上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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患者肝损害超过半年，即为慢性肝炎或慢性肝损害。慢性肝损害可通过肝功能检查、超声检查，帮助医生进行判断。患者在确诊后要明确病因，包括乙肝病毒、丙肝病毒等传染性因素，以及非传染性因素，如过量饮酒、药物干扰。此外，自身免疫性肝病，其它特殊物质，如铁沉积、铜沉积等，均可造成慢性肝炎。
在明确慢性肝病原因后，要尽可能对患者进行干预。如果不及时干预，慢性肝炎会逐渐进展，发展为肝纤维化、肝硬化、肝衰竭，会增加患者肝癌的发生几率。
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"慢性肝炎实际上就是肝脏受到损伤，而且是慢性损伤导致的疾病，慢性肝炎包括很多方面都会引起来，在我们中国最常见的一个是乙肝，一个是丙肝，当然还有现在生活条件好了，脂肪性肝炎，乙肝和丙肝都是病毒感染引起来的，乙肝丙肝的预后相对来说要差一些。脂肪肝就是生活条件好了，肝脏里面大量的脂肪堆积引起来肝脏的脂肪变性，引起的炎症，相对来说，脂肪肝的预后就比病毒性肝炎的预后要好得多。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/03/14收听(76782)
"慢性肝炎是指病程在半年以上的肝脏慢性炎症性疾病。慢性肝炎根据临床表现和病理变化，分为慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎两种。慢性肝炎主要是由于乙型肝炎或者非甲非乙型肝炎病毒的感染引起的，如某些药物：异烟肼、阿司匹林、甲基多巴等，酒精中毒，急慢性肠道炎症也可以引起本病。此外，铁储存过度的血色病，铜储存过多而引起的肝豆状核变性及自身免疫性疾病，如甲状腺炎、肾小球肾炎、肝病综合征等都可引起慢性肝炎。慢性活动性肝炎患者临床表现除全身乏力、肝区疼痛、头晕、失眠、黄疸、腹胀、食欲不振、体重减轻等症状外，还可以出现面色黝黑、下肢浮肿，有出血的倾向以及男子乳房发育、女子闭经、痤疮、多毛等表现。腹部触及肝脾肿大或轻中度肿大，有压痛，两手掌呈樱红色，面、颈、胸部有蜘蛛痣。慢性持续性肝炎患者临床多表现为肝区不适、腹胀、隐痛、乏力、纳差、下肢酸痛等，部分患者可能会出现头晕、胸闷、心悸、失眠、思想集中力减退等神经官能症的表现。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/02/12收听(53392)
"慢性肝炎多是急性病毒性肝炎转变而来，机体自身免疫功能紊乱或者长期服用损害肝脏的药物，机体对药物的过敏，严重的酒精以及代谢的紊乱都可以导致本病的发生。检查方法不同，不同的肝炎病毒的急性感染转变为慢性肝炎的可能性有很大的不同。甲型的肝炎病毒感染在急性期过后，疾病自限，愈后也会非常的良好，不发生病毒持续携带状态，所以也不转变为慢性肝炎或肝硬化。急性乙型肝炎患者大约15%会转变成为慢性肝炎，20%的患者会发展为肝硬化，大约0.6%的患者会发生肝癌，丙肝的肝炎有26%-55%临床数据会转变为慢性肝炎。"
刘树辉│朝阳市第四医院
2023/10/09收听(36802)
"肝炎是临床上非常常见的肝脏疾病，肝炎是由细菌、病毒、寄生虫、酒精、药物、化学物质、自身免疫等多种致病因素引起的肝脏炎症的统称，儿童及成人均可患病。病毒感染导致的病毒性肝炎较为常见，肝炎是否会传染主要是由病因决定。甲型和戊型病毒性肝炎的传染性较强，可以通过粪-口途径进行传播，乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要经血液、体液等途径进行传播，而其他非病毒性肝炎无传染性。根据致病因素，肝炎可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎。病毒性肝炎根据感染的病毒不同，可以分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。根据病程的长短，可以分为急性肝炎和慢性肝炎，慢性肝炎一般病程超过半年。根据肝炎的临床表现，可以分为无黄疸型肝炎、黄疸型肝炎、重型肝炎及肝硬化和肝癌。肝炎主要采取以去除病因为主的综合治疗，去除病因治疗最为重要，有效的去除病因后，辅以护肝、抗纤维化等综合治疗，肝炎可以控制。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/12收听(19016)
所谓慢性肝炎就是肝功异常反复发作，病程超过半年以上。当然慢性肝炎，可以由病毒感染引起的，比如乙肝病毒、丙肝病毒既可以引起急性肝炎，也可以导致慢性肝炎。另外，自身免疫性的因素，或者药物性的因素都可以导致慢性肝炎，病程超过半年以上的肝功能反复异常，这样的病人我们就称为慢性肝炎。慢性肝炎需要长期的正规治疗，如果不干预，有一部分病人可能会发展成肝硬化。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/19收听(16488)
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病，如感染肝炎... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/24播放(87190)
慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症的一种疾病，如感染肝炎...
