北京积水潭医院
心内科
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吃饱饭后出现胸闷、气短、心慌的原因可能有以下几个方面：
1、胸腔脏器受到压迫：吃饭过多会引起胃部扩张，从而使膈肌上抬造成胸腔脏器如肺或心脏受到压迫，进而引起胸闷气短；
2、存在冠心病病史：大量进食食物后，血液会聚集到消化系统帮助消化和吸收，此时身体里有效循环血容量会明显减少，若心脏表面血管也就是冠状动脉血管出现狭窄，血液循环就会出现相应不足，从而诱发心绞痛，主要表现为胸闷、憋气甚至心前区疼痛，这种情况建议尽早到医院就诊，除外心绞痛发作的可能。
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"人们在饱食以后，身体的血液会集中供给消化道，进行研磨、咀嚼、消化食物，因此身体其他地方的血液就会相对较少，心脏也会缺血。在静息状态下没有胸闷、胸痛，饱食以后出现心前区疼痛，则是冠心病心绞痛可疑人群，应该及时到当地医院心内科就诊。先进行安静状态下心电图的检查，判断其静息状态下是否有心肌缺血表现，如果没有，让患者进行适当的活动，若活动后出现了胸闷、胸痛甚至胸闷、气喘情况，及时再做心电图，以对比两份心电图有没有ST-T的改变。如果存在ST-T动态改变，则考虑患者有心肌缺血，如果心电图没有阳性改变，还应该抽血化验心肌标志物，判断有无心肌细胞损伤，并做心脏彩超检查，以判断患者有没有结构性心脏病，包括各房室有无扩大、心脏射血分数有无下降。正常人的射血分数应该能达到60%以上，如果出现了射血分数低于50%，则考虑为心肌缺血导致的心功能不全。综上，出现饭后的胸闷胸痛不适，首先要排除冠心病心绞痛，应该到当地医院心内科进行进一步的诊治。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/06/03收听(44398)
"吃饭后胸闷、气短跟心脏供血不足有很大的关系，心脏不好的人在吃饱饭后会造成心脏负担，从而出现胸闷、气短的现象。建议患者去正规医院做系统检查，要查明实际病因，再根据检查报告对症治疗。患有心脏疾病的病人，平时要控制好情绪，千万不要急躁、易怒，否则会引起呼吸困难。平时在家一定要多开窗通气，保持室内空气流通，减少肺部呼吸困难，多注意休息，少熬夜。平时可以适当的进行身体运动，增强心脏功能，减少胸闷、气短的症状，谨记定期进行身体复查，了解身体的状态。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/10/20收听(63692)
"吃饱饭后如果出现胸闷、气短的症状，通常是因为以下几种原因：1、心功能较差的人群，这类人群吃饭如果过饱，就会加重心脏的负荷，从而出现胸闷、气短、心跳加快的症状，如果出现这类情况，建议前往正规的医院进行心脏CT、心脏彩超、心电图的检查，确定导致这种情况的具体原因，对症治疗。2、脑供血不足、脑动脉硬化的患者，这部分患者因为吃饱饭后，胃肠道的血液供应相对比较多，而其他各个脏器则有相对较少的血液供应，从而诱发胸闷、气短的症状，如果出现这种症状，也要及时明确原因，尽快治疗。3、出现肺部疾病的患者，例如肺炎、肺气肿、肺功能不好的患者很容易出现这种状况，这是因为吃饱饭后，血液供应肺脏不足导致的。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/02/22收听(63538)
"饱饭后胃部会明显地的张，胃容量会增加，血液会更多的在消化系统分布，其他脏器血容量就会出现相对减少，比如说心脏供血。如果病人原来有基础冠心病，会出现心肌缺血的加重，愈后诱发心绞痛发作。另外，饱饭后会出现一个腹压增加的表现，腹压增加之后会导致胸腔的容量相对减少，也会出现胸闷、气短。如果是老年人在饭后尤其是饱饭后反复的出现胸闷、气短，这个时候建议带老人去医院就诊，首先要看心脏内科；如果是年轻人饱饭后出现胸闷、气短，要看一下是不是在其他时间段也会出现胸闷、气短，比如说快走的时候，那这个时候提醒我们应该是控制体重，然后控制每餐的进食量，在进食的时候尽量细嚼慢咽，饭后再适当的增加一点运动量。"
张妮│北京医院
2023/01/28收听(23144)
吃饱饭后胸闷气短首先考虑是心脏疾病，因为在合并某些心脏疾病时，如果吃得过饱，血液会重新分布，大... 鹿小燕│中日友好医院 2023/10/16播放(69338)
吃饱饭后胸闷气短首先考虑是心脏疾病，因为在合并某些心脏疾病时，如果吃得过饱，血液会重新分布，大...
