浙江省立同德医院
普外科
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稍微严重的阑尾炎都会引起大便性状改变，阑尾是小肠跟大肠连接的盲肠盲端，阑尾炎是阑尾发炎，严重的患者可能出现化脓、坏疽甚至穿孔等情况。
下腹部有部分阑尾会进入盆腔器官里，所以阑尾发炎后会波及到盆腔器官，波及到盆腔器官之后肯定会刺激直肠，此时大便会受到影响，此时患者可能会引起腹泻、腹痛、大便不成形等症状。
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"阑尾炎有的患者大便不正常，有时会发生腹泻。如果患者是盆腔位的阑尾炎，炎症刺激直肠和膀胱，会引起患者出现排便里急后重的症状。如果患者阑尾炎化脓穿孔，引起患者出现弥漫性腹膜炎时，可以导致麻痹性肠梗阻的出现，这时患者会出现腹痛、腹胀、排气排便减少，甚至停止排气排便。所以，阑尾炎有时大便并不正常，通常阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，而且伴发一些像恶心、呕吐、厌食等消化道症状，但是一般消化道症状比较轻。有的时候患者还会出现全身的症状表现，出现乏力、心率增快、发热，有的时候患者如果出现门静脉炎，甚至会出现寒战、高热和轻度黄疸的症状。因此，阑尾炎一经确诊，建议患者早期进行手术切除。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/02/13收听(89022)
"阑尾炎时大便不正常，患者会出现腹泻的情况。根据患者所患阑尾炎类型的不同，患者的大便也会有不同的表现。如果患者是盆位的阑尾炎，可能会出现排便不正常的情况，这是由于膀胱和直肠受到刺激导致的。如果患者出现的阑尾炎是弥漫性的，可能会出现腹痛、腹胀的情况，排便也会比较困难，甚至发生不排便的梗阻现象。大多数的阑尾炎患者发病时对大便的影响并不大，患者的症状主要表现为消化不良与腹部疼痛。一旦患者出现阑尾炎的迹象，要及时到医院就诊，进行治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/09收听(20288)
"在临床上，如果患者是盆腔部位阑尾炎，炎症刺激直肠，患者会总有想大便的感觉，而且会引起排便比较频繁，还会出现里急后重的症状，所以，阑尾炎会引起患者总想大便的感觉。诊断阑尾炎，主要取决于患者的临床症状，一般阑尾炎患者的典型症状，就是转移性的右下腹疼痛，而且不同部位的阑尾炎、不同类型的阑尾炎，它的腹痛也有所差异。如果是单纯性的阑尾炎，可以表现为轻度的隐痛；穿孔性阑尾炎，因为阑尾管腔的压力骤然减低，腹痛可以暂时得到缓解，但是随即出现腹膜炎，以后腹痛又会加剧；如果患者是盲肠后部的阑尾炎，会出现右侧腰部疼痛；盆位阑尾炎，患者的腹痛在耻骨上区；还有一部分患者会出现肝下阑尾区域的阑尾炎，会引起右上腹疼痛。"
2023/03/06收听(26022)
部分阑尾炎患者会有总想排便的感觉，是因为阑尾炎患者出现炎症，腹腔局部会有渗出，甚至会形成来阑尾... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/24播放(74366)
部分阑尾炎患者会有总想排便的感觉，是因为阑尾炎患者出现炎症，腹腔局部会有渗出，甚至会形成来阑尾...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/24播放(74366)
急性阑尾炎因为其是消化道疾病，会有相应消化道症状，但是并不都会造成特异性消化道症状。比如老百姓... 赵航│长春市中心医院 2023/01/02播放(71766)
急性阑尾炎因为其是消化道疾病，会有相应消化道症状，但是并不都会造成特异性消化道症状。比如老百姓...
