上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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后背不适，如感觉后背酸、胀、麻或紧绷感等，但未出现疼痛，可到脊柱外科、骨科或风湿免疫科就诊。背部不适的原因主要如下：
1、脊柱疾病：可到骨科或脊柱外科就诊，如颈椎病或腰椎间盘突出等，早期表现为颈肩部或背部不适，常见有酸、胀、麻和紧绷感；
2、肌肉劳损：颈肩部或背部肌肉慢性劳损，在肌肉慢性劳损情况下也会出现背部不适，但不一定出现疼痛；
3、强直性脊柱炎：可以到风湿免疫科就诊，晚上休息时更易发作，而且有时在睡醒后，凌晨或晨起时症状会加重，白天活动后改善。
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"后背不舒服，但是也不疼痛，通常是指后背部位出现酸胀的感觉。这种情况通常是由于后背部的肌肉过度的疲劳以及受凉所导致。因为在长期低头并且双侧肘关节悬空的状态下，后背部位的肩胛提肌、大菱形肌、小菱形肌以及周围的韧带、筋膜等，都会处于紧张疲劳的状态，时间长久之后容易出现软组织的劳损。特别是在受凉的情况下，就会导致这些软组织变得更加紧张，导致这种劳损的状态出现加重，在局部出现乳酸等代谢产物的堆积，因此就会出现后背部位不舒服、酸胀的感觉。但是劳损并没有出现明显的炎症病灶，因此就不会产生明显的疼痛感。出现这种情况之后应当改变坐姿，必须选择有靠背的座椅，头要后仰，并且双侧肘关节要有支撑，这样肌肉才能够放松。可以用暖水袋进行热敷，热敷20-30分钟，肌肉组织能够放松，血液循环也会加快，产生的乳酸代谢产物也能够得到很好的代谢，这种不舒服的感觉就会得到立马缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/09/07收听(32000)
"后背不舒服，但也不疼痛，可能跟如下的原因相关：1、可能存在轻度肌肉痉挛的情况，这种情况往往见于患者有不良的坐姿，或者是长期坐立低头，之后会导致后背的某些肌肉产生肌张力增高的情况，此时患者会感觉到后背发紧，有活动受限。如果程度比较轻，那么可以暂时不表现出疼痛。2、可能是由于轻度的筋膜炎所导致的，此类情况往往见于患者的后背有长期的受凉，进而导致深筋膜部位产生炎症，最初的表现是后背有发紧、活动受限，但是疼痛可以非常的轻微，甚至是没有。3、这种情况还有可能是由于骨质疏松所导致的，此类疾病常见于老年人，往往由于进食量的不足、营养不良，产生了体内钙质的缺乏，继而导致骨质疏松，会表现为后背没有任何诱发因素的乏力，或者是其他不舒适的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/06/25收听(33386)
内脏、脊柱本身以及肌肉的原因均可导致背痛。如果考虑脊柱病变，可以挂骨科；如果考虑内脏病变，如心... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2023/04/16播放(83440)
内脏、脊柱本身以及肌肉的原因均可导致背痛。如果考虑脊柱病变，可以挂骨科；如果考虑内脏病变，如心...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2023/04/16播放(83440)
后背疼痛患者可到三级以上医院挂疼痛科进行治疗。2007年中国卫生部要求三级以上医院需成立疼痛科... 张守平│临汾市中心医院 2023/09/30播放(57302)
后背疼痛患者可到三级以上医院挂疼痛科进行治疗。2007年中国卫生部要求三级以上医院需成立疼痛科...
张守平│临汾市中心医院
2023/09/30播放(57302)
如果是出现了后背疼痛的症状，首先需要根据疼痛的性质来判断引起疼痛的病因，然后再决定去相应的科室进行就诊治疗。如果是出现背部的酸痛症状，一般要考虑是背部的筋膜炎症，和平时受凉、疲劳或者是不良的姿势习惯等是有关系的，建议可以去骨科或者中医的针灸推拿科就诊。可以做局部的热敷、理疗、针灸等治疗方法，也可以使用扶他林乳膏外涂。如果出现了背部的放射性疼痛，还需要考虑是脏器病变引起的，比如心脏、胃或者是由于女性的乳腺疾病等引起。如果考虑心脏的问题可以去心内科就诊；如果考虑是胃食管方面的问题，可以去消化科就诊；如果是考虑乳腺方面的问题，可以去乳腺科就诊。
孙增新│滕州市中医医院
2023/10/15收听(76384)
"后背里面疼痛，可以挂骨科进行就诊。因为跟这种症状相关的，大部分疾病都属于骨科治疗范畴。如果是初次出现了这种症状，除了可以去骨科就诊以外，还可以去急诊科就诊，因为此类症状，可能跟能够威胁到生命的相关疾病有关。比如主动脉夹层、急性心肌梗塞、气胸等等一系列的疾病，是需要紧急处理的。所以如果是初次发病，可以直接去急诊科。如果排除了上述，急诊需要处理的疾病，那么可以去骨科、疼痛科、脊柱外科、针灸、推拿科、颈肩腰腿痛科等，一系列的科室进行就诊。如果患者到达医院，还是不能分辨，也可以直接去导医台，向护士详细说明一下自己的症状，然后请护士推荐去相关科室进行就诊。"
