中日友好医院
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45天的孩子,黄疸正常值范围是5-6mg/dl以下,因为这时正常的孩子,通过眼睛观察皮肤和巩膜不存在黄疸问题,如果能够用眼睛看出孩子存在黄疸,这时应该处于非正常状态。孩子在出生后3-4天可能会出现生理性黄疸,但是生理性黄疸通常在7-10天会达到高峰,通常不超过12mg/dl,在14天左右基本可以恢复到正常,低于5-6mg/dl。对于早产儿,可能会稍微延迟,可能会在2-3周左右黄疸才能达到正常。
对于45天的孩子,只要能用肉眼观察到黄疸,即属于非正常状态,通常不超过5-6mg/dl。如果出现超过此数值,或者肉眼可见的黄疸,均为病理性黄疸,应该及时找到病理性黄疸的原因。有些可能是母乳性的黄疸,需要适当进行母乳调整。另外也可能是感染性黄疸,需要及时根据感染的原因对症处理,控制感染后,黄疸可能会缓解。
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"黄疸指数(血清胆红素值)<17.1umol为正常值范围,小儿黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg\/dL就属正常范围。有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退。早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg\/dl或每小时超过0.5mg\/dl;持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周,仍不退甚至继续加深、加重;或消退后重复出现,或生后1周至数周内,才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。病理性黄疸的治疗方法有:光照疗法、换血疗法、药物治疗、支持治疗等。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2023/02/23收听(46356)
"黄疸是新生儿最常见的一种症状,判断黄疸的重要依据是胆红素的浓度,临床上常称为黄疸指数,黄疸的正常值一般在17.1μmol\/L以下。当血清总胆红素指数处于17.1-34.2μmol\/L,这个范围会出现隐性黄疸,当血清总胆红素浓度超过34.2μmol\/L时,会出现显性的黄疸。约60%的新生儿会出现生理性黄疸,生理性黄疸不需要进行药物治疗,一般在两周内会自行消失。对于病理性黄疸,需要及时临床干预,光照疗法是降低血清未结合胆红素简单、有效的方法,可以通过换血疗法降低胆红素置换出致敏的红细胞,还可以通过支持疗法,比如预防和治疗缺氧、高碳酸血症、饥饿、感染等,防止血脑屏障暂时性开放,预防胆红素脑病的发生。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/09/20收听(44752)
几乎每一个新生儿在生后都会出现新生儿黄疸,新生儿黄疸又分为生理性的和病理性的。如果在正常范围之内的,称之为生理性黄疸,是一个生理现象,不需要特殊处理,一般的规律是生后2-3天开始出现黄疸,第4-5天达到黄疸的高峰,7天以后黄疸会逐渐地下降,两周以后黄疸就完全退尽,这是对于足月儿来讲。对于早产儿来讲,黄疸会在四周以后完全褪尽。如果孩子在24小时之内出现了黄疸,或者每日血清胆红素的水平升高超过了5mg/dL,或者在高峰值,也就是3-4天以后,超过了15mg/dL,这种情况就称之为病理性黄疸。
肖娟│北京协和医院
2023/04/12收听(71214)
"黄疸是由于体内胆红素升高造成的,在临床上有两种测量方法:第一种,黄疸指数,这种测量方法不是直接测量胆红素的数值,正常值是4-6U,因为不能直接测定胆红素的数值,所以不能精确地判断疾病,现在在临床检验中基本已经不常用。第二种,血清胆红素的测定,血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,直接胆红素和间接胆红素之和就是总胆红素,血清总胆红素正常值是0.2-1.0mg\/dl,换算成国际标准单位就是3.4-17.1μmol\/L,血清间接胆红素的正常值是0-0.4mg\/dl,换算为国际标准单位是0-0.68μmol\/L。如果需要知道间接胆红素的数值,只要把血清总胆红素减去直接胆红素,就可以得到血清间接胆红素的数值。"
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2023/12/06收听(75280)
正常的足月新生儿在生后半个月之内黄疸就应该降到正常,即便是早产儿也应该在生后1个月之内降到正常,宝宝45天了还是有黄疸肯定要考虑病理性黄疸,应该尽快去儿科门诊或者小儿消化专科门诊就诊检查原因。通常考虑的原因要排除嗜肝病毒感染,比如巨细胞病毒感染、EB病毒感染、Torch等感染引起,需要做相应的检查,有感染依据就要进行相应的抗感染治疗。还要注意是否有遗传代谢性疾病、代谢产物异常、某些遗传病都可以出现黄疸延迟退的情况,需要进行相应的检查鉴别。部分宝宝一般情况好,没有其它感染或者遗传代谢方面因素,母乳喂养的常会出现母乳性黄疸,如果是这种情况一般不需要特殊处理,在黄胆很高的情况下可以暂停母乳72小时后再恢复母乳,就可以继续母乳喂养。
张先华│湖南省人民医院
2023/10/04收听(89180)
新生儿期由于红细胞破坏增多,可以造成黄疸,一般黄疸生后2-3天出现,5-7天达高峰,对足月小孩... 魏玲│北京大学第三医院 2023/04/19播放(70862)
新生儿期由于红细胞破坏增多,可以造成黄疸,一般黄疸生后2-3天出现,5-7天达高峰,对足月小孩...
