首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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前列腺增生和前列腺结节，是两个不同的概念，既有联系，亦有重复。前列腺结节是影像学上的一个术语，即用B超、CT或核磁，发现在前列腺上有一个独立的小结节。而前列腺增生，是指前列腺细胞数目增加，是一种病理生理的名词，或可演变成疾病的术语。
前列腺增生和前列腺结节之间的联系点是，当前列腺增生时，部分内腺的腺体可能会形成结节状改变，即在前列腺B超上，报出结节，它是良性增生。但并非所有的结节均是增生，如前列腺癌在指诊时，可能摸起来像小结节样，在影像学上，亦可能报结节，但穿刺提示是肿瘤。
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"前列腺结节与前列腺增生不一样，是两个概念。前列腺增生也可呈现出前列腺结节样的改变，但前列腺结节还可能是前列腺癌。前列腺男性特有，具有分泌功能的腺体，随着年龄的增长，腺体出现增生，导致排尿困难，甚至尿潴留。通过超声检查发现前列腺移行区的增生结节，这种前列腺结节是由前列腺良性增生导致。前列腺结节不仅有增生结节，还有可能是恶性肿瘤，称为前列腺癌，可通过肛门指诊、彩超、核磁检查而发现，可进一步进行前列腺的穿刺活检来明确结节性质。所以，前列腺结节既有腺体增生导致，也有恶性肿瘤组织形成，前列腺增生仅是导致前列腺结节的部分原因。对于临床上发现的前列腺外周带结节，一定要引起重视，积极进行相应的检查来明确有无癌变的风险。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(44147)
"前列腺结节是一个很特殊的概念，在临床上往往有两种常见的结节，一种叫钙化结节，另一种叫做低回声或低信号结节。对于钙化结节，一般认为是由于前列腺局部发生的微小病变，比如感染性的病变，最后导致前列腺腺管发生了感染性的狭窄、梗阻，导致前列腺液引流障碍，最后出现前列腺液局部淤滞、固化、钙化等现象，从而在影像学上表现出一种钙化结节或者高信号的结节。这样的结节，一般在临床上不建议做任何的治疗和处理，因为它对于男性生殖系统、性功能、整体的身体机能都不会有大的影响。但是对于B超发现的低回声结节，一定要足够的警惕。低回声结节一定要考虑到前列腺癌的可能。对于这样的情况，建议一定要去做一个前列腺肿瘤标记物PSA检测。如果PSA指标增高，进一步一定要去查核磁。如果在核磁上发现前列腺的T2加权像上外周带出现了低信号的改变，这时候会进一步建议患者去做前列腺穿刺活检，从病理学的角度诊断前列腺癌。一经诊断，立刻就要进行相关治疗方案的制定。至于前列腺增生，是一种中老年男性很常见的慢性进展性疾病。主张原则上还是一旦确诊，一旦有了排尿异常症状和表现的时候，还是应该进行积极的治疗。治疗手段主要是药物治疗，必要的时候可以调整为手术治疗的方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09收听(22592)
前列腺结节，前列腺结节首先应该明确结节的性质，如果要是年轻人前列腺结节一般表示是前列腺炎的可能性大。如果是老年人，一般可能是前列腺增生，或者是前列腺癌的可能性大。如果是前列腺增生，一般先有尿频，尤其是夜尿频。如果前列腺癌发现结节，一般都需要先检查前列腺的特异抗原。血PHA如果特异抗原的总抗原及种抗原游离抗原的比值出现异常，怀疑有前列腺癌的可能，则这个结节需要在彩超的引导下，或者是CT的引导下，做结节的穿刺取病理。如果结节是前列腺癌，则需要尽快手术治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2023/07/10收听(97400)
"前列腺结节还是比较严重的，需要进一步检查，很多患者都是在单位体检时，或者因为前列腺疾病到医院检查，发现前列腺内有结节，有的是通过医生指诊发现，有的是通过腹部彩超发现。一旦发现前列腺内有结节，就要引起重视，要排除前列腺癌的可能，做相应的系列检查，如血PSA，血PSA明显的增高，大于10ng\/ml以上，就要做前列腺穿刺术来明确结节的性质。如果是前列腺癌，就要行抗癌治疗，如果不是，也要进行定期观察3-6个月抽血PSA，必要时可以再行前列腺穿刺。总之，如果是前列腺内发现有结节，一定要引起重视，因为跟前列腺癌是密切相关的。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2023/04/06收听(68898)
前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一。前列腺结节在泌尿外科比较常见，一般可以分为两种情况：1、患者在做前列腺彩超时发现前列腺结节。2、医生为患者做指肛检查时，触摸前列腺可以发现前列腺结节。如果发现前列腺有结节，一般要注意除外前列腺肿瘤，特别是前列腺癌。建议患者进一步做前列腺核磁检查，抽血化验血清前列腺特异性抗原，也就是PSA。在彩超引导下做前列腺穿刺活检送病理，除外前列腺癌。发现前列腺结节，要到正规公立医院进一步的检查和诊治。
于忠建│保定市第二医院
2023/03/10收听(72304)
前列腺结节在临床上主要以良、恶性进行判断、治疗，可以根据血液PSA(前列腺特异抗原)值的结果判... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/20播放(59356)
前列腺结节在临床上主要以良、恶性进行判断、治疗，可以根据血液PSA(前列腺特异抗原)值的结果判...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/20播放(59356)
前列腺结节，可因前列腺良性增生或前列腺肿瘤引起，老年患者较多见，此种情况不属于疾病，并非影像学... 钱永红│常德市第一中医医院 2023/07/25播放(50678)
前列腺结节，可因前列腺良性增生或前列腺肿瘤引起，老年患者较多见，此种情况不属于疾病，并非影像学...