2023/06/30收听(64298)
后背部疼痛应该要挂脊柱外科，后背部疼痛产生的原因比较多，常见的原因有局部肌肉、韧带劳损造成筋膜炎、腰肌劳损等疾病，还有就是骨关节发生退变而出现退行性骨关节炎。除此之外，还有可能出现的原因是腰间盘突出或膨出，压迫局部硬膜囊或相应节段的神经根而出现局部疼痛症状。这些疾病都需要到医院找脊柱外科医生进行详细的查体，甚至要做进一步的X光片、CT或核磁影像学检查进一步诊断，诊断明确后对症治疗。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2023/07/15收听(26082)
老年人的后背疼痛应先前往骨科，骨科医生会进行简单问诊，进行详细的体格检查以及影像学检查，从而清... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/05/05播放(95632)
老年人的后背疼痛应先前往骨科，骨科医生会进行简单问诊，进行详细的体格检查以及影像学检查，从而清...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/05/05播放(95632)
"患者如果进食油腻食物以后出现前胸和后背部的疼痛，应该考虑慢性胆囊炎和胆结石引起的疼痛，要挂普外科，行彩超检查和胆囊水成像核磁检查；如果患者出现咳嗽、胸疼、胸闷，伴有前胸后背的疼痛，应该考虑是否患有肺癌，应该到胸外科或者呼吸科就诊，行胸部CT检查；如果患者出现后背部的疼痛，向前胸部放射，就应该考虑是否有脊柱的肿瘤或者外伤，就应该到骨科进行检查，做脊柱核磁检查。"
万清廉│郑州人民医院
2023/06/22收听(42092)
"后背出现疼痛，也可以到胸外科去就诊，或者是到骨科挂号去进行诊疗。其常见的原因是肩关节周围炎或者是颈椎病，和劳累相关，尤其是在负重之后会诱发。病人应该注意休息，可以适当的给予止痛的药物，必要时也可以进行局部DR片或者是CT等相关检查。另外也有一部分病人是由于发生于胸腔的疾病所导致，常见的是肺内感染或者是肺结节以及肺肿瘤，需要到胸外科进一步完善胸部CT等相关检查。对于单纯的感染，可以选择抗感染治疗的方法。发生于肺部的肿瘤，在病情允许的情况下，可以选择手术治疗的方法，以恶性病为多见。这些疾病和吸烟密切相关，所以平时应该远离烟草的环境。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/26收听(87208)
后背脊柱中间疼痛，患者可以挂脊柱外科或者骨科门诊。后背脊柱中间疼痛的常与韧带炎症... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/17播放(25950)
后背脊柱中间疼痛，患者可以挂脊柱外科或者骨科门诊。
后背脊柱中间疼痛的常与韧带炎症...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/05/17播放(25950)
如果是老年人出现了后背疼痛的症状，需要首先明确疼痛的性质。如果是背部出现酸痛的症状，或者是伴有颈部的僵硬疼痛不适症状，很有可能是颈椎不好而引起的颈背筋膜炎症状。这种情况需要去医院的骨科就诊，做颈椎的CT或磁共振检查明确，一般可以通过局部的理疗或者是外用药物治疗来改善症状，也可以做背部推拿、针灸等治疗方法来改善症状。如果是感觉烧灼样的疼痛，很有可能是胃返流性食管炎等疾病引起的，可以针对胃食管进行胃镜等相关检查明确，然后选择相应的药物进行治疗。如果是压窄性的疼痛，有可能是心绞疼或者是急性的心肌梗死，需要及时的去医院的心内科就诊，做心电图、心肌酶等相关检查明确。
2023/03/01收听(26276)
后背颈椎疼痛挂什么科？肯定是肌肉软组织、骨头，有些神经、关节方面病变，出现疼痛，首先挂的科室当然是骨科。当然，要说得更具体一点，后背颈椎疼痛应该挂脊柱外科，因为它是跟脊柱相关疼痛。当然，有些科室、有些医院有疼痛科，也可以挂疼痛科。但是更专业的还是应该看骨科，因为骨科治疗范畴是从头往下、颈椎，然后到胸椎、腰椎、骶椎，到四肢、肩关节、肘关节、手各个地方。四肢和脊柱的骨、关节、肌肉、韧带、神经等等部分疾病，骨科都是看的。另外，肌肉疼痛也是骨科门诊常见疾病就诊内容，所以后背颈椎疼痛首先是挂骨科。这个问题，一般是肌肉筋膜炎，再有可能是颈椎骨关节病，后背疼痛有可能是肩膀病变。当然，有时候单独肩部疼痛，还要除外有没有心脏冠心病引起的牵扯痛，需要去心内科进一步检查。但是一般都是先看骨科，绝大部分都是骨科问题。
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/27收听(97126)