魏玲│北京大学第三医院
2023/04/19播放(70862)
"对于孩子生后一个月黄疸正常值范围的问题,其实谈不太上,因为无论是足月儿还是早产儿,如果孩子在生后一个月时,只要存在黄疸,就是不正常,即为病理性黄疸,所以谈不上正常值,或者正常情况下,孩子满月时就不应该有黄疸,只要有黄疸,就说明孩子黄疸消退延迟,就是病理性黄疸。此时要注意孩子黄疸水平,如果黄疸水平很高,仍然考虑做蓝光照射或者换血治疗帮助孩子退黄。但如果黄疸水平不是特别高,可以不用特别退黄处理。更为重要的是去寻找引起黄疸的原发病,或者引起孩子黄疸持续不退的诱因是什么。比较常见的首先就是母乳喂养,很多孩子因为吃母乳,导致存在母乳性黄疸。此时黄疸可能就会持续存在,一般要生后2-3个月才会彻底消退。所以,如果孩子是母乳性黄疸,对孩子并没有太大影响,既不用退黄也不用停母乳,只需要正常喂养,等待黄疸逐渐自行消退就可以。除此之外,还有其他病因,可能引起黄疸消退延迟,比如比较常见的有感染、甲功异常、曾经有溶血病、红细胞增多、新生儿肝炎等,都可能导致黄疸消退延迟。所以,要找到诱因做相应对因治疗,才能让孩子黄疸彻底消退。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/27收听(37544)
"对于孩子出生48小时黄疸值的问题,结果因人而异,需要结合孩子的情况具体判断,35周的早产儿,生后可能还有一些高危因素存在,比如有窒息或者感染、代酸、低蛋白血症等等。此时出生后48小时黄疸值,如果超过11mg\/dL,就需要考虑做蓝光照射治疗。所以,不能超过此范围。如果是35周的早产儿,但生后身体健康,没有其他高危因素存在,生后48小时不超过13mg\/dL,就可以接受。如果孩子胎龄比较大,比如是38周的足月儿,若生后身体健康,生后48小时黄疸值高限可以达到15mg\/dL,只要不超过此高限,都可以继续观察和监测。但是超过此高限,就要及时给孩子做蓝光照射治疗。所以,对于出生48小时黄疸正常值或者正常高限,是因人而异的,每个孩子都不一样,需要具体情况具体分析。"
2023/03/10收听(32746)
怀孕45天HCG正常值的范围是不固定的,会受到因素的影响,常见的正常值范围有以下几种:第一、对于正常女性且年龄在20-25岁,怀孕45天HCG正常范围大概在0.5-0.65μmol/L之间,数据符合大部分女性的标准,但并不适用于每一个女性。第二、对于25-30岁之间的女性,由于年龄的增长体内激素水平会有一个轻微下降,根据临床知识和统计学数据,在这个年龄段的女性怀孕45天HCG的正常值的范围在0.41-0.52μmol/L之间。第三、对于年龄在30-35岁之间的女性会有一个轻微上升,大概在0.44-0.55μmol/L之间。第四、对于年龄在35岁以上的女性,怀孕45天数值范围并不确定,但基本上在0.26-0.31μmol/L之间。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/11收听(88476)
一般足月的孩子黄疸值的水平应该在12.9mmol/L以下,对于早产儿的孩子一般在15mmol/L以下,但是要注意孩子黄疸的时间。对于足月的孩子,一般黄疸的时间维持在两周以内,早产的孩子维持在一个月以内。如果孩子黄疸的时间过长,要注意孩子有没有其他原因造成的黄疸。婴儿的黄疸有很多种原因,首先要明确孩子的父母和孩子的血型,看有没有ABO溶血造成的黄疸。其次要注意有没有感染因素造成的黄疸,也要注意有没有甲状腺功能异常等免疫因素。再次如果是母乳的孩子也有可能会是母乳性黄疸,先要除外病理性黄疸以后才能考虑到母乳性黄疸。
只倩│天津市儿童医院
2023/11/25收听(64602)
黄疸是新生儿期常见的表现,很多新生儿都会出现黄疸,但绝大部分孩子都是生理性黄疸。这时孩子血里的... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/05/22播放(35952)