赵航│长春市中心医院
2023/01/02播放(71766)
阑尾炎会影响某些患者的排便情况，比如出现腹泻、便秘等情况的发生。其主要的机制可能有以下几点：1、阑尾炎的炎症导致局部肠管蠕动节律性的改变，产生肠痉挛，引起排便功能的变化；2、局部的炎症导致肠道的菌群易位失调，致使腹泻和便秘的发生；3、炎症性的渗出导致盆腔的积液，对膀胱及直肠产生刺激症状，引起里急后重感或排便功能的改变。阑尾炎是外科常见的急腹症，是以转移性右下腹痛为临床表现的一类疾病。患者可以伴有腹痛、呕吐以及排便性状及次数的改变。所以在临床工作中，发现患者有排便情况的改变，属于阑尾炎正常的临床症状。
潘祝彬│安徽省儿童医院
2023/10/24收听(99868)
"一般情况下，阑尾炎发作的时候对大便是不会有什么影响的。因为阑尾是在右下腹，靠近盲肠，离盲肠的关系比较近。大便的形成基本上是在左半结肠、乙状结肠或者是直肠，也就是靠更靠近盆腔的这个位置，所以阑尾的炎症和盆腔的位置相对还比较远。当阑尾发生炎症的时候，炎症比较轻的情况下，对大便不会构成什么影响。但是，如果是阑尾比较重，穿孔性阑尾炎或者是阑尾的渗出比较多，往往会顺着右侧的结肠旁沟流到盆腔，然后渗液聚集在盆底，导致直肠周围的刺激的症状，这个时候就会表现出腹泻、拉肚子这个情况。有很多病人，容易认为自己是胃肠炎，延误来医院治疗。所以，如果出现腹泻，说明阑尾的炎症比较重，就更需要来医院手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/09收听(70476)
"阑尾炎的患者如果是急性单纯性阑尾炎，大便的颜色应该是正常的，并且是成形的。对于出现化脓、坏疽以及穿孔的阑尾炎，肠腔的感染会比较重，甚至也会出现明显的肠黏膜充血以及水肿，也会并发局部出血。这种情况下病人可能会表现为粪便隐血试验阳性，或者排出黑便以及粘液性的大便，也不要担心，是由于大便混有了少量的血液所变成这种状况。也有一部分病人是严重的阑尾周围脓肿，阑尾管腔或者盲肠腔内有一定的脓液，这种情况下病人可能会有腹泻，甚至有脓液便的改变，需要系统的进行抗感染治疗，同时，手术切除也是最主要的治疗办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/19收听(29386)
阑尾炎有可能会使患者出现解不出大便的情况。因为阑尾炎引起的腹痛会刺激肠道的神经，使患者的肠功能... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(30149)
阑尾炎有可能会使患者出现解不出大便的情况。因为阑尾炎引起的腹痛会刺激肠道的神经，使患者的肠功能...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(30149)
"阑尾炎手术之后排大便一种正常的术后反应，及早的排大便有助于减轻肠道的负担，证明阑尾炎术后肠道功能已经基本恢复。恢复后的阑尾炎也不能够大量的进食食物，应该少量多餐，以易消化的清淡饮食为主，可以以主食、面食为主，包括稀软的面条、馒头、花卷，可以喝有营养的蔬菜汤，包括西红柿汤、鸡蛋汤以及鱼汤、肉汤等。尽量少量多餐，有助于阑尾炎术后肠道的吸收，对于促进阑尾炎手术切口的愈合，提高患者的机体免疫能力和抗病能力都有好处。阑尾炎手术之后应该以减轻肠道负担的食物为主，有利于通气、排便，减轻患者腹部胀痛等相应的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2023/12/17收听(59912)
阑尾炎的患者在手术之后出现大便增多，这种情况有一部分正常，有一部分为异常情况。大便次数增多，且... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/01播放(61342)
阑尾炎的患者在手术之后出现大便增多，这种情况有一部分正常，有一部分为异常情况。大便次数增多，且...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/01播放(61342)
"如果患者阑尾炎手术后，出现大便次数增多的情况，是一种不正常的现象。具体原因有以下几个方面：一、考虑患者阑尾炎症手术前症状就比较严重，导致患者阑尾切除术后盆腔内有积液的产生，使患者发生了直肠刺激症，诱发患者出现大便次数增多的症状。如果患者暂时没有脱水，可以采取适量的饮水，同时必须要进行静脉点滴抗生素治疗，这种症状就会逐渐的好转。二、患者可以去医院做大便检查，确认有没有细菌感染，尽早发现尽早治疗。术后患者一定要注意饮食卫生，以清淡、易消化的饮食为主。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/09/28收听(18754)