病人后背、腰部有疼痛现象，应该选择正确的科室进行治疗。如果是由于后背、腰部受到外力，或者有长期慢性的劳累、劳损导致了疼痛，在病人就诊时就应该挂骨科，由骨科医生作出明确的诊断，采取相适宜的治疗手段。如果病人的后背、腰部疼痛程度比较重，已经影响了病人的正常生活、学习，在病人就诊时也可以挂疼痛科，由疼痛科医生采取对症治疗，给予镇痛治疗。如果病人出现后背、腰部的占位性病变，在病人就诊时就应该挂肿瘤科，由肿瘤科医生给予对症治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/26收听(73392)
" 如果心里出现不舒服，首选挂心血管内科的普通门诊，心血管内科普通门诊医生会根据症状安排不同的检查。心血管内科接诊的常见疾病有冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、高脂血症、先天性心脏病和瓣膜病等等，以上这些疾病都会导致心里出现不舒服的情况。 如果是活动后的胸闷、气短，会安排病人进行普通心电图、24小时动态心电图、心脏超声等方面的检查。如果是典型的心绞痛发作，建议患者进行冠状动脉CT平扫加三维重建，必要时直接进行冠状动脉造影检查。如果是心律失常、心悸不舒服，优先会给患者安排24小时动态心电图检查。如果是先天性心脏病、瓣膜病导致的相关症状，首选心脏超声的筛查。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/16收听(39762)
"如果目前患者存在心里不舒服的情况，一般来讲还是要看一下心血管内科。首先要排除器质性心脏病，因为大多数人如果是心里不舒服，很有可能是存在冠心病心绞痛或者微循环功能障碍，也有一些人可能是冠状动脉心肌桥等问题所导致，如果是年轻人要考虑有没有心肌炎。还有就是有一些人出现心里不舒服，可能是一种心脏神经官能症，或者由焦虑症、抑郁症等原因所引发。如果考虑是精神心理因素导致，建议患者进一步去看精神心理科。精神心理科的治疗往往要结合以心理疏导治疗为主，辅助用一些改善心情的药物，才有助于真的缓解心里不舒服的异常症状。如果考虑是心脏本身的问题，建议患者可以先做心电图、胸片和心脏彩超的基本检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/08/03收听(69590)
"后背突然疼痛，呼吸时也痛，可以挂呼吸内科。导致后背疼痛的原因有很多，最常见于心肺疾病，如肺炎、胸膜炎、胸腔积液、肺栓塞、肺癌、支气管扩张、肺纤维化。心内科最常见的疾病有冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞，都可以出现胸痛。在临床中需要仔细询问病史，明确患者是哪方面引起，进一步完善相关的辅助检查，如心电图、肌钙蛋白、胸部CT、血常规等。如果怀疑是血栓栓塞性疾病，还需要完善血浆D-二聚体、血气分析及CPTA等检查。如果患者咳嗽时有深呼吸的疼痛，还有可能是肺部原因导致的胸膜炎性疼痛。肺炎可以出现这种情况，临床中需要进一步完善降钙素原、CRP的检查，明确炎症指标情况。"
郭丽娟│威海市中心医院
2023/01/14收听(84360)
"出现后背部的不舒服，大多数情况下是与患者后背部的肌肉受到牵拉、拉伤有直接的关系，这种情况下患者需要及时到医院的针灸推拿科，进行局部的肌肉放松处理，具体的办法包括按摩、针灸等等。另外，其他一些特殊的原因，比如肝胆系统疾病也会引起后背部放射性的疼痛，患者是需要进行鉴别诊断的，具体的做法是进行上腹部的CT检查。患者在确定原因的时候，既往的病史是非常重要的，比如患者在过去一段时间经常发作后背部的不舒服，往往和脊柱的功能性疾病，比如颈椎病、胸椎椎间盘突出等都可能有关系，这一点在检查的时候需要和医生进行详细的交流。"
孙健│威海市中医院
2023/11/30收听(33304)
"嗓子不舒服需要挂耳鼻喉科，比较常见的疾病就是急、慢性咽喉炎，常常是由于患者吃了辛辣、刺激的食物，也可能是由于工作和生活中压力特别大，着急上火导致了咽喉部黏膜充血、发炎，所以会形成嗓子不舒服的情况。在治疗方面患者可以喷用开喉剑喷雾剂，或者是西瓜霜喷雾剂，减轻嗓子黏膜充血、发炎的情况。同时可以口服蒲地蓝消炎口服液，或者是蓝芩口服液来巩固治疗，用药一周左右，患者的病情应该就会有明显的好转。生活当中饮食一定要注意尽量吃清淡的食物，不要吸烟、饮酒，不要熬夜，以免加重嗓子不舒服的情况，必要的时候需要到医院完善喉镜检查。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/31收听(19488)
心脏不舒服首选心内科。心脏不舒服主要考虑是由于心脏病导致，比如心慌、心悸、胸闷、胸痛、心前区紧... 原军英│山西省中医院 2023/12/09播放(56018)
心脏不舒服首选心内科。心脏不舒服主要考虑是由于心脏病导致，比如心慌、心悸、胸闷、胸痛、心前区紧...
原军英│山西省中医院
2023/12/09播放(56018)
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