北京医院
神经内科
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耳后间歇性地针刺样疼痛可以吃抗癫痫药物进行治疗，具体有以下几种情况：
1、抗癫痫药物治疗有效：耳后间歇性地刺疼称头皮神经疼，可分为耳大神经疼、枕大神经疼，药物首选卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林或苯妥英钠，此类神经疼使用抗癫痫药物止疼效果较好，药物治疗3-5天即可止疼；
2、抗癫痫药物治疗无效：若吃了抗癫痫类药物效果不佳，头疼加重呈片状火烧火燎般疼痛，发现头皮产生水疱，考虑为带状疱疹病毒感染。带状疱疹病毒感染早期表现为间歇性刺痛，此时需吃抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定进行抗病毒治疗。
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"如自感耳后间歇性的痛，通常有如下几个原因：1、最常见的原因是神经性头疼，在睡觉、休息不好时，如人劳累或疲劳过度时就会出现神经性耳鸣、神经性耳痛和神经性头疼等情况出现，此时会在耳后出现间歇性的针刺样疼痛。2、感染性因素，通常在上呼吸道感染时或急性鼻窦炎时也会同时合并中耳炎、外耳道炎，此时就会在耳后出现间歇性疼痛，还会伴随脓性分泌物等情况出现。3、非感染性因素也会在耳后出现持续的疼痛，例如皮肤接触过敏原而产生皮肤和局部组织的过敏性反应也会出现周围皮肤的红、肿、热、痛以及间歇性刺痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/29收听(81666)
"耳后侧间歇性针刺样的疼痛，具体原因如下：1、有可能是由于耳大神经和枕小神经的神经痛引起来的，可以应用营养神经的药物来进行治疗。2、可能是由于耳后皮肤炎症造成的刺痛，这时候可能会有皮温升高，或者有小的丘疹出现，可以治疗皮肤的炎症，用药膏涂抹。3、有可能是乳突的炎症造成的，一般情况下中耳炎会蔓延到乳突，引起急性中耳乳突炎，会造成耳后的刺痛，可能会同时出现耳朵的疼痛，以及耳流脓的症状。4、如果是耳后的淋巴结肿大，也可以造成耳后的刺痛，耳后的疖肿也可以引起耳后刺痛。因此，出现耳后刺痛的时候，应当及时就诊，查明原因，根据病因来进行治疗。"
王军│北京大学第一医院
2023/01/31收听(88696)
"耳朵后侧间歇性的针刺样疼痛，比较符合耳朵周围末梢神经的神经痛表现。人体的耳廓周围有神经分布，枕大神经、枕小神经以及耳颞神经。其中枕大神经和枕小神经，来自颈丛神经皮质的分支。临床上神经痛的特点，是突然发生的，程度如针刺样、刀割样或火烧样的，阵发性的跳动性疼痛。有时阶段性疼几下，然后就不痛了。间歇期基本上没有疼痛症状。它还有一个特点，皮肤上或某个部位，触摸时会诱发疼痛，叫扳机点。任何的神经痛分为原发性的和继发性的。目前对于神经痛的治疗，采取镇静、抗惊厥的药物。临床常用的是卡马西平片，两片，一天三次口服，再加上营养神经的药物，比如甲钴胺、胞磷胆碱钠这些药物。自限性就是过一段时间就好了，无缘无故的好了。如果长时间不好，也有继发性的，可以考虑做颅脑的磁共振，排除有没有小概率的颅内肿瘤压迫，这些是严重的器质性病变。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/22收听(96776)
"耳后间歇性刺痛需要考虑几方面的原因：1、观察患者是否有皮肤的异常，如疱疹样改变，一些耳后疱疹性疾病也会引起间歇性痛。2、神经性痛，耳后有枕大神经、枕小神经、耳颞神经等，这些神经发生病变的时候，会有针刺样、刀割样、烧灼样痛的表现。3、考虑是否有颅内的病变，比如颅内的肿瘤压迫引起周围神经受刺激而导致疼痛，需要进行必要的检查，如头部核磁的检查，以便排除器质性病变。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/07/10收听(31048)
耳朵后部间歇性针刺疼痛，最多见的就是耳大神经疼痛，这属于一个神经的脱髓鞘病变，也是一个周围性的... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/19播放(58226)
