郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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神经源性膀胱是指各种原因导致支配膀胱和尿道的神经受损，在治疗上需要具体根据膀胱功能障碍的具体类型，进行相应的治疗，如下所示：
1、低顺应性膀胱功能障碍：比如膀胱逼尿肌的高压，以及逼尿肌反射亢进，此时需要降低膀胱的压力，建议进行膀胱造瘘，或者骶神经调节术；
2、高顺应性膀胱功能障碍：由于逼尿肌收缩乏力，导致膀胱排尿收缩力量下降，或者无收缩，进而导致膀胱残余尿量过多，引起神经源性膀胱功能障碍，此时一般建议患者进行导尿，把尿液排出体外，减少膀胱内的残余尿量，达到治疗目的。
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"神经性的膀胱功能障碍是一类由神经性病变导致膀胱尿道功能失常，由此而产生的一系列并发症疾病的总称。所有能够累及与排尿生理活动有关的神经调节过程的病变，包括中枢性外周性以及外伤和炎症等，都可能影响到正常的膀胱尿道功能，导致神经源性膀胱的发生。常见的有中枢神经系统病变，几乎所有的中枢神经系统病变都可能影响到正常的排尿生理过程，表现出各种类型的排尿功能障碍，对人体危害也最大。外周性的神经系统疾病，主要影响外周神经的传导功能，这一类病变往往以膀胱排空障碍为主要的临床表现。感染性疾病，主要是神经系统的感染性疾病，如果病变累及到支配膀胱和尿道，呼吸肌的神经中枢或者神经纤维，可以导致膀胱及尿道的功能障碍。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23收听(84056)
"神经性膀胱不能治好，神经性膀胱只能通过药物，或者各种措施来缓解症状或者引流尿液。神经性膀胱之所以不能治好，是因为其病因不能完全根除。引起神经性膀胱的常见原因有糖尿病神经病变、神经系统的病变，如神经中枢和脊髓的病变压迫神经。因为上述病变的病因不能完全根除，所以神经性膀胱治不好。轻症、早期的神经性膀胱、膀胱功能障碍症，可以服用营养神经的药物和增加膀胱收缩力的药物，改善排尿症状。尿潴留或者大于残余尿量，甚至引起肾积水时则需要长期留置尿管或者间歇导尿，以及行膀胱造瘘手术引流尿液，减轻并发症的发生。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/11/09收听(13662)
治疗性功能障碍可以选择内分泌治疗，病人化验睾酮水平较低时可以补充睾酮治疗，如口服十一酸睾酮胶囊治疗，多数病人睾酮水平会恢复正常。如性功能障碍由阴茎供血动脉狭窄所致，可以做阴茎动脉局部扩张或口服药物治疗，如口服西地那非治疗。西地那非是5-型磷酸二酯酶抑制剂，可以扩张阴茎供血动脉和阴茎海绵体平滑肌，增加海绵体扩张充血，达到勃起、胀大的目的。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/18收听(44806)
"功能障碍导致的疾病通常称为功能性疾病，相对于器质性疾病来说的。功能性疾病通常人体的脏器组织并没有病理上的病变，只是功能的异常出现的疾病，引起功能障碍的原因很多，包括有神经支配性的异常，或者激素分泌水平的异常等。功能性障碍要根据原因来进行治疗，例如有植物神经功能紊乱导致的肠道的异常蠕动，例如肠易激综合征等，需要针对于精神心理因素进行缓解，同时给予调节肠道蠕动功能的药物，以及肠道益生菌来进行治疗。如果是由于激素分泌水平的异常导致的功能失调性子宫出血，就要根据激素的异常来进行补充或者抑制。这些功能障碍性疾病通常是不会引起严重的并发症的，经过一定的调理之后，都可以得到有效的改善和治疗。通常功能性疾病也不需要进行手术治疗，药物治疗往往就能达到比较好的效果。"
聂志扬│北京医院
2023/10/21收听(98574)
"神经原性膀胱功能障碍简单的讲就是支配膀胱，储尿和收缩排尿的功能的神经坏了，神经受损造成了膀胱功能障碍，所谓膀胱功能障碍就是不能自主的把尿从膀胱里排出去，这样称之为神经原性膀胱功能障碍。神经原性膀胱功能障碍的表现是尿潴留，膀胱可以存得很大，但是病人并没有觉得尿憋胀感，长期的慢性膀胱尿潴留就会造成肾脏的积水，造成肾功能的损害。神经原性膀胱功能障碍的治疗，现在有的医院在安放神经电极，安放电极以后代替部分神经功能来刺激膀胱，逼尿肌的收缩，来达到排尿的目的。在过去治疗神经原性膀胱功能障碍，还有是转移腹直肌前鞘的肌肉，也就是打开腹直肌前翘，把腹直肌缝到膀胱的底部，借助腹壁的压力收缩腹直肌也就是骨骼肌，来使膀胱往外排空。总体来讲，这些办法的话疗效不是十分满意，神经原性膀胱功能障碍是比较难治疗的疾病，全身的神经退行性病变都比较难治，比如阿尔茨海默病、帕金森病，还有一些神经系统出现问题造成的功能障碍，目前还没有非常满意的治疗方法。希望在不远的将来能通过干细胞技术、基因技术来彻底改善，这类病人的病程状态。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/09/07收听(29822)
前庭功能障碍是通过训练的方式来解决，前庭功能障碍药物的治疗效果非常的有限。前庭功能受损伤以后，... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/10播放(45507)
前庭功能障碍是通过训练的方式来解决，前庭功能障碍药物的治疗效果非常的有限。前庭功能受损伤以后，...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/10播放(45507)
神经源性膀胱功能障碍的治疗措施如下：1、导尿：神经源性膀胱功能障碍病人引起肾积水... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(38917)
神经源性膀胱功能障碍的治疗措施如下：
1、导尿：神经源性膀胱功能障碍病人引起肾积水...
