上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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新冠病毒感染导致肺炎的患者，临床可能有嗜睡的症状，但不是新冠病毒感染特征性的临床表现。大多数病毒导致的上呼吸道感染、肺炎，由于有发热、全身炎症反应，患者可能会有不同程度的嗜睡。如衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等感染导致的肺炎、上呼吸道感染，与新冠病毒感染导致的肺炎、上呼吸道感染，它们的临床症状区别不大，全身炎症反应都不大。
因此，不能仅凭患者有嗜睡，考虑新冠病毒感染。新冠病毒感染最主要的依据为疫情接触史、核酸检测筛查、血清抗体检测筛查。
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新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者，病程中可有中、低热，甚至无明显发热。部分儿童、新生儿病例的症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。从目前收治情况来看，多数患者愈后良好，少数患者病情严重，老年人和有慢性基础疾病者愈后比较差。
王莹│武汉儿童医院
2023/02/10收听(83180)
新冠肺炎出现率最多的还是以发热、干咳和全身乏力为主要表现，很多患者也会有其它的伴随症状。还有在... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/13播放(75186)
新冠肺炎出现率最多的还是以发热、干咳和全身乏力为主要表现，很多患者也会有其它的伴随症状。还有在...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/13播放(75186)
"新型冠状病毒肺炎的患者症状有以下几种：1、无症状的带毒者，这类患者感染后不发病，仅能够在呼吸道中检测到病毒，需要进行自我隔离。2、轻症患者，在发病早期仅有发热、咳嗽、周身怕冷等身体不适症状。3、重症患者，这类患者早期就会出现发热、咳嗽以及逐渐加重的乏力，一周后病情明显加重，甚至会发展成为肺炎或者是重症肺炎，患者的呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况都会出现，需要及时进行诊断、隔离、治疗，应用呼吸机进行支持呼吸或者生命支持系统对症治疗。对于有身体虚弱、有基础病的患者或者老年患者，新型冠状病毒肺炎会导致其有可能出现临床死亡。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/08/29收听(88922)
"新型冠状病毒肺炎的主要症状是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，所以新型冠状病毒肺炎症状也是多种多样的，有典型的症状也有不典型的症状。另外，新型冠状病毒肺炎的患者，有不发热的也有发热的，发热可以是低热，也可以是高热。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11收听(85840)
嗜睡是神经科意识障碍之一，患者是病理性睡眠，但轻轻呼唤患者可以醒过来，并且醒来后对问题可以进行... 母艳蕾│北京医院 2023/05/13播放(83574)
嗜睡是神经科意识障碍之一，患者是病理性睡眠，但轻轻呼唤患者可以醒过来，并且醒来后对问题可以进行...
母艳蕾│北京医院
2023/05/13播放(83574)
"嗜睡症的症状主要特征是白天过度困倦，或者不受时间、地点的限制毫无征兆的入睡。与此同时还会出现记忆力减退、情绪低落、非常疲惫、注意力不集中等症状，严重者会对生活和工作产生很大的影响。引起嗜睡的原因，包括夜间的睡眠不足、药物的影响，比如安眠药过量、器质性疾病的影响等等，有些慢性疾病会造成身体的不舒服，也会影响到睡觉。还有一些罕见的睡眠障碍类疾病，比如发作性睡病、特发性过度睡眠、阻塞性睡眠呼吸暂停等等。嗜睡症的治疗主要采用多种模式的综合治疗方法，包括药物的治疗、心理的治疗，还要制定睡眠的计划等等。首先要对这种疾病有正确的认识，避免产生心理的阴影，其次要针对原因进行治疗。如果是夜间睡眠不足或者安眠药过量导致的白天嗜睡，以调整生活方式为主，要养成良好的睡眠习惯，睡前不要喝咖啡、浓茶等刺激性的饮料，也不要喝酒、抽烟。对于器质性的疾病，主要是治疗原发疾病，把原发疾病治疗好了以后身体放松，就会改善睡眠状况，同时也可以给予对症的治疗，比如适当用些镇静的药物。对于特发性的过度睡眠导致的嗜睡，可以使用莫达非尼、哌甲酯和苯丙胺类的药物。对于发作性睡病，主要是以适当的小睡来改善白天过度嗜睡的状况，避免使用加重日间嗜睡的一些药物。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/09收听(58558)
上火可以是新冠肺炎的症状，但并不是所有的新冠肺炎都会出现上火的症状。新冠肺炎所出现的上火症状，... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/08/25播放(35507)
上火可以是新冠肺炎的症状，但并不是所有的新冠肺炎都会出现上火的症状。新冠肺炎所出现的上火症状，...