耳朵后部间歇性针刺疼痛，最多见的就是耳大神经疼痛，这属于一个神经的脱髓鞘病变，也是一个周围性的...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/19播放(58226)
如果出现耳朵里面间歇性的刺痛，首先要看引起刺痛的原因，如病毒感染，外耳道炎、中耳炎，外耳道疖肿... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(25780)
如果出现耳朵里面间歇性的刺痛，首先要看引起刺痛的原因，如病毒感染，外耳道炎、中耳炎，外耳道疖肿...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(25780)
耳朵里面出现间歇性、针刺状疼痛，考虑是反射性耳神经痛，也就是继发性耳痛引起。是由于分布于耳部的感觉神经病变，或其支配的其他部位病变，可通过该神经，反射至耳部引起疼痛。引起反射性耳痛的原因很多，如腭、舌、咽部疾病，可因舌咽神经受累而引起。喉部及喉咽部疾病，可因喉上神经受累，经迷走神经耳支，引起反射性耳痛。鼻、口腔疾病，可因三叉神经上颌支，或下颌支受累，经三叉神经耳颞支，引起反射性耳痛。颞颌关节，及其邻近组织疾病，可通过耳颞神经引起耳痛。还有耳周淋巴结炎、颈部转移肿块、肺支气管病变等，都可以通过相关感觉神经，引起反射性耳痛的现象。
李俊义│济南市人民医院
2023/09/22收听(70328)
耳朵的间歇性疼痛通常是由神经引起，如果是中耳炎引起的疼痛，其疼痛一般不呈间歇性，而是连续性、持... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(34427)
耳朵的间歇性疼痛通常是由神经引起，如果是中耳炎引起的疼痛，其疼痛一般不呈间歇性，而是连续性、持...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(34427)
单侧耳朵一阵一阵刺痛，这个情况，如果只是在几天之内短期发生，通常是属于神经痛，一般这种情况和病... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(40536)
单侧耳朵一阵一阵刺痛，这个情况，如果只是在几天之内短期发生，通常是属于神经痛，一般这种情况和病...
2023/06/28播放(40536)
"头后侧右边间歇性刺痛是典型的精神性头痛，精神性头痛是指没有外界刺激下感到疼痛，是疾病直接引起的疼痛，或者感觉系统病变引起的疼痛，常见的病因有严重外伤、血管性疾病以及肿瘤等。建议最好去医院做多普勒彩色超声检查以及脑电图检查，积极查找原发病变。疼痛严重者可口服止痛药缓解症状，建议要多注意休息，尽量保持平和的心态，适当锻炼。也有可能是精神紧张、压力大、休息不好等原因诱发，这种疾病建议多做户外运动，劳逸结合，吃点调理精神的药物就可以改善。也有可能是颈椎病、骨质增生压迫血管导致，再有就是植物神经功能紊乱也可以出现此症状，高血压、高血脂、血液黏稠也可有这种现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/29收听(32140)
耳朵后面间歇性的抽痛一般是神经痛的一种表现。如果发作时间比较短，比如在几天之内，并且疼痛不是很... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(39206)
耳朵后面间歇性的抽痛一般是神经痛的一种表现。如果发作时间比较短，比如在几天之内，并且疼痛不是很...
2023/09/05播放(39206)
大腿间歇性刺痛如针扎一样，先要明确是短期的因素，还是长期状态，属于局部因素还是中枢因素，常见的... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/15播放(47150)
大腿间歇性刺痛如针扎一样，先要明确是短期的因素，还是长期状态，属于局部因素还是中枢因素，常见的...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/15播放(47150)
左侧头部出现间歇性、针刺样疼痛时，多考虑是头皮神经痛导致，可根据导致头皮神经痛的原因进行治疗。... 国红│北京医院 2023/11/08播放(58822)
左侧头部出现间歇性、针刺样疼痛时，多考虑是头皮神经痛导致，可根据导致头皮神经痛的原因进行治疗。...