2023/03/24播放(87190)
"根据疾病的种类不一样，定义的时间不一样，各个系统都有慢性疾病的情况出现。比如肺部，可以出现慢性支气管炎、慢性肺气肿、慢性肺源性心脏病。而心脏问题，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性心力衰竭都属于慢性疾病。其他方面，如慢性肝炎、慢性胃炎、慢性结肠炎以及慢性胰腺炎，还有高血压、糖尿病、慢性肾炎、肾病综合征以及脑血管意外引起的后遗症，比如脑梗塞后遗症、脑出血后遗症。免疫性疾病，比如风湿性和类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都是慢性疾病。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2023/10/17收听(89856)
"慢性疾病是指病程长，超过3个月，不可治愈，需要专业治疗的一类非传染性疾病。常见的慢性疾病主要有心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑卒中等。还有糖尿病、恶性肿瘤，慢性阻塞性肺部疾病如支气管炎、肺气肿等，还有骨质疏松、老年痴呆、精神异常和精神病等。慢性疾病具有病程长、病因复杂、功能损害和社会危害严重等特点，其危害主要是造成心、脑、肾等重要脏器的损害，容易形成伤残，从而影响劳动能力和生活质量，而且医疗费用昂贵，增加了家庭和社会的经济负担。慢性病的危险因素主要有遗传因素和环境因素，环境因素常见的有年龄、超重与肥胖、长期过量饮食、运动量不足、吸烟与饮酒、病毒感染、化学毒物接触等。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/07/22收听(76740)
"慢性肝炎轻度的症状主要是会出现乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳等症状。部分慢性肝炎中度的病状主要是厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。神经系统的症状主要有乏力、萎靡、头晕、失眠及肝区疼痛等明显。重度可伴有蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张和肝病面容，进行性脾肿大，肝功能持续异常，尤其是血浆蛋白改变，肝脏纤维化指标升高或伴有肝外器管损伤，自身抗体持续升高等特征。肝活检有中度慢性活动性肝炎的指征。"
2023/12/21收听(366)
慢性肝炎的诱因主要以病毒为主，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒，以及较为少见的丁型肝炎病毒。乙型... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/11播放(63118)
慢性肝炎的诱因主要以病毒为主，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒，以及较为少见的丁型肝炎病毒。乙型...
唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/11播放(63118)
在我国，慢性肝炎的原因最常见是乙肝、丙肝，目前慢性乙肝一般不能彻底治愈，而丙肝、自身免疫性肝炎... 石兵│重庆市肿瘤医院 2023/08/05播放(55730)
在我国，慢性肝炎的原因最常见是乙肝、丙肝，目前慢性乙肝一般不能彻底治愈，而丙肝、自身免疫性肝炎...
石兵│重庆市肿瘤医院
2023/08/05播放(55730)
根据临床表现的不同，病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化等几种，... 张球│浏阳市人民医院 2023/02/28播放(88274)
根据临床表现的不同，病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化等几种，...
张球│浏阳市人民医院
2023/02/28播放(88274)
慢性肝炎患者在肝功能代偿期可以没有明显症状，化验检查可以表现为肝功能转氨酶轻微升高或者胆红素轻... 王妍│河北医科大学第二医院 2023/11/29播放(88700)
慢性肝炎患者在肝功能代偿期可以没有明显症状，化验检查可以表现为肝功能转氨酶轻微升高或者胆红素轻...