2023/05/05播放(38917)
"咽鼓管功能障碍多是由于感冒、鼻炎、腺样体肥大以及鼻咽部肿物等因素造成的。处理办法有按压耳屏，做鼓膜按摩，促使咽鼓管开放；可捏鼻子鼓气，用较高气压打开咽鼓管，平衡鼓室内外气压；可口服强的松等糖皮质激素，以减轻黏膜水肿及鼓室内渗出；鼻喷丙酸氟替卡松等鼻用糖皮质激素，减轻鼻腔黏膜水肿，促使咽鼓管功能恢复。若是保守治疗效果较差，可行鼓膜穿刺，经久不愈者需行鼓膜置管术。平常需要注意的事项是注意休息，不要熬夜，避免受凉、感冒，生活方面注意不要吸烟饮酒，不要吃辛辣、刺激性食物。"
田文波│日照市中医医院
2023/01/20收听(32740)
吞咽功能的恢复和治疗要经过特殊的治疗和训练手段才能取得效果，吞咽功能障碍是由于舌肌功能障碍、咽... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/21播放(98220)
吞咽功能的恢复和治疗要经过特殊的治疗和训练手段才能取得效果，吞咽功能障碍是由于舌肌功能障碍、咽...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/21播放(98220)
"咀嚼功能障碍是一个疑难杂症。咀嚼功能障碍并不是每一个人都可以把这个病治好的，如果是由中枢神经引起的障碍，要请神经外科进行会诊。周围的因素引起的，牙齿的问题引起的，该镶牙的就镶上牙，该矫治的要进行矫治。颞下颌关节有问题的，要进行治疗颞下颌关节的疾病。还有一个是心理因素，心理因素必须求助于心理医生，让心理医生一起会诊，给患者出规范的治疗方案，只要规范治疗，有治愈的可能，并且大部分都能治好，但仍然有一少部分患者治疗效果不佳。"
张清彬│广州医科大学附属口腔医院
2023/05/20收听(58096)
造血功能障碍，就是指骨髓的造血功能减退，无法满足外周血中血细胞的正常新陈代谢，不能正常的向外周血中释放各种血细胞，病人会出现外周血三系减少的情况。在临床上，造血功能障碍最常见的疾病就是再生障碍性贫血。对于再生障碍性贫血，临床上分为慢性再生障碍性贫血和急性再生障碍性贫血两种类型。慢性再生障碍性贫血，最主要的治疗方法就是服用环孢素、司坦唑醇等药物治疗，同时还可以给予一定的对症治疗，包括输血、抗感染等等。对于急性的再生障性贫血，首选的方法就是应用环孢素、抗淋巴细胞球蛋白治疗。同时对于年龄较轻的患者，如果没有明显的感染症状，有合适的骨髓供体，也可以采用异基因骨髓移植治疗。所以对于造血功能障碍性的疾病，首先要明确慢性再生障碍性贫血，还是急性再生障碍性贫血，然后给予不同的治疗方法。
刘加强│日照市人民医院
2023/09/17收听(33984)
脑功能障碍，一般是脑部疾病造成的不良结果，称为并发症或者后遗症。脑功能障碍的治疗一般包括运动、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(34966)
脑功能障碍，一般是脑部疾病造成的不良结果，称为并发症或者后遗症。脑功能障碍的治疗一般包括运动、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/06播放(34966)
括约肌功能障碍的患者主要是尿失禁的症状。发生了括约肌功能障碍就要练习括约肌的功能，练习一般是盆底肌肉的训练方法。让患者站立位然后深吸气，憋住尿，收缩肛门，每次持续收缩十秒，然后放松，这样治疗每天3-5次，每次要重复10次左右，就可以明显提高括约肌的功能。另外，医院里有一种机器是盆底肌肉电刺激的机器，可以用电刺激括约肌功能，恢复比较快。如果这些治疗都不能缓解，就需要做吊带手术或者做人工括约肌手术治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2023/12/14收听(75246)
"脑功能障碍常常是因为颅脑外伤或者颅内疾病引起脑功能出现异常。脑功能出现异常轻微患者可以表现有注意力不集中、情绪激动以及动作迟缓、表情淡漠等，严重的患者会直接出现嗜睡、昏迷等。治疗脑功能障碍首先要针对原发疾病进行治疗，比如说颅脑外伤引起颅内出血的，应该积极处理颅内出血，必要时采取手术。如果患者是轻微的脑震荡引起的脑功能障碍，需要进行营养支持治疗，多休息。如果患者出现昏睡甚至昏迷的，除了处理原发疾病以外，还需要进行促醒，营养脑神经等治疗。对于有运动功能障碍、言语功能障碍的患者，需要行肢体功能训练、言语训练等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/03收听(69088)