黄疸是新生儿期常见的表现,很多新生儿都会出现黄疸,但绝大部分孩子都是生理性黄疸。这时孩子血里的...
2023/05/22播放(35952)
"如果是大一点的孩子,尤其是满月之后的孩子,正常情况下黄疸就应该彻底消退。如果抽血检查,血里的胆红素水平应该低于34μmol\/L。如果是刚出生的孩子,这个时候因为可能会存在生理性黄疸的问题,所以对于每一天来说,包括每一个小时,孩子黄疸的正常高限都不太一样,需要通过小时胆红素的曲线来做相应的查询。对于不同胎龄、不同日龄和不同并发症的孩子,黄疸的正常值差别会比较大。对于早产儿来说,如果出生1-2天,也就是出生日龄很小的情况下,这个时候黄疸正常值就会非常低,可能只有4-5mg\/dL,超过这个水平可能就需要照蓝光。而对于一些足月儿,比如生后已经7-8天,这个时候黄疸的正常高限可能就会比较高,达到21mg\/dL以上,可能才需要做蓝光的处理,在以下都是一个合理、可接受的范围。所以对于小月龄的孩子来说,刚出生的孩子黄疸正常值是需要具体查询来确认的。"
2023/01/23收听(94746)
"对于新生儿黄疸,胆红素的正常值范围实际上对每个孩子来说都不太一样,一般根据孩子的胎龄,包括生活的日龄等等情况,可能都会引起或者说让孩子胆红素的正常高限有所差别。比如孩子生后只有一天,这个时候胆红素水平如果超过8mg\/dL,就考虑存在病理性黄疸,到生后72小时后,也就是三天的时候,这个时候超过16mg\/dL,认为是病理性黄疸。但是对于病理性黄疸,实际上也不是每个孩子都需要进行相应的处理,需要进行蓝光照射的治疗的标准差别就会更大一点。比如孩子在生后的三天,如果是38周以上的足月儿,并且身体健康,这个时候虽然达到16mg\/dL,可以诊断病理性黄疸,但是孩子黄疸水平还超过18mg\/dL,才需要进行光照的治疗。所以可以看到,其实黄疸的胆红素的正常值的范围,对每个孩子来说差别比较大,需要结合孩子各方面情况还综合判断,再做相应的疾病诊断和治疗的干预。"
2023/12/21收听(84728)
黄疸胆红素的正常值是多少?一般足月儿胆红素不超过220.6μmol/L。早产儿不超过255μmol/L。足月儿不要超过正常值,要不然会是病理性的黄疸。所以一般病理性的黄疸,一定会超过正常值。假如生后24小时之内出现黄疸,胆红素一般大于102μmol/L,血清胆红素大于220μmol/L。早产儿也是225μmol/L。血清胆红素会持续的增高的,都是病理性的。一般黄疸胆红素不要超过正常值。再就是生理性黄疸,一般2-7周内会出现,但是各方面都是正常的,所以不用担心。一定要分别是生理性黄疸,还是病理性黄疸,这个是很关键的。
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/01/26收听(38374)
临床上,常把未满月的新生儿的黄疸,也就是出生在28天内新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。正常新生儿其血胆红素,最高约51.3μmol/L,出生后4天要小于171-205μmol/L。早产儿一般小于256.5μmol/L。临床意义,主要是生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,一般在出生后2-3天出现,4-6天会达到高峰,7-10天消退。早产儿持续时间比较长,除了有轻微食欲不振外,并没有其他的临床症状。病理性黄疸,一般在出生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl,或者每小时大于0.5mg/dl,持续时间比较长。足月儿一般大于两周,早产儿大于四周,仍不消退,甚至继续加深、加重,或消退后重复出现,或者出生后一周,或数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸,这个情况就需要治疗的。
