郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肛门发紧可能由于肛门括约肌痉挛引起，肛门括约肌引起神经肌肉功能紊乱，进而导致肛门发紧，通常情况下可能会引起出口梗阻型便秘，感觉大便在肛门口或直肠腔内，但不易排出。另外，肛门发紧的时候，大便不易排出，用力排便时肛管压力增加，进而可能引发肛裂。
如果肛门发紧对排便的功能没有影响，也没有其他不适症状，可以不处理，暂时观察。如果引起肛裂或出口梗阻型便秘，可以到结肠肛门外科门诊或者肛肠外科门诊就诊，注射肛周的肌肉注射肉毒素，减轻肛门括约肌痉挛，从而缓解肛门发紧。
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肛门发紧是因为肛管疾病导致肛门括约肌痉挛或肠道功能紊乱引起的。患有痔疮、肛窦炎、直肠炎、肛裂等肛管疾病，时间长了就会引发肛门发紧，在痔疮手术后或其他肛管疾病手术后，创面出现瘢痕组织，就会导致肛门狭窄引起肛门紧症状。肛门发紧也可能是患者吃了刺激性食物，导致肛门括约肌收紧，就会引起肛门发紧，日常生活中多吃清淡食物或麦片、蜂蜜刺激肠道蠕动，多吃易消化的食物，避免吃辛辣、刺激食物。如果患有精神疾病如抑郁症、焦虑症，也可以诱发肛门发紧的症状。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(42930)
患者头部发紧原因也有很多，要结合发病的诱因、既往的基础疾病行分析。第一方面，要考虑是肌收缩性的疼痛，这一类患者常常在情绪焦虑、紧张、过度劳累，或者是长期一个姿势以后，导致颈部头部的肌肉受到牵拉，患者会出现头部发紧，头有紧迫感、压迫感、沉重感，同时可能还会有头晕、头昏沉这样的表现。第二方面，患者头部发紧可能是脑神经功能紊乱引起的，可能睡眠不好、精神紧张、压力过大的时候，就会有这种表现。第三方面，考虑是高血压导致的，应为患者监测血压来明确。第四方面，还要考虑是椎基底动脉供血不足导致的。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/23收听(10067)
"如果是出现脖子发紧，很有可能是颈椎病的早期症状表现，和平时长时间低头等不良姿势习惯有关系。如果症状继续加重，有可能会出现颈部的僵硬疼痛或者压迫神经，放射到肩部和手臂，也可以引起相应部位的疼痛、麻木等不适症状。如果压迫了椎基底动脉，还可以引起头晕或者恶心等症状。所以一旦出现这种症状，需要尽早的治疗干预。可以进行颈部的理疗、热敷、按摩，还可以考虑通过平时的保健运动来缓解症状，比如可以每天坚持做眼镜蛇动作，也可以选择颈部的保健操。平时一定要注意保持良好的姿势习惯。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/07收听(42381)
心脏出现发紧，有紧缩感的症状，我们要考虑可能为冠心病、心肌缺血所造成的心绞痛的症状。如果病人持续的时间相对比较短，在数分钟之内即可缓解，并且含服硝酸甘油有效，做心电时有明显的ST段或T波的改变，我们就应该考虑病人可能为出现了心绞痛的发作，这个时候可以做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影来明确诊断。如果病人心脏发紧，呈压榨的感觉，持续时间很长，超过了二十分钟到半个小时，发作时伴有大汗的症状，做心电时有明显的ST段抬高，或者T波高尖的表现，这时要考虑病人可能已经患有急性心肌梗死，建议病人立即去医院就诊。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/24收听(34116)
"头发紧在临床上是非常常见的症状，引起头发紧的原因主要考虑是以下几方面：第一、很多人在情绪紧张的时候会感觉到头发紧，患者同时可能会有肢体的轻微震颤、冒汗等自主神经功能紊乱的表现。第二、导致头发紧的原因可能与颈椎疾病有关系，但患者有颈椎病的时候，在姿势不当的情况下容易导致颈肩背部的肌肉处于持续收缩的状态，会造成患者头皮的紧张和牵拉，也会出现头发紧。第三、患者感觉到头发紧，可能是由于熬夜、工作，烦恼的事比较多，压力过大的情况下而出现头皮发紧的症状。第四、还有一部分患者可能是洗头以后头发没有干就睡觉，导致的头皮发紧。"
2020/04/16收听(17785)
咽喉部感觉到发紧的紧箍感，如果有冠心病患者需要排除是心肌梗塞引起的可能，还有可能是反流性咽喉炎引起。如果是五十岁左右的中年女性患者还需要考虑是否是更年期综合症引起。如果是颈部疾病，如甲状腺肿瘤、弥漫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进等，都可以压迫到喉部而感觉到咽喉部紧箍感。如果排除了以上这些器质性或功能性疾病以后，考虑是精神心理因素引起的咽异感症可能。具体情况需要到耳鼻咽喉科及相关科室详细检查，明确诊断以后在医生指导下进行治疗。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/27收听(52873)
喉咙发紧主要是因咽喉急慢性炎症、胃食道反流所致，具体如下：1、咽喉急慢性炎症：主... 王琳│河南省人民医院 2021/06/19播放(71298)
喉咙发紧主要是因咽喉急慢性炎症、胃食道反流所致，具体如下：
1、咽喉急慢性炎症：主...