王妍│河北医科大学第二医院
2023/11/29播放(88700)
慢性肝炎种类很多，例如慢性乙肝、丙肝需要抗病毒治疗。不同类型的慢性肝炎治疗方式不同：<...
慢性肝炎种类很多，例如慢性乙肝、丙肝需要抗病毒治疗。不同类型的慢性肝炎治疗方式不同：
文新民│湖南省胸科医院
2023/05/19播放(83234)
"慢性肝炎早期可能症状不明显，到了后期就是肝脏反复受损的时候，慢性肝炎可以有很多很多的症状出现，最常见的是乏力、厌油、纳差或者是肝区的隐痛，这有很多相关的症状，包括消化不良的一系列症状，在慢性肝炎的病人的身上可能都会存在。"
2023/01/27收听(17302)
慢性肝炎一般是指慢性乙型病毒性肝炎。慢性肝炎症状与急性肝炎症状相似，仅是发病时间较长，从发病到... 李璞│临汾市中心医院 2023/11/06播放(94848)
慢性肝炎一般是指慢性乙型病毒性肝炎。慢性肝炎症状与急性肝炎症状相似，仅是发病时间较长，从发病到...
李璞│临汾市中心医院
2023/11/06播放(94848)
慢性肝炎有些病人有症状，但有些病人没有症状。如果肝损害相对比较轻，转氨酶不是很高，如800-900IU/L以下，有一部分病人根本没有感觉，有些肝损伤比较重的，比如出现黄疸，肝脏受损严重程度比较高，病人会有常见的肝损害表现。比如消化道症状、食欲减退、恶心、饭后饱胀、感觉吃完饭不消化，上述消化道的症状是最多见的，全身的症状可以表现为乏力、倦怠、容易犯困以及总觉得疲乏无力，以上是肝损害常见的表现。如果病人出现了黄疸，尿的颜色发黄，有的病人可以表现为浓茶样的，这种情况下提示肝损害是非常严重的。病人眼睛发黄，尿也很黄，这种情况病人乏力会更为突出，食欲明显的减退，也可能任何一点食欲都没有，这是肝损害比较重的表现。
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/19收听(57180)
慢性肝炎根据它的病情严重程度分为轻度、中度和重度，轻度和中度的慢性肝炎可以没有什么症状，或者症状即便有也不太好识别。最常见的可能就是有点疲乏、有点累或者胃里有点不舒服，甚至会被认为是胃病。重度的慢性肝炎可以表现为食欲比较差，看见有油的就容易恶心，体力也容易比较差。不想动，特别懒，就愿意躺在床上休息，尿的颜色可以加深，像浓茶的颜色。皮肤的颜色也可以加深，特别黄，甚至眼睛眼白的部分也可以看到明显变黄。更厉害的可以出现腹水、明显的腹胀，也可以出现胸水、腿肿、凝血功能不好，容易牙龈出血、消化道出血，甚至出现肝性脑病，脑子犯迷糊。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/17收听(30994)
"慢性肝炎是和急性肝炎相对应的，慢性肝炎病史超过半年或既往有慢性肝病的情况，活动期主要是看临床表现，慢性肝炎的病史超过半年，有明显的消化道症状，乏力、腹胀、纳差、食欲下降。主要根据临床生化学检查，肝功里边，黄疸的升高，白蛋白降低，白球比值会倒置。主要是看转氨酶的高低，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。有临床参考值，大于参考值的，说明转氨酶是升高的，具有肝脏炎症活动，肝脏也具有活动期，转氨酶是正常的，表明是静止期。除了肝脏本身症状或消化的症状，消化道全身性的症状、关节炎的情况。"
李艳敏│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/06收听(54718)
"慢性肝炎分为轻度、中度和重度。一般轻、中度的慢性肝炎患者的症状有时候不太典型，主要是以乏力、食欲不振，包括没有胃口、恶心的症状，有的情况是按胃病来治容易被忽视。中、重度的肝病，症状又相对比较典型，乏力、腹胀、食欲明显的下降，甚至会有腹胀、黄疸、胸腹水、腹部比较胀大，饭后腹胀更加明显，甚至有双下肢的水肿。"
2023/11/16收听(66284)
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