鹿小燕│中日友好医院
2023/10/16播放(69338)
如果患者在饱餐后出现胸闷、气短的原因如下：1、消化系统的疾病，例如慢性反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、急性胃肠炎均会在饱餐后引起胸闷、气短。2、心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心脏病、慢性心力衰竭，尤其右心衰竭时就会在饱餐后导致胸闷、气短。最后慢性呼吸系统的疾病，例如慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉高压也会有上述情况。最后在内分泌代谢失调的情况下，例如患者植物神经功能紊乱时出现心脏神经官能症后也会有上述临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/17收听(94398)
"吃饱后胸闷气短，如果这个症状发生在老年人，就应该引起重视。如果老人有基础的心脏疾病，或者是伴有心血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等，要考虑以下几种可能：第一、冠心病、心肌缺血、不典型的心绞痛，因为心绞痛发生的诱因就有饱食，饱食之后因为血液的再分配，相对流到冠脉的血流更为减少，会引起心绞痛的发作。第二、餐后低血压的情况，尤其是在老年人饭后会有血压下降，血压下降之后也会引起心脏相应的供血不足的表现，也会引起心跳相对应的增快，所以有可能会出现胸闷气短。如果是老年人，要关注他餐后血压的变化。第三、心功能不全，有上述的这些基础疾病，吃完饭后出现这个症状，要考虑有可能有心衰、心功能反复的情况。如果症状发生在年轻人，平时身体是健康的，没有这些基础的心脏的危险因素，考虑可能跟进食过快、消化不良有关系，一般不需要特别紧张。但是如果是老年人，就要多关注，应该尽早去医院做相应的心肺方面的评估。"
2023/06/04收听(95844)
如果近期经常出现心慌、胸闷、气短通常有如下几种因素：1、心源性疾病，如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、肥厚性梗阻性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病等都会出现心肌细胞的缺血、乏氧、冠状动脉供血不足、痉挛而导致心慌、气短。2、对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎的急性发作、哮喘的急性发作、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等也会导致心慌、气短。3、对于植物神经功能紊乱者，在心脏神经官能症时也会有上述情况。4、在患者出现内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能亢进也会有心慌、胸闷、气短的临床表现。
2023/01/14收听(35006)
如果患者出现胸闷、气短、心慌的情况，要考虑到心源性疾病，尤其对于既往有高血压和冠心病病史的患者，要考虑到冠心病、不稳定型心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病的急性发作。对于既往有内分泌或代谢类的疾病，如出现上述情况要考虑到甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调也会出现相应症状。对于周身的水电解质代谢紊乱情况下，例如血钾下降、低钠血症等，也会有上述情况。如果出现严重感染导致发烧、发热，体温升高后患者也会出现胸闷、气短、心慌的症状。急诊常见的中毒，也会刺激心肌而产生上述情况。
2023/07/22收听(11446)
"心慌胸闷气短的原因有很多，如果一个人主观不舒服，各种症状越多，可能疾病就越轻微。如果一个人从头到脚都不舒服，全身各种不舒服，可能是一种心理的作用，比如有心脏神经官能症或者焦虑的表现等。这种时候只需要自我放松、自我调整、注意休息，往往问题不大。这种神经官能症或者精神方面的紧张，也需要通过排除性的诊断才能确定。首先要排除有没有真正的器质性心脏疾病，器质性心脏疾病一般指冠心病或者高血压心脏病等，可以进行心电图的检查，看看有没有心肌缺血，或者通过超声心动，看看心脏的功能情况来鉴别。有时候可能还是合并了呼吸系统的疾病，或者消化系统的疾病，也会产生胸闷这种不舒服。所以症状越笼统，越难以鉴别，但可以到心内科、呼吸科这些专科去进行进一步的检查。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/03/20收听(90334)
心慌、胸闷、气短是心脏疾病的三种症状，具体情况如下：1、心慌：通常与心律失常有明... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(47018)
心慌、胸闷、气短是心脏疾病的三种症状，具体情况如下：
1、心慌：通常与心律失常有明...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/24播放(47018)
心慌、气短、胸闷为心脏病变的常见症状，可导致心慌的原因很多。心慌主要指自觉得心跳过快，部分患者... 沈珠军│北京协和医院 2023/12/26播放(64424)
心慌、气短、胸闷为心脏病变的常见症状，可导致心慌的原因很多。心慌主要指自觉得心跳过快，部分患者...