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/08/25播放(35507)
"咽炎不是新冠肺炎症状，咽炎在医学上属于临床疾病，是发生在咽喉部黏膜及其周围组织的炎症，包括急性咽炎和慢性咽炎，临床症状有咽痛、咽痒、咽喉不适或咽喉异物感。新冠肺炎属于呼吸系统传染性疾病，也属于病毒性肺炎，与咽炎之间没有必然联系。新冠肺炎典型表现主要为发热、干咳以及乏力，并且新冠肺炎具有传染性。当然，也有一部分新冠肺炎可以出现咽痛，类似咽炎症状，但并不具有特征性，也不能凭是否有咽炎症状诊断新冠肺炎。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/06/21收听(14674)
"新冠肺炎患者有可能会有流鼻涕的症状。新冠肺炎患者有少部分是以鼻塞、流涕、咽痛、发热、咳嗽等上呼吸道感染的症状为首发表现，绝大部分普通型患者是以发热、干咳、乏力为主要临床表现，轻型患者可能仅出现轻度的发热和乏力症状，并没有咳嗽的表现。少部分患者是以腹泻等消化道症状为首发表现，另外还有一部分患者会出现味觉减退、嗅觉减退等表现。出现流鼻涕的症状，首先要考虑是不是患有上呼吸道感染，如果有流行病学史，一定要到相关医院发热门诊排查，并且要隔离、观察，做核酸检测试验来明确诊断。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/07/07收听(73262)
打喷嚏可以是新型冠状病毒肺炎症状，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳为主要表现，部分患者会以味觉和嗅... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(98270)
打喷嚏可以是新型冠状病毒肺炎症状，新型冠状病毒肺炎以发热、干咳为主要表现，部分患者会以味觉和嗅...
2023/03/26播放(98270)
麦粒肿不是新冠肺炎的症状，而是眼睑腺体的炎症，一般是由葡萄球菌等细菌感染，引起的一种化脓性急性... 陆海英│北京大学第一医院 2023/07/24播放(96526)
麦粒肿不是新冠肺炎的症状，而是眼睑腺体的炎症，一般是由葡萄球菌等细菌感染，引起的一种化脓性急性...
陆海英│北京大学第一医院
2023/07/24播放(96526)
新型冠状病毒肺炎最常见的症状是发热、干咳、乏力，但并非所有的新型冠状病毒肺炎病人都有发热的症状... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/01/22播放(70706)
新型冠状病毒肺炎最常见的症状是发热、干咳、乏力，但并非所有的新型冠状病毒肺炎病人都有发热的症状...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/01/22播放(70706)
"新型冠状病毒肺炎的症状有可能是一直发烧，但是也有可能是间断发烧，还有可能不发烧。新型冠状病毒肺炎最常见的临床表现就包括发烧，有时可能会是高烧，甚至是持续高烧，发烧也有可能间断，有些新型冠状病毒肺炎患者也可以不发烧，仅仅表现为咳嗽、胸闷等相关症状。还有一些新型冠状病毒肺炎患者的临床表现非常不典型，有时候仅仅是乏力或者是食欲减退、腹泻、恶心，还有可能会出现结膜炎等相关的症状，因此这种症状的新型冠状病毒肺炎者容易被忽视、漏诊，应该结合患者的流行病学史进行详细的排查。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/12/24收听(83938)
"胸闷是新型冠状病毒感染肺炎的症状之一，但是胸闷往往出现在比较后的时期，在感染新型冠状病毒之后患者会以发热作为首要的表现，发热中以中低热更为常见，除了发热之外，还会伴随乏力、干咳，少数患者还会有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等。重症患者在发病一周之后，由于肺部感染持续的增加，因此会出现胸闷、呼吸困难等低氧血症的表现，严重的可以快速进展到急性呼吸窘迫综合征，甚至引起死亡。因此当患者出现胸闷之后，要引起警惕，尽快完善胸部CT等检查，明确患者肺部感染的范围，尽快使用药物进行治疗。"
陈建│赣州市人民医院
2023/05/04收听(52246)
