用阴栓的注意事项_有来医生

樊庆泊
主任医师

北京协和医院

妇科

用阴栓的注意事项

2023-09-04 16:33播放 :

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视频内容

一般女性最常见感染为阴道炎。滴虫性阴道炎和细菌阴道病，是临床上最常见的阴道感染。如果得此种病，医生会开处方药物对疾病进行治疗，局部用药优于全身用药。局部用药需要阴道栓剂，不同阴道栓剂药物有不同的使用方法。患者放栓剂时要注意保持清洁，部分栓剂在医药盒里会放一次性手套，即配戴消毒干净手套，预防二次感染，取出栓剂后，拿无菌手套，取膀胱截石位或者端坐体位，把栓放到阴道顶端。

阴道顶端是宫颈和穹窿部位，放在此部位基本上能达到药物很好效果。所以患者在放栓剂时，要注意保持外阴清洁并放在正确位置，即放在阴道最深部。患者在睡觉前放药剂，保持在阴道内时间越久越好。

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"复方甲硝唑阴道栓的使用方法，首先在使用药物之前，最好是把私密部位清洗干净，以免导致细菌侵入。其次把药物塞入阴道里面，使用药物后要禁止活动，以免使药物流出，影响治疗的效果。复方甲硝唑阴道栓一般在使用的时候，最好是选择在晚上使用，因为晚上使用能够有效的保证药物吸收，不容易流出。正常情况下在早晨起床后，阴道里面可能会出现一些药液流出，是属于正常的现象，不必过于担心。复方甲硝唑阴道栓对于治疗宫颈糜烂，或者是阴道炎症有很好的治疗效果，能够有效起到消炎杀菌的作用，还有一定的止痒功效，注意在使用药物的时候最好是按照医生的指导来使用。"

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甲硝唑阴道栓在临床上的作用主要是治疗厌氧菌感染，比如临床上滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，或者是杂菌感染，通过甲硝唑栓塞入阴道都可以起到比较好的治疗效果。建议在塞药期间不可以同房，也不可以吃酸辣刺激性的东西，最好垫卫生巾，因为药物一部分会吸收，一部分会排出阴道，保持局部清洁，勤换卫生巾。如果对甲硝唑过敏的病人，是不可以应用这种药物进行治疗的，可以改用其他药物进行治疗。甲硝唑是抗生素当中的一种，所以要有医学指征的情况下，或者在医生的指导下才可以应用。

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"麝香痔疮栓用于治疗各类痔疮和肛裂。主要功能有清热解毒、消肿止痛、止血生肌。用法早晚或大便后塞入肛内，1粒/次，2次/日。应用麝香痔疮栓要注意以下几点，主要为直肠给药，禁止内服，忌烟酒及辛辣、油腻刺激性食物，保持大便通畅。高血压、心脏病、反流性食管炎以及溃疡性结肠炎患者慎用。孕妇慎用，儿童及年老体弱者应在医师指导下使用。严重肝肾功能疾患及糖尿病患者或血液病患者慎用。内痔出血过多，或原因不明的便血，或内痔脱出不能自行还纳，应去医院就诊。应用此类药物要慎重，用药后3天症状无缓解，应去医院就诊，该药不宜长期应用。对该药过敏者禁用，过敏体质者禁用。"

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"尿激酶溶栓注意事项包括以下几方面：第一、作为一线溶栓药物，最常见的并发症就是出血，可以分为表浅部位的出血，如皮肤、黏膜或者血管穿刺部位，也可以为内脏出血，如脑出血、消化道出血等，严重的可以导致死亡，因此一旦出现出血迹象，立刻停止输入，必要时给予新鲜血或者红细胞的输入，同时作为内源性纤溶酶原激活剂，是无抗原性的，但个别患者可以发生轻度的过敏反应，如皮疹、支气管痉挛等，同时有些患者在溶栓过程中还可以出现恶心、呕吐、食欲不振等，最后有些患者在溶栓过程中可能会发生肝功能的改变；第二、对于溶栓药物有一定的禁忌症，对于急性消化道出血、急性脑出血、陈旧性脑梗塞，以及近两个月内出现过颅内或者脊髓的外科手术，包括颅内肿瘤或者动静脉畸形、动脉瘤等，都不建议进行尿激酶的溶栓治疗，当然相对禁忌症包括延长的心肺复苏手术、严重的高血压、近四周内有外伤、三周内有手术或者组织穿刺、妊娠、分娩后10天等，都是相对的禁忌症。"

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"溶栓后护理需要注意的事项，是观察溶栓后病人的生命体征，比如心率、血压，一定要控制在正常范围内，尤其是血压必须保证在正常值以内，这样能够避免出现脑出血的发生。因为溶栓后病人仍然处于凝血相对比较差的状态，所以通过血压的控制能够避免出现脑出血。注意患者的大小便情况，因为黏膜的出血容易造成慢性失血，引起病人出现失血性休克。同时，给予质子泵抑制剂，保护胃黏膜，避免胃黏膜受到损伤。观察病变部位皮肤的温度、颜色，还有活动情况，综合性判断溶栓的效果，并且定期进行复查。"

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