王琳│河南省人民医院
2021/06/19播放(71298)
有头皮发紧的症状，有可能和晚上睡眠的质量不好、经常醒、压力过大导致的入睡困难、精神过度的紧张、焦虑等有关。应该尽量放松心态，吃有安神作用的食物。有头皮发紧的症状，也有可能和血管紧张性头疼或者血压升高等有关。炎热的天气，晚上吹空调的时间过长，也可以导致头皮发紧。感觉头皮发紧，有可能和局部血液循环不良有关，如果患有脑供血不足、腔隙性的脑梗塞、脑血栓、脑动脉硬化等，都可能会出现类似的症状。颈椎疾病，颈椎神经根水肿、压迫，导致脑部供血不足也可能导致头皮发紧，可以去医院就诊做血压、血脂、头部CT、颈椎CT等检查，针对病因进行治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(85968)
"后背如果经常出现发紧，伴有晨僵感，首先排除是不是肌纤维织炎。肌纤维织炎与受寒、经常居住潮湿的环境，以及肌肉的劳损有直接的关系，主要是经常的活动、受寒过程当中引起肌肉和筋膜的炎症，这种情况常常感觉到后背肌肉的发紧。肌纤维织炎多见于青少年或者是上班族，尤其是在电脑前工作的人群，这类人群往往会感觉到后背发紧、疼痛，在坐着时间较长的过程当中，会感觉到后背发紧、疼痛尤为明显，主要是由于肌肉、筋膜的炎症而导致。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/05收听(25602)
"喉咙发紧这个情况如果持续1-2周以上还不好，首先要考虑的常见因素是和胃酸反流刺激导致的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关系，也就是胃酸反流刺激导致咽喉不舒服的症状，胃酸反流也是这种情况的常见因素。因为反流性咽喉炎患者很多并没有胃酸反流的自我感觉，导致胃酸反流这个因素经常被忽视，甚至很多医生在诊治这个疾病的时候，容易忽视胃酸反流的因素，导致反流性咽喉炎不容易得到准确的治疗和有效的恢复，所以遇到这个情况一定要注意胃酸反流的因素，必要时要使用抑制胃酸的药治疗，才能取得比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(86965)
"头皮发紧，一般是脑动脉供血不足、神经衰弱、焦虑及抑郁情绪、植物神经功能紊乱等原因导致。患者首先需要通过头颅CT、头颅核磁共振、经颅多普勒血管彩超、脑电图等检查来排除颅内的器质性病变，然后再给予对症治疗，具体如下：1、药物治疗：这类患者需要给予调节植物神经功能以及抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗，常用的药物包括谷维素、B族维生素、西酞普兰、氟哌噻吨美利曲辛等等。大部分患者在通过药物治疗后，症状都能得到有效的改善。2、调整生活方式以及饮食结构：除了药物治疗以外，患者还需要调整生活方式以及饮食结构，要多注意劳逸结合，适当进行户外有氧运动。此外，要多吃新鲜的蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻和辛辣的食物。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/04收听(20373)
"脑子发紧可能是因为脑血管痉挛或者神经衰弱引起的，长期精神压力过大，导致睡眠质量下降，也会引起类似的症状。如果患者长期患有高血压或者高脂血症，这会引起身体中的血液粘稠度增加，也会导致颅脑中微血管出现病变，例如引起微血栓形成，在情绪激动时就会出现脑痉挛，从而出现脑袋发紧的症状。如果患者出现神经衰弱，会导致神经长期兴奋，从而引起脑疲劳，也会引起类似的症状。患者长期精神状态不佳、精神压力过大，影响到睡眠质量，会导致植物神经紊乱，也会引起脑子发紧的症状，需要及时进行心理治疗。出现的供血不足之后，也会因为局部的缺氧、缺血引起类似的症状。"
2020/07/24收听(48075)
"脖子前面发紧主要还是胸锁乳突肌、胸骨甲状肌或者胸骨舌骨肌等颈部深部肌群，长时间牵拉受到的炎症反应，最终形成肌肉痉挛而引起的症状，尤其是长时间的弯腰低头动作，多了之后局部颈背肌、腰背肌都会受到不同的反应刺激。短时间会不舒服，长时间的患者会出现疼痛、僵硬，甚至神经脊髓刺激的症状，此时就涉及一些控制方法，如注意坐姿，保持抬头挺胸的动作，还有加强颈背肌、腰背肌后面肌群的力量复健，同时注意避免长时间错误的坐姿，佩戴颈围也非常有好处。当出现神经或者脊髓压迫症状的时候，要采取相应的治疗措施来消除症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(80970)