李光振│延边大学医学院附属医院
2023/12/09收听(28076)
"由于新生儿胆红素代谢特点,大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性的黄疸,其特点为:一般情况良好;足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达到高峰,7-9天消退,最长可以延迟到4周。每日血清胆红素升高小于5mg\/dl,血清胆红素足月儿小于12.9mg\/dl,早产儿小于15mg\/dl视为是生理性的黄疸。值得注意的是,生理性的黄疸始终是一个除外性的诊断,必须排除引起病理性黄疸的各种疾病以后才可以确诊。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/03/02收听(58816)
小儿黄疸指新生儿黄疸,新生儿黄疸指数,即胆红素浓度在正常情况下能够达到12mg/dL,而早产儿... 周湘│中日友好医院 2023/05/16播放(60554)
小儿黄疸指新生儿黄疸,新生儿黄疸指数,即胆红素浓度在正常情况下能够达到12mg/dL,而早产儿...
周湘│中日友好医院
2023/05/16播放(60554)
"根据足月儿和新生儿,或者生后天数的不同,黄疸指数正常值标准是不一样的。下面给大家分别叙述一下,对于胎龄>37周的足月新生儿,孩子黄疸正常值在生后24小时之内,12mg\/dL以下是正常的,生后48小时,15mg\/dL以下也是正常的,生后72小时,18mg\/dL以下也正常。针对有危险的足月儿,或者没有危险因素、晚期的早产儿来讲,生后24小时内,胆红素10mg\/dL以下处于正常水平,生后48小时之内,13mg\/dL以下属于正常范围,生后24小时,15mg\/dL以下也属于正常范围。针对临床上有危险因素早产儿,一般在生后24小时之内,胆红素在8mg\/dL以下也是在安全范围,生后48小时,胆红素在11mg\/dL以下也属于正常范围,生后72小时以后,13.5mg\/dL以下属于正常的范围。总之,根据孩子日龄是否足月、生后出现黄疸时间,孩子黄疸数指数范围有不同的标准。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/12/16收听(99842)
新生儿黄疸是新生儿期比较常见的一种现象,一般是生后2-3天出现,5-7天是高峰,足月儿两周之内消退,早产儿四周之内消退。它有正常值的范围,黄疸的指标,也就是总胆红素的指标,足月儿要小于12.9mg/dl,早产儿要小于15mg/dl。1mg每分升等于17.1mmol/L,如果要是看到mmol/L,记得要除以17.1,就是换算成mg/dl。早产儿正常的生理性黄疸的总胆固醇指标要小于15mg/dl是正常的,足月儿要小于12.9mg/dl是正常范围。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/11收听(55370)
"黄疸是由于血清中胆红素升高,导致皮肤黏膜、巩膜发黄的症状和体征。临床上正常血清总胆红素为2-17.1μmol/L,胆红素在17.1-34.2μmol/L的时候,临床上不易察觉,这个时候被称为隐性黄疸。当超过34.2μmol/L的时候,可以出现表现,也就是临床上可见的黄疸,这个时候才是真正意义上所说的黄疸。针对这些黄疸,根据其发生黄疸的病因,采取不同的治疗方法,目前以肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性黄疸和非溶血性黄疸这四大类为主。"
郭建超│随州市中心医院
2023/08/02收听(63422)
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