脑腔梗指腔隙性脑梗死，40岁没有三高，即高血脂、高血压、高血糖，但患有腔隙性脑梗死，常见以下几种原因：
1、血管病的危险因素：无论腔隙性脑梗死，还是一般脑梗死，好发于年龄比较大，60-70岁以上的患者，以及通常有高血压、糖尿病等血管病危险因素的患者；
2、遗传性因素：比如遗传性小血管病，患者没有高血压、糖尿病，但有较小的脑血管反复梗死，以及脑白质出现脱髓鞘；
3、血液黏稠度高：如血小板增多症、红细胞增多症，或者家族性高脂血症，由于血液成分发生改变，导致血液比较黏稠，从而诱发腔隙性脑梗死；
4、动脉炎症：如病毒、细菌感染，导致较小的脑血管发生阻塞，从而发生腔隙性脑梗死；
5、血管壁先天发育畸形：如动静脉畸形、海绵状血管瘤，血管质量发育比较差，如肌纤维发育不良，以及血管夹层，比如年轻患者进行颈部按摩，引起动脉破裂，从而形成动脉夹层。