钱永红│常德市第一中医医院
2023/07/25播放(50678)
前列腺结节，经常会在前列腺各种检查中被提到。前列腺结节是一个临床的症状，是前列腺组织的一部分。... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(31944)
前列腺结节，经常会在前列腺各种检查中被提到。前列腺结节是一个临床的症状，是前列腺组织的一部分。...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/12播放(31944)
前列腺结节首先要明确结节的性质，是良性结节还是恶性结节。良性结节和恶性结节的区分，要查血液里的... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/14播放(39502)
前列腺结节首先要明确结节的性质，是良性结节还是恶性结节。良性结节和恶性结节的区分，要查血液里的...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/14播放(39502)
前列腺结节分两种情况，一种是良性结节，另一种是恶性结节，是否严重具体如下：1、不... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(32517)
前列腺结节分两种情况，一种是良性结节，另一种是恶性结节，是否严重具体如下：
1、不...
2023/04/18播放(32517)
"乳腺结节是在乳腺内发现有结节状的组织，是比较笼统的一种诊断名称。包括乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺增生，乳腺内的脂肪瘤、淋巴结、乳腺癌等各种疾病表现的结节，所以单纯乳腺结节并不是疾病的诊断名称。乳腺增生是由于体内女性激素代谢失衡，乳腺组织过度增生和复旧不全形成的乳腺结节。乳腺结节包括乳腺增生的症状，乳腺增生形成的结节多数同时伴随有疼痛的症状，活动度比较差，跟月经周期有直接关系。所以乳腺结节跟乳腺增生的区别，是乳腺结节包括乳腺增生形成的结节，具体的诊断名称还需要到医院就诊，详细检查确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/02/16收听(10276)
"乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，可能会出现肿瘤转移、肿瘤扩散，通常在乳房内部有明显的包块出现，包块的质地硬、边界不清楚，像毛刺状，可能包块比较固定或者推不动，导致皮肤凹陷、皮肤破溃等。乳腺增生是良性的疾病，发病率比乳腺癌高，通常表现为两侧乳腺有周期性疼痛，检查的时候可以发现乳腺有一些非常小的结节，局部可能会有压痛或者触痛，做乳腺超声检查基本上可以区分乳腺癌和乳腺增生。两者的治疗不一样，乳腺癌一般要做手术，乳腺增生大部分饮食治疗或者口服中成药物进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/31收听(48480)
"子宫内膜增厚是指内膜的厚度增加，而子宫内膜增生是指内膜的腺体和间质出现改变，而引起原因也会有很大差异。所以子宫内膜增厚和增生的主要区别，就是其内膜性质是否出现异常改变。对于单纯的子宫内膜增厚患者，可能是由于来月经时内膜没有彻底剥落导致，也可能是有小的子宫息肉引起，还可能是由于卵巢黄体萎缩不全导致。在第一次发现后可以暂时不做特殊处理治疗，而是等到月经干净后再次复查。如果复查仍然发现子宫内膜增厚，但月经经期正常，可以考虑服用黄体酮让内膜剥落。对于子宫内膜异常增生的女性，多需要考虑行诊刮手术，将增生的内膜刮出送病检，看具体病变情况。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/06/15收听(39892)
"增生是人体内正常的组织，就是本来就有的组织变大形成的包块或者团块状，比如乳腺增生或者纤维组织增生等等。而结节是因为长了新生的包块，也就是在腺体内重新长了包块，两者有区别。以乳腺为例，乳腺增生或者乳腺纤维腺瘤两者不一样，虽然都是良性的疾病，但是乳腺增生是因为乳腺的腺体以及导管在雌激素的作用下出现乳腺导管的扩张，随着病程的进展慢慢的可能会形成小结节，甚至增生的结节融合成块形成团块状，等到绝经以后激素水平下降以后乳腺导管或者腺体萎缩，增生的结节可以消失。而乳腺结节，比如纤维腺瘤，一般诊断明确以后就需要手术切除，其不可能完全的消失掉。"