国红│北京医院
2023/11/08播放(58822)
大腿如果出现间歇性、如针扎样疼痛，属于神经痛的症状，通常考虑为以下几个方面引起：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/24播放(56804)
大腿如果出现间歇性、如针扎样疼痛，属于神经痛的症状，通常考虑为以下几个方面引起：
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/24播放(56804)
"在临床上，经常会出现病人小腿间歇性刺痛，像针扎一样的现象。出现这种现象后，在临床多数病因是由于患有腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄症主要是由于病人骨质老化、增生、退变而出现骨刺，导致椎间隙狭窄，出现硬膜囊受压、神经根刺激等症状。出现腰椎管狭窄症，最明显的症状是病人出现典型的跛行，然后会出现间隙性小腿刺痛。另外，如果病人患有腰椎间盘突出症，病人在活动后，也会导致神经根刺激以后出现小腿间歇性刺痛，同时还会伴有麻木、无力等症状。出现这些症状，病人应及时到医院去，经过骨科医生的明确诊断后再给出对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/09收听(35936)
"如果是大腿间歇性的刺疼，就像针扎一样，很有可能是神经受累引起的，最常见的原因是腰间盘突出压迫坐骨神经，放射到腿部引起的疼痛症状，需要去医院的骨科就诊做腰部的CT检查明确。如果是存在腰间盘突出的问题，可以根据具体的严重程度，在骨科医生的指导下进行相应的治疗。对于症状轻的，可以考虑进行保守治疗，比如进行腰部的理疗和牵引。对于症状严重的，还需要考虑进行手术治疗，手术治疗目前主要是进行一些微创手术，比如射频消融。还需要排除其他方面的疾病，比如股骨头坏死、髋关节滑膜炎等，需要做髋关节的磁共振检查明确。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/01/01收听(10472)
"首先引起耳朵针刺一样的间断的疼痛，一般考虑都是因为局部神经痛的原因造成。支配这个位置的神经，主要是耳大神经和枕小神经。这种情况有一些三叉神经痛的患者也是可以出现的，需要根据症状的严重程度决定用药。大多数患者都是因为精神压力过大、紧张劳累或者是休息不好的原因引起的。这种情况可以使用一些营养神经的药物口服，比如说B族维生素或者甲钴胺片，然后可以配合使用一些调节睡眠的药物，比如安定类的药物或者是谷维素、刺五加都是可以的，耳朵也可以局部理疗，如果疼痛比较严重的情况下，根据情况可以酌情的使用一些止疼的药物，比如氨酚待因片等都是可以的，有一些三叉神经痛非常严重的，而且保守治疗效果不好的后期还有可能需要通过手术的方式来解决。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/05/31收听(35578)
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/28播放(41506)
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/28播放(41506)
"首先，耳朵引起的间歇性针刺样疼痛，一般认为是局部神经痛引起，支配这个位置的神经主要是耳大神经和枕小神经，一些三叉神经痛的患者也可能患有这种疾病，应根据症状的严重程度确定药物治疗。其次，大多数病人是由过度的精神紧张、压力和疲劳或休息不好等引起，在这种情况下，可以口服神经营养药物，如维生素B12或甲钴胺片，然后可以联合使用调节睡眠的药物，也可以局部治疗耳朵。如果出现剧烈疼痛，可根据情况酌情使用止痛药物，有些三叉神经痛非常严重，后期保守治疗不佳可能需要手术解决。饮食以清淡为主，禁止油腻、油炸食品，注意耳朵卫生，保持耳朵干净、干燥，如果七天左右不缓解，建议尽早就医。"
史保轩│河南省人民医院
2023/12/30收听(93458)
"如果患者出现了小腿间歇性的刺痛，像针扎一样，我们该怎么缓解呢？其实还是要取决于我们产生这种症状的原因是什么，比如说如果说是因为腰椎间盘突出压迫到了脊髓神经，而由腰蹿到了小腿，产生了一些间歇性的刺痛。那这个时候我们可能要用一些营养神经的药物，甚至说一些非甾体的抗炎药，来消除脊髓神经受压迫之后产生的这种症状，才能缓解小腿的症状。如果小腿本身，比如说因为受凉、受累、外伤或者活动过度，造成了肌肉的拉伤或者是肌筋膜的一些无菌性炎症，我们可能要采取一些休息、制动，甚至用一些非甾体抗炎药的外用药和口服药来缓解症状。因此，如果产生了小腿间歇性的刺痛，我们要怎么缓解？一定是要根据产生这种疼痛的原因，结合患者的病史、客观的查体以及必要的辅助检查进行综合的分析判断，才能制定一个个体化的治疗方案。"
李晔│北京协和医院
2023/09/04收听(77118)
湖北省中西医结合医院 温暖
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