"喉咙发紧，一般情况下是由于慢性咽炎、咽喉部有炎症感染导致的。出现这个情况的时候，应该注意多喝水，多吃蔬菜、水果，不能吃辛辣刺激性的食物，平时还应该注意保持心情舒畅，不能有太大的压力。如果平时压力过大，总是压抑、抑郁、烦躁，也容易导致喉咙发紧的症状加重，在这期间可以吃清热解毒、泻火、消炎的药物，如蒲地蓝口服液。如果是由精神紧张引起的，可以吃调理神经的药物，可以口服维生素B1，配合谷维素治疗。"
赵海源│开封市中心医院
2019/04/21收听(77534)
"太阳穴发紧主要建议以下三个方面的原因：1、精神焦虑，长时间精神焦虑的患者会出现太阳穴发紧，患者还可伴有精神紧张、坐卧不安、总感觉有不良事件发生，症状严重者还可伴有心慌、胸闷等躯体化症状。建议患者注意休息精神放松，必要时建议去精神心理科就诊。2、过度疲劳综合征，主要见于长时间重体力劳动或者经常熬夜的患者，一般经过充分休息以后症状可明显缓解，平时要注意休息，保证充足睡眠一般无须特殊处理。3、紧张性头痛，紧张性头痛是最常见的头痛类型，主要表现有前额及太阳穴附近发紧，头痛比较严重，常伴有恶心、心慌等症状，建议患者神经内科就诊。"
2020/01/23收听(70732)
头发紧的原因具体如下：1、头颅器质性病变：一般颅内有占位性病变时，会有头紧症状。... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/29播放(69328)
头发紧的原因具体如下：
1、头颅器质性病变：一般颅内有占位性病变时，会有头紧症状。...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/29播放(69328)
"出现了脖子发紧的情况，要考虑是颈椎的病变引起，主要是由于平时的不良姿势所引起，导致颈部肌肉筋膜的炎症而出现痉挛发紧。需要通过局部的热敷、理疗来缓解，也可以进行药物治疗来改善，比如口服颈复康，平时要注意保持颈部的良好姿势习惯，坚持做颈部的保健操。出现脖子发紧还需要看一下局部有没有肿块的情况，比如有脓肿形成或者是脂肪瘤的问题，可以通过彩超的检查来明确。如果是形成脓肿，可以进行抗感染治疗，也可以考虑切开引流，如果有脂肪瘤，一般可以通过手术切除治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(66785)
"太阳穴发紧，考虑是紧张型头痛的可能性大，患者往往伴有头部发紧的感觉，严重的患者可能会有头顶戴帽子的感觉，或者戴着紧箍咒的感觉。这种疾病多发生于长期低头工作的或者有颈椎病的患者，或者平素情绪易焦虑、精神紧张、工作生活压力大的患者。出现太阳穴发紧的感觉之后不要过度紧张，可以用手进行局部的揉捏，放松局部肌肉，还可以用木梳梳理头部改善症状。另外，进行血压的监测也也是必要的。若症状持续不缓解，建议及时到医院的神经内科门诊就诊，必要的时候可以结合针灸、理疗等辅助治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/18收听(37518)
后脑勺发紧，常见的原因有颈椎病、精神紧张、高血压、脑外伤，颈椎病多见于长时间伏案工作，或长时间低头的病人，除后脑勺发紧，还可能有头晕、后颈部不适、肩部酸沉、上肢麻木。平时应注意休息，晚上睡觉时枕头不要太高，不要长时间低头工作和学习，高血压病引起的后脑勺发紧，常伴有头疼、头晕、心慌等表现，早期发现高血压应低盐饮食，适当运动，注意监测血压变化，血压如果持续性增高或波动较大，建议去医院就诊。有的患者在脑外伤后，会出现持续性后脑勺的紧张不适感，不要过度担心，注意休息会随时间慢慢缓解。
2019/09/11收听(79741)
"心脏感觉有点发紧：首先，考虑是冠心病，多见于老年患者既往有冠心病的病史，同时有高血压病、糖尿病、脑梗塞、血脂高等心血管的危险因素，在心脏负荷加重的时候会出现心前区的疼痛、胸闷气短，有的患者特别是老年患者描述不清，会觉得心脏有点发紧就是紧缩感或者窒息的感觉。要嘱患者休息，测量血压，给予口服药物治疗。其次，考虑是心血管神经症的患者，多见于年轻的人群，没有冠心病的危险因素，主观症状比较明显，会出现心脏发紧的情况，持续的时间会很长，也会出现心前区疼痛、气短等临床表现，主要是在心理压力比较大或者休息不好的时候出现，建议以心理治疗为主。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/02收听(57666)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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