认知功能障碍的治疗包括非药物治疗和药物治疗，非药物治疗是指职业训练、认知康复治疗和音乐治疗等，药物治疗是指改善认知功能的药物，包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂。胆碱酯酶抑制剂是目前用于改善轻中度认知功能障碍的主要药物，胆碱酯酶抑制剂通过抑制突触间隙的乙酰胆碱酯酶从而减少，由突触前神经元释放到突触间隙的乙酰胆碱水解，进而增强对胆碱能受体的刺激，胆碱酯酶抑制剂代表性药物是多奈哌齐。还有NMDA受体拮抗剂可调节谷氨酸活性，用于中晚期认知功能障碍的治疗，代表药物是美金刚。
王翀│南京鼓楼医院
2023/05/31收听(81122)
"神经性头疼的治疗包括以下三点：第一，物理疗法，包括针灸疗法、神经肌肉电刺激疗法、电兴奋疗法、推拿按摩治疗等；第二，放松疗法，放松疗法作为药物治疗的辅助疗法，是通过主观想象和客观措施，使人达到肌肉松弛、精神安定、减轻焦虑的治疗方法；第三，药物治疗，如果是轻度的患者放松疗法不失为较好的辅助治疗的手段，如果时间较长或较为严重的患者，建议结合以上疗法并服用一些药物治疗。另外，头痛患者应该养成良好的生活习惯，比如晚饭后多散步，平时多运动等，这些对于头痛的恢复具有很好的帮助。对于服用西药控制头痛的患者，在可能情况下应尽量避免服用西药，以免产生依赖性，让病情进一步恶化。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杨倩│天津市环湖医院
2023/05/08收听(68954)
"神经性眩晕指的是患者因为精神心理方面的压力过大、长期的不规律的生活、睡眠不好导致的，患者会表现为头晕、恶心、站立不稳等症状。这种情况的治疗一般的建议患者采用放松疗法，还有物理治疗来改善患者的症状。比如通过中医针灸、推拿按摩、热敷等一些方式改善。采取放松疗法让患者的心态还有身体都处于放松的状态，对于这种神经性的眩晕也有一定的治疗作用。还有就是患者平时要多参加体育活动增强身体，对于神经功能衰弱、神经性眩晕也都是有好处的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/01收听(27726)
"对于神经性偏头痛来说，严格的说应该叫颈型头痛，或者叫颈源性头痛，它是因为颈部肌肉的问题或者关节紊乱的问题，导致枕神经或者耳大神经的刺激，出现一侧的头痛或者耳部的疼痛。这个症状比较常见。我们在治疗的时候更多的还是对颈部的一些原发灶进行治疗，包括我们的局部针刺、颈椎关节紊乱的纠正方法、旋转扳法，要是治疗效果不好，我们可以局部先神经阻滞，对枕神经、枕大神经进行阻滞治疗，症状应该缓解比较明显。"
周祖刚│绵阳市中医院
2023/04/26收听(29600)
"神经性震颤主要包括帕金森病、特发性震颤等等，具体治疗如下：1、特发性震颤的治疗：主要是用心得安等药物治疗，另外如果能够耐受酒精，可以少量喝一点酒，对于特发性震颤效果比较好。2、帕金森病的治疗：一般采用美多芭、普拉克索、吡贝地尔、珂丹、安坦、金刚烷胺等治疗，这类药物对震颤都有一定的效果，可以根据患者的症状特点来选用。帕金森病平时在除了吃药以外，也可以做康复治疗。饮食上也要注意避免高蛋白饮食，因为这会影响美多芭的吸收。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/10/12收听(34898)
神经性耳聋首先用药物治疗，神经性耳聋的发生原因大部分主要有病毒感染，比如腮腺炎、疱疹、化脓性脑... 刘宏建│河南省人民医院 2023/11/20播放(38776)
神经性耳聋首先用药物治疗，神经性耳聋的发生原因大部分主要有病毒感染，比如腮腺炎、疱疹、化脓性脑...
刘宏建│河南省人民医院
2023/11/20播放(38776)
湖北省中西医结合医院 温暖
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