"新型冠状病毒肺炎的患者，也可以出现流鼻涕的症状。但是流鼻涕并不是新型冠状病毒肺炎常见的症状，只有少部分患者才会出现流鼻涕。一般而言，流鼻涕更多的见于感冒的病人，因为流鼻涕属于上呼吸道的症状，而新型冠状病毒肺炎主要是侵犯人的下呼吸道。在感染之后表现为发热、乏力、干咳，少数的患者会有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛、腹泻等症状。当患者出现流鼻涕之后，可以前往医院的发热门诊，通过完善血常规、C-反应蛋白、血沉、胸部的CT，基本可以明确患者是否感染新型冠状病毒。如果怀疑感染新型冠状病毒，还可以完善冠状病毒核酸的检测进一步的确诊。"
2023/01/25收听(97774)
"打喷嚏并不一定是新冠肺炎的症状，新冠肺炎的主要症状是以急性上呼吸道感染为主，比较多见。但是也有些不典型的症状表现，比如消化系统的症状和心脏、脑血管等等表现，所以单纯的打喷嚏并不一定是新冠肺炎的症状。新冠肺炎的主要表现为急性上呼吸道感染，比如患者会出现乏力、干咳和低热等等，有的病人如果合并细菌感染，会出现高热和寒颤等等全身炎症反应综合征的表现。同时也有的病人会表现为腹痛和腹泻，以消化系统的症状起病，还有些病人表现为心慌、胸闷和头痛等等。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/05/23收听(76598)
"新型冠状病毒肺炎有可能出现打喷嚏的症状，但有些患者没有上述症状。新型冠状病毒肺炎的典型表现是发热、咳嗽、乏力，并不一定有打喷嚏。但也有一些新型冠状病毒肺炎的症状类似于普通感冒，会有打喷嚏，甚至伴随有流鼻涕、鼻塞、咽痛等相关的症状。有时新型冠状病毒肺炎从临床症状上很难与普通感冒进行鉴别，需要结合患者的流行病学史进行综合分析。如果病人存在相关的流行病学史，需要严密隔离和积极排查，可能需要做核酸检测。如果没有任何的新型冠状病毒肺炎相关的流行病学史，则可能是普通感冒导致的打喷嚏，此时可以自我隔离，给予对症治疗。"
2023/08/12收听(71456)
"新型冠状病毒肺炎患者有时会出现恶心、呕吐，有时可能还会以此为首发症状。新型冠状病毒肺炎感染者表现为多种多样的消化道系统症状，这需要引起医务工作者的高度重视，及时识别，并做好相应的防护、消毒工作。新型冠状病毒肺炎相关的消化系统症状可以表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等，重症患者可能会出现消化道出血，其中以腹泻最为多见，腹泻的次数、持续时间及严重程度报道不一。一般腹泻与普通的腹泻相似，不会有里急后重和脓血便，有文献报道，腹泻可作为预测重症肺炎的独立危险因素，感染新型冠状病毒之后，虽然靶器官是肺脏，但是也会出现多系统症状。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/12/07收听(87066)
"新型冠状病毒肺炎患者会出现乏力症状，因为新型冠状病毒肺炎典型的症状就是发热、干咳、乏力。除此之外，因存在个体差异，患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流涕、腹泻、味觉异常等症状，有些患者还会以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织已经将嗅觉、味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护。因此，建议将新发或突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。新型冠状病毒肺炎患者还会出现神经系统症状、眼部症状，还有各种消化系统症状。"
2023/12/17收听(59872)
新冠病毒患者主要的临床表现是发热、乏力、咳嗽，也可以有上呼吸道感染的症状，比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、头痛、浑身乏力等。但诊断是否感染新冠病毒，还要进行新冠病毒抗原或核酸的检测才能明确。如果单纯打喷嚏、鼻塞，也可能是受凉以后的上呼吸道感染，这种情况下常常鼓励患者多喝水，可以应用抗感冒的药物看是否能够缓解。如果能够缓解，常常是感冒的症状。如果出现发热或者出现聚集性的发病，或者进行抗原或核酸的检测，进一步除外自己是否感染新冠病毒。
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/07/11收听(91024)
湖北省中西医结合医院 温暖
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