沈珠军│北京协和医院
2023/12/26播放(64424)
出现心慌、胸闷和气短这三个常见症状，具体如下：一、心血管疾病：首先需要鉴别心血管... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/27播放(83060)
出现心慌、胸闷和气短这三个常见症状，具体如下：
一、心血管疾病：首先需要鉴别心血管...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27播放(83060)
胸闷、心慌、气短，通常由于以下两种情况导致的：第一种情况就是心源性疾病。最常见的就是心肌缺血，主要是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的，关于这个疾病一定要上医院确诊，简单的体检也需要做一个心电图和心脏彩超。如果条件允许，可以做冠状动脉的CTA检查，排除有没有冠心病的情况。第二种情况就是植物神经功能紊乱，最常见的疾病就是心脏神经官能症。这一类患者没有心脏的器质性问题，但通常会发生胸闷、心慌、气短的情况，主要是由于植物神经功能紊乱导致了一系列心脏不舒服的症状。对于这一类患者一定要调节情绪，保证睡眠，适当的运动，适当的用药，可以让其恢复至正常。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/14收听(67178)
心慌、气短、胸闷是很泛泛的概念，很多种疾病都会出现这些临床表现。实际上主诉为心慌、胸闷、气短的... 吴彦│北京大学人民医院 2023/04/10播放(96552)
心慌、气短、胸闷是很泛泛的概念，很多种疾病都会出现这些临床表现。实际上主诉为心慌、胸闷、气短的...
吴彦│北京大学人民医院
2023/04/10播放(96552)
突然出现心慌、气短、胸闷较为常见，原因如下：1、受到刺激：如生气、着急、人多、紧... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/10/02播放(50258)
突然出现心慌、气短、胸闷较为常见，原因如下：
1、受到刺激：如生气、着急、人多、紧...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/10/02播放(50258)
心慌、胸闷、气短每一个症状都有很多可能的病因，具体如下：1、心慌：可以见于各种各... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/08播放(47871)
心慌、胸闷、气短每一个症状都有很多可能的病因，具体如下：
1、心慌：可以见于各种各...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/08播放(47871)
"胸闷、心慌一般可能是因为心律失常导致供血不足而产生的。引起心律失常的原因很多，比如健康人吸烟、饮茶、喝酒、体力活动和情绪激动时，有可能发生短暂性的胸闷、心慌。这一类的原因一般不需要用药物治疗，自己做调节就可以。病理性的有贫血、甲亢、发热、休克、心衰或者使用药物的原因，常规的检查有心电图、心脏彩超等。病理性引起的心律失常应治疗原发病，心慌发作的时候可以使用减慢心室率的药物，如药物不能缓解，可以做射频消融或外科手术的方式。根据发作频繁程度以及发作的严重性，确定是否需要给予患者长期的药物随访。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/10/03收听(60690)
"如果发作胸闷，伴有心慌、气短，要注意是否有冠心病心绞痛的可能。胸闷发作如果持续几分钟或十几分钟，与劳累或情绪波动有关，发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解。有可能是冠心病心绞痛的发作，应该完善心电图，必要的时候完善心脏彩超或冠状动脉CTA检查。如果发作时心慌为主，要注意是否有心律失常。因为心律失常尤其是快速心律失常，可能会引起心慌，同时伴有胸闷、气短，这时需要完善心电图或动态心电图的检查明确诊断。另外，如果胸闷、气短、心慌还要注意是否存在心功能不全。注意患者是否能够平卧，有没有下肢水肿，完善心电图、BNP的检查，并且做心脏彩超明确诊断。胸闷、气短伴有心慌，如果是突然发作的，要警惕肺栓塞，注意有无下肢水肿或静脉血栓，是否有长期制动的病史，应该查D-二聚体和血气分析，必要的时候完善胸部CTPA检查明确诊断。甲状腺功能亢进也会引起心悸、胸闷不适，应该完善甲状腺功能检查。贫血也会引起上述症状，可以完善血常规、血红蛋白的检查明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/29收听(12560)
突然出现心慌、气短、胸闷，可能要从心脏、呼吸系统进行病因的查找，具体如下：一、心... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/07播放(78944)
突然出现心慌、气短、胸闷，可能要从心脏、呼吸系统进行病因的查找，具体如下：
一、心...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/07播放(78944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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