山东大学第二医院
肿瘤防治中心
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胸膜间皮瘤在既往是一种较少见的疾病，但近年来该病的发病率越来越高。胸膜间皮瘤患者主要的临床症状是出现胸水、胸壁疼痛。
如果临床或影像学检查中，发现患者的某一侧胸腔存在积液，甚至是血性胸腔积液，而并没有明显的肺部占位情况，则不应忽视胸膜间皮瘤的诊断，临床上往往可以通过胸常规病理检查进一步鉴别此类疾病。
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"对于良性的胸膜间皮瘤可能是不会有胸水的。对于恶性的胸膜间皮瘤来讲，相当多的病人在获得诊断的时候，都会有不同程度的胸水。如果在诊断的时候发现有比较多量的胸水，可能需要进行胸膜腔的穿刺，一方面通过抽取胸水来争取获得诊断，另一方面抽完胸水以后，病人的症状也能得到一定程度的缓解。"
赵虎│北京大学第一医院
2023/05/11收听(45690)
卵巢癌出现胸水在临床上并不多见，产生胸水的原因也比较复杂，卵巢癌引起胸水有以下几个原因：低蛋白血症、膈肌侵犯，另外就是局部的炎性刺激反应，有的人合并双侧胸腔积液。胸水里面可以找到癌细胞，提示了卵巢癌。肿瘤细胞胸膜侵犯也是导致胸水的一个原因。
孙建海│湖北省第三人民医院
2023/02/06收听(94096)
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，卵巢癌出现胸水临床不多见，原因较复杂，主要有以下几个原... 孙建海│湖北省第三人民医院 2023/10/13播放(77718)
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，卵巢癌出现胸水临床不多见，原因较复杂，主要有以下几个原...
2023/10/13播放(77718)
"肺癌患者出现胸水是肺癌患者比较常见的症状，特别是肺癌晚期的患者，出现胸水的几率更大，而且是迁延不愈，它主要是因为由肺和心肌产生的正常组织液，不能通过淋巴结回流而导致。肺和心肌产生的正常组织液是由胸正中的淋巴结回流，当淋巴结被肺癌的细胞转移所阻塞，这些组织液将积聚在心包内或者是胸腔内，积聚在细胞内的，称之为心包积液；积聚在胸腔内的，称为胸腔积液。它不仅仅会导致病人有心包积液和胸腔积液，还会让病人出现气促的情况。如果出现这些情况，要积极的对症治疗，改善患者的症状，延长患者的生存时间。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2023/06/14收听(86936)
在中国肺癌发病率以每年7%的比例上升，成为危及中国人群死亡率最高的肿瘤。65%的肺癌晚期患者合... 孙建海│湖北省第三人民医院 2023/08/05播放(61764)
在中国肺癌发病率以每年7%的比例上升，成为危及中国人群死亡率最高的肿瘤。65%的肺癌晚期患者合...
2023/08/05播放(61764)
"肺癌产生胸水主要有以下几方面原因：第一、是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整，使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。第二、是肺部肿瘤增大，侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜，影响液体和蛋白的吸收，胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期，但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状，甚至引发肿瘤向壁层胸膜转移。第三、就是癌细胞已经转移到壁层胸膜，形成胸水，属于晚期肺癌。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2023/12/04收听(37352)
卵巢癌属于恶性度较高的妇科肿瘤，预后较差，五年生存率只有30%。70%的患者发现时已进入中晚期... 蔡红兵│武汉大学中南医院 2023/05/18播放(67350)
卵巢癌属于恶性度较高的妇科肿瘤，预后较差，五年生存率只有30%。70%的患者发现时已进入中晚期...
蔡红兵│武汉大学中南医院
2023/05/18播放(67350)
临床上面，目前肺癌的发病率在中国以每年7%的比例上升，目前肺癌已经是中国人群死亡率最高的肿瘤。在肺癌晚期中，65%的患者会合并胸水恶性积液，它产生的主要原因是肺癌的肿瘤细胞侵犯胸膜层，引起胸膜的胸水分泌和吸收产生障碍。人体正常情况下会有少量的胸水存在，一般不超过5-10ml，但是在肿瘤肺癌细胞侵犯胸膜的情况下会产生少量、中量，甚至大量的胸腔积液，导致患者的呼吸困难进一步加重，危及生命，所以肺癌合并胸水也是肺癌中非常重的并发症。
2023/06/05收听(40182)
"卵巢癌患者出现胸水多见于卵巢癌的晚期，正常的卵巢位于盆腔的深处，卵巢的早期病变不易被发现，一旦患者出现腹胀、消瘦与以及下腹部实性包块，多见于卵巢癌的晚期。卵巢癌晚期以后，卵巢肿瘤细胞向全身多处转移，使血管，包括淋巴管的通透性升高，血液中的有形物质，如一些蛋白，会露出到血管以外，使血浆的渗透压下降，通透性增高，所以导致胸水、腹水，一般建议患者复查胸水和腹水，必要时候进行胸水的抽吸。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2023/11/12收听(20132)