"阑尾炎是常见的炎症性疾病，治疗阑尾炎主要的方法是手术切除，配合消炎治疗。做过手术后的病人如果出现大便不畅，有可能是手术引起的并发症。手术期间由于阑尾的切除，残端的缝合，可能引起了肠道的狭窄，一般经过一段时间可以慢慢恢复的。刚刚做过手术的病人，残端部位会出现不同程度的水肿，水肿会引起不全梗阻导致肠道的狭窄，出现大便不畅的情况，可以进行对症的治疗，可以灌肠处理。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/09/04收听(21734)
"阑尾炎的病人如果表现为排便困难，也就是大便拉不出来，这种情况下考虑是阑尾的感染症状比较重，并且腹腔阑尾的周围出现渗出液，流到了盆腔，在直肠周围也会刺激直肠充血水肿。这种情况下病人会有里急后重感，严重的肠管肿胀也会导致病人排便困难。首先应该进行系统的抗感染治疗，同时也要静脉补充液体，纠正内环境的紊乱。如果有大便，必要时也可以经肛门注射开塞露或者灌肠，诱导排便。严重的直肠周围脓肿可以选择手术切开引流，将脓液排出体外，病人的症状也能够改善。"
2023/03/27收听(20236)
"阑尾炎是外科当中比较常见的一类急腹症，得了阑尾炎的患者在阑尾炎手术过程当中经常会出现排大便的现象，这是一种正常的现象。主要的原因是由于手术的术者在进行阑尾切除操作时，对肠道牵拉和挤压有可能造成肠管蠕动加强，导致手术中出现排大便的现象。很多患者是在硬膜外或腰麻的状态下进行手术，由于这两个麻醉会是直肠肛门括约肌极度的松弛，这种情况就有可能会导致肠道内的粪便在松弛的肛门口出现排便的现象。患者不要有过多的思想负担，应该积极配合医生的手术，术后经过精心的抗炎对症护理治疗，很快阑尾炎就能够达到彻底的恢复。"
2023/08/15收听(17890)
阑尾炎是阑尾的炎症，这是阑尾口有粪石梗阻后继发感染，临床表现主要是右下腹胀痛，局部有压痛，血常规检查会发现白细胞升高，超声可以诊断为阑尾炎。阑尾炎出现两年了要看疾病症状是否反复发作，反复发作应当考虑慢性阑尾炎。阑尾炎与大便的粗细并无关联，导致大便变细往往是由于左侧结肠出了问题，左侧结肠或直肠出现占位或左侧结肠或直肠出现痉挛都可以导致大便变细。所以阑尾炎与大便变细之间并无关联。出现大便变细应当重视，应当去医院在医生的指导下完善结肠镜检查，可以明确有无结肠以及直肠的占位性病变，所以必须重视。
彭涛│北京大学人民医院
2023/06/05收听(34786)
"在临床上急性阑尾炎分为四种，包括单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎以及阑尾周围脓肿，严重程度依次递增。一旦发生阑尾炎，都应以手术治疗为主，越早治疗手术效果越好。只有在自身抵抗力强且属于单纯性阑尾炎时，可以在医生的指导下采取保守治疗的措施。保守治疗无效或者是其他类型的阑尾炎，应该积极手术治疗，以避免病情加重，导致阑尾坏疽、穿孔，甚至可以脓毒血症，引起感染性休克，甚至会危及患者生命。"
2023/07/09收听(53874)
"阑尾炎主要分急性的阑尾炎和慢性的阑尾炎。如果是慢性的阑尾炎，病人的体征通常来讲不会很重，可能会有偶发的肚子疼的现象。如果是急性的阑尾炎，通常来讲是指阑尾的急性炎症。病人通常会出现肚子疼、发热这些全身的症状。如果是阑尾炎症非常重的时候，阑尾周围形成脓肿，这个时候病情就比较重了，就必须要急诊手术来把脓肿给去除掉。所以，有些病人如果还是在拖着急性炎症，还是没有及时就诊，严重的时候可能会出现全身的感染症状，极少数的情况也有危及生命的危险。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2023/07/23收听(30602)
阑尾炎严重不严重，实际上根据不同情况是不一样的。阑尾炎是外科最常见的、发病率最高的急腹症，发病... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/05播放(81834)
阑尾炎严重不严重，实际上根据不同情况是不一样的。阑尾炎是外科最常见的、发病率最高的急腹症，发病...
2023/02/05播放(81834)
阑尾炎是普外科最常见的急腹症，是指各种原因引起的阑尾发炎，从而造成腹部的疼痛。一般情况下，阑尾炎诊断明确应尽早手术治疗，术后一般恢复都比较好。如果阑尾炎治疗不及时，可能出现阑尾化脓、穿孔或坏疽，造成局限性腹膜炎，甚至弥漫性腹膜炎，可能会出现感染性休克，甚至危及患者的生命，这种情况临床上比较少见。阑尾炎只要治疗及时，一般不重，如果治疗不及时，也可能会影响预后。阑尾炎预后也和患者的状态有关系，如患者高龄，合并多种内科疾病，即便阑尾炎不重，患者恢复也可能会很慢。
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2023/02/04收听(98868)
常德市第一中医院 任军华
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