2023/12/14收听(95252)
"前列腺肥大与前列腺增生意思相同，都是指前列腺体积增大。前列腺增生在临床上多见于中老年男性，通常通过B超检查发现前列腺体积比正常增大，可以称为良性前列腺增生，或者叫做前列腺肥大。前列腺增生，由于增生的腺体对尿道产生压迫作用，因此会出现排尿困难逐渐加重的情况。前列腺增生属于中老年男性常见病、多发病。在临床上，随着患者年龄的增大，症状逐渐加重，常用的治疗方法是口服药物治疗。如果体检过程中，发现前列腺肥大或前列腺增生，建议患者及时到医院就诊。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/09/01收听(55616)
"乳腺囊肿是患者乳腺内部有囊性的肿块，内部是液体。乳腺增生是患者乳腺出现小叶增生，主要是由于乳腺的腺体和导管，在每次月经来之前会出现增生样改变，时间长就会出现乳腺增生，表现在乳腺有一些很小的结节，在体检时可能会触摸到一些像米粒大小、砂砾大小的结节。乳腺囊肿，如果是在体检的时候，能够发现乳腺的内部有肿块，并且质地比较软，按压的时候没有疼痛。如果要区别两者，建议患者做乳腺超声检查，基本上就可以明确到底是乳腺囊肿引起的，还是乳腺增生引起的。"
2023/10/10收听(30820)
腰部增生和突出，主要 纪泉│北京医院 2023/09/10播放(95240)
纪泉│北京医院
2023/09/10播放(95240)
增生是指组织出现异常的生长，为良性，可分为轻度非典型增生、中度非典型增生，还有重度非典型增生。当生长过多或者增生的组织持续时间过长时，可能会出现癌前病变，积极切除增生的组织就不会形成恶性肿瘤，不切除就会转变为恶性肿瘤。肿瘤是指机体在各种刺激因素下形成的局部肿块，其可分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤，其中良性肿瘤生长缓慢，积极治疗后可痊愈，预后好。如果不积极治疗，可能转变为恶性肿瘤。交界性肿瘤是介于良性和恶性中间的肿物，恶性肿瘤就是俗称的癌，可以迅速生长出现转移，会危及生命，需要积极的治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/12/07收听(81756)
"乳腺的纤维腺瘤或者是乳腺增生，分别指的都是乳腺的病理学诊断，在没有获得乳腺结节病理组织的前提下，是无法鉴别乳腺结节是乳腺纤维腺瘤，还是乳腺增生的。只能说在乳腺B超的影像学检查上，乳腺纤维腺瘤的特点和单纯型的乳腺增生的特点是不一样的，但是它的检查结果并不是100%准确，只能对这个病变进行一定的估计。乳腺纤维腺瘤在乳腺超声上的典型表现一般是一个边界非常清晰、形态很规则，比如圆形、类圆形、椭圆形这种形状，内部回声相对来说比较均匀，纵横比＜1的这种结节，有可能是乳腺的纤维腺瘤。乳腺增生在超声上一般不会有明确的、局部的低回声结节或者团块，增生是整个腺体的结构改变，通常在超声表现上是结构紊乱，并不是结节。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/13收听(68316)
前列腺的结节2cm则相对比较严重，2cm属于比较大的结节，建议患者住院治疗明确结节的性质。住院以后需要进行前列腺特异性抗原检查，前列腺的核磁共振检查及肛门指诊检查，最主要是排除前列腺的恶性肿瘤。对于前列腺特异性抗原升高大于10ng/L的患者，或者进行前列腺的核磁共振检查，高度怀疑前列腺恶性肿瘤的患者，则需要进行前列腺穿刺活检，取得结节的组织标本以后明确结节的良恶性。如果确诊是前列腺癌，则需要根据癌症扩散的情况，决定手术治疗或者药物去势治疗等，还需要结合患者的自身体质，比如患者的体质能否耐受手术、年龄及寿命等情况的进行综合评估。原则上如果确定前列腺在结节为恶性，则预期寿命小于10年的患者，建议进行药物去势治疗，不建议进行根治性手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/03收听(36576)
湖北省中西医结合医院 温暖
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