有肺炎可以有胸水，也可以没有胸水。肺炎是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等等病原微生物感染，引起来的肺部炎症，肺炎的病人常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等等症状。有一部分的肺炎的病人可出现胸水，就是伴有胸膜炎，但是不一定每个肺炎患者都会出现胸水。如果胸水较多，需要把水抽出来，也可以做化验，排外是否有其他的疾病。如果是肺炎引起来的胸水，给予有效的抗炎对症治疗，肺炎好转后胸水一般也会吸收好转。
刘乾中│江西省胸科医院
2023/04/19收听(24734)
"胸膜间皮瘤是一种比较严重的疾病，是胸心外科常见的，发生于胸膜上的原发性恶性病变，包括局限性的病变和弥漫性的病变，具体表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽。该病变早期不会有上述的症状，只有当病理生理变化到达一定程度时才会出。咳嗽是由于肿瘤刺激末梢神经以及胸膜，呈以顽固性的咳嗽；胸痛是由于肿瘤侵袭了壁胸膜的神经末梢；而呼吸困难往往是由于肿瘤阻塞支气管，或者是产生了大量的胸腔积液，导致呼吸困难。长时间的癌肿生长可以导致呼吸受限，胸膜转移。"
文智│德阳市人民医院
2023/05/16收听(17788)
"胸膜间皮瘤是发生在胸膜上的一种恶性肿瘤，它的病因比较明确，证明是石棉。因为在工业生产中，有的地方会大量用到石棉，石棉漂浮在空气中被人们吸收到肺里就会沉积在胸膜，形成局部刺激之后恶变，导致胸膜间皮瘤。胸膜间皮瘤都是恶性的，它会引起胸膜肿块，而形成外面看是波浪状的。胸膜间皮瘤会引起胸膜的疼痛、肿块、积水，胸水增多之后就呼吸困难，胸膜间皮瘤会让病人缩短生命。而且恶变需要用药物来控制，一般药物很难控制，不能做放疗，手术都很困难。因此胸膜间皮瘤可以局部选择的药物就是培美曲塞，但是培美曲塞的疗效也是有限的。胸膜间皮瘤的预后很差，如果是早期一点的病人，手术效果可能还略微好一点，晚期就预后更差了。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/07/04收听(47636)
"胸膜间皮瘤是胸膜间皮来源的一组肿瘤，它分为良性的胸膜间皮瘤和恶性胸膜间皮瘤。一般来讲，良性的胸膜间皮瘤是单发的胸膜肿瘤，它可以通过手术治愈。恶性胸膜间皮瘤，一般来讲是多发的、弥漫的原发于胸膜间皮的恶性肿瘤，通常来讲手术治疗的难度比较大，而且治疗的效果是比较差的。"
2023/08/27收听(44800)
"胸膜间皮瘤分良性胸膜间皮瘤和恶性胸膜间皮瘤。良性胸膜间皮瘤一般的来讲是单发的，可以通过简单的手术来治愈，它一般不是一个很严重的疾病。恶性胸膜间皮瘤一般是在一侧胸腔里边沿着胸膜弥漫生长的间皮瘤，它通常来讲是一个恶性程度比较高、治疗难度比较大、对病人的生存威胁很大的恶性肿瘤。"
2023/07/27收听(60242)
肺结核是结核杆菌引起炎症性疾病。肺结核到晚期的时候会引起胸水，主要是因为炎症会有一种表现称为渗... 彭芳│浙江医院 2023/10/22播放(78618)
肺结核是结核杆菌引起炎症性疾病。肺结核到晚期的时候会引起胸水，主要是因为炎症会有一种表现称为渗...
彭芳│浙江医院
2023/10/22播放(78618)
"胸膜间皮瘤可能会跟一些有毒、有害物质接触有关系，比如石棉接触史等等有关系，但是目前的病因并不是特别明确。恶性的胸膜间皮瘤往往表现的是胸痛，出现大量胸水了以后，病人会有明显的憋气、胸闷的症状，相当一部分病人还会出现持续的发热。如果出现这些症状，照胸片或者胸部CT发现胸膜多发的结节，可能需要通过，比如胸膜穿刺活检来确诊。"
2023/04/17收听(36416)
目前胸膜间皮瘤是比较严重的疾病，当下并没有很好的办法能够根治胸膜间皮瘤，尤其是弥漫性恶性胸膜间... 王岩│河北医科大学第四医院 2023/03/17播放(69262)
目前胸膜间皮瘤是比较严重的疾病，当下并没有很好的办法能够根治胸膜间皮瘤，尤其是弥漫性恶性胸膜间...
王岩│河北医科大学第四医院
2023/03/17播放(69262)
"胸膜间皮瘤并不都属于癌症，有一少部分的胸膜间皮瘤是良性的肿瘤。通常情况下，胸膜间皮瘤可以分为局限性和弥漫性两个大类，而局限性相对很少见。在病理上，局限性的胸膜间皮瘤大多数是胸膜的纤维瘤，可以起源于胸膜间皮层附近腔隙里的不定型间质细胞，这种良性的局限性的胸膜间皮瘤可以被完整的手术切除。胸膜间皮瘤大多数都属于弥漫性的，这种弥漫性的胸膜间皮瘤是恶性的胸膜间皮瘤，属于癌症的范畴。一般恶性的胸膜间皮瘤恶性度是比较高的，在治疗上也存在着很大的争议。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/20收听(90314)
"胸膜间皮瘤是胸膜原发的肿瘤，是来源于脏层、壁层、纵膈和横膈四部分胸膜的肿瘤。一般可以分为两种类型：一种是局限型，一种是弥漫型。局限性胸膜间皮瘤，大多为良性的胸膜间皮瘤，有10%-30%为恶性，大多呈局限性生长，这类肿瘤可以进行手术切除。如为良性的胸膜间皮瘤切除以后很少复发，临床预后较好，比较好治。如果恶性的胸膜间皮瘤切除以后可以复发。而对于弥漫性的胸膜间皮瘤，把它称为恶性胸膜间皮瘤，这类肿瘤恶性程度较高，手术切除的难度较大，预后较差，中位生存期仅10-15个月。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/23收听(36824)
胸膜间皮瘤可以为癌症，少数为良性。具体内容如下：1、良性、恶性间皮瘤通过手术切除... 王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/24播放(95456)
胸膜间皮瘤可以为癌症，少数为良性。具体内容如下：
1、良性、恶性间皮瘤通过手术切除...
王跃珍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/24播放(95456)
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