是婴儿期，所谓婴儿期是刚出生到2岁之间，通常... 陈恒│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(85747)
异位性皮炎的症状，在不同年龄阶段具有不同表现。如果是婴儿期，所谓婴儿期是刚出生到2岁之间，通常...
陈恒│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(85747)
"异位性皮炎这个病的名字，已经更改为特应性皮炎，异位性皮炎症状已经淘汰，已经不这么叫。特应性皮炎有几大特征：1、特应性皮炎有家族倾向，容易患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等，也就是有过敏性的倾向；2、对异种蛋白过敏，也是一种过敏反应；3、患者血清中，对反映过敏的IGE容易升高；4、患者查血的时候，会发现血液里的嗜酸性粒细胞增多，这也是特应性皮炎的一种表现。关于特应性皮炎的临床症状，主要是皮肤干燥，还有表现为慢性湿疹样皮炎，还伴有剧烈的瘙痒。所以特应性皮炎的表现比较复杂，发病机制也比较明确，治疗起来相对比较困难。建议要到正规的大医院去就诊，然后进行治疗。否则这个病在基层会被误诊为普通的皮炎湿疹，这样就得不到对症的治疗，会导致病情加重，耽误治疗。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(34155)
"灰质异位主要是指人在胚胎的时候由于一些原因导致灰质长在半卵圆中心以及侧脑室旁的白质内，对于灰质异位的典型症状，病人可以表现为癫痫的发作，其类型和灰质位置以及灰质异位面积大小有直接相关性。脑灰质异位的病人也可以表现为精神呆滞、反应迟钝等，严重的还可以伴有小头畸形或者小脑发育不全等。临床上也有一部分不典型的灰质移位症状，病人有可能没有被发现异常，只是在体检或者有脑部其它症状的时候查核磁、CT的时候发现。灰质异位多考虑是胚胎的时候中枢神经系统发育异常导致的，目前临床上没有特别有效的办法，而且有部分病例呈现家族遗传的倾向。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/10/20收听(81211)
肛周脓肿引流以后几乎大多数都会形成肛瘘，因此手术非常必要，但也存在个例，比如婴幼儿也会出现肛门... 董平│北京市肛肠医院 2020/08/27播放(55923)
肛周脓肿引流以后几乎大多数都会形成肛瘘，因此手术非常必要，但也存在个例，比如婴幼儿也会出现肛门...
董平│北京市肛肠医院
2020/08/27播放(55923)
肿瘤处于右肺与左肺症状无较大差别，如果属于中央型肺癌，多数患者可能会合并咳嗽、咳痰症状，甚至大... 卢红阳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/12播放(59894)
肿瘤处于右肺与左肺症状无较大差别，如果属于中央型肺癌，多数患者可能会合并咳嗽、咳痰症状，甚至大...
卢红阳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/12播放(59894)
"乳腺炎引流后还有乳腺肿块，这是比较常见的。对于哺乳期乳腺炎形成的乳腺脓肿，有时可能是多房性的，这时可能局部引流不畅或者某一个窗口引流后局部另外的窗口再次出现局部淤积，会形成肿块，所以乳腺炎切开引流后要尽量把乳房内的分隔都分开，能达到充分引流的目的。而对于非哺乳期乳腺炎，有时局部形成乳腺脓肿，这时大部分的组织都是炎性肉芽组织，即使切开，也不能达到很好的效果。对于非哺乳期乳腺炎，很多情况下切开后只能引流少量的渗液，大部分还是表现为乳腺肿块，因此对于非哺乳期乳腺炎一般也不建议早期切开引流。如果考虑合并乳房脓肿，可以给予局部抽吸，并且运用抗生素、激素等进行全身治疗，肿块缩小后可以考虑手术治疗。"
陈立权│六安市人民医院
2020/03/06收听(17364)
"正常的子宫内膜应该长在子宫内膜的腔里面，如果这样的子宫内膜长在子宫以外的部位，就叫做内膜异位。临床上常见的是卵巢和宫底部的韧带，也就是盆腔底部。另外也可以侵犯到全身的任何的部位，比如膀胱、肾脏、输尿管，甚至肺和胸膜上面。有的人剖腹产以后，会长在剖腹产的切口上面，或者顺产的时候会长在顺产的切伤口上面。这个病的临床表现，是月经来的时候出现非常严重的痛经。这种痛经是由于异位在其他地方的子宫内膜，月经来的时候发生脱落，就会出现局部的疼痛，就叫子宫内膜异位。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/20收听(82105)
湖南省儿童医院 黄鹏
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