北京大学人民医院
神经内科
手机浏览
脑梗死的并发症可以涵盖各个系统,主要如下:
1、神经系统的并发症会出现肩手综合征,就是偏瘫这侧会出现上肢、肩、手部的疼痛与肿胀,这与病人偏瘫以及活动减少有关;
2、出现精神心理的障碍,病人会出现卒中后的抑郁、焦虑、情绪不稳定;
3、出现呼吸系统的疾病,因为病人长期卧床会有呛咳,病人会出现肺部的感染、肺炎;
4、出现一些心脏的症状,叫脑心综合征,伴随着心肌缺血的改变;
5、会出现消化道的症状,最常见的消化道症状是应激性溃疡以及消化道出血;
6、病人长期卧床以后,有的病人可能会出现排尿困难,下尿管以后病人会合并出现泌尿道的感染;
7、长期卧床以后,病人可能会有下肢深静脉血栓形成,进而甚至形成肺栓塞。
所以,脑梗死的并发症涵盖了人体的各个系统,在治疗的时候,要充分考虑到,尽量予以避免。
分享:
" 脑梗死的病人往往会合并有很多的并发症,比如梗死之后出现的心绞痛。因为心脏血管和脑血管往往是一体的,如果脑梗死出现,心脏血管往往也会出现一些动脉粥样硬化的情况,所以容易出现心脑合并的并发症。心脏的并发症往往表现为冠心病、心绞痛等,另外,如果脑梗死同样会合并一些肢体的瘫痪和肢体的力弱、流口水、颌面部的瘫痪等一些症状。 除了脑梗死的临床症状之外,并发症也会同时出现,比如可以出现糖尿病或者周围神经病变,或者肾脏、肝脏的一些损害。根据情况适当的选用一些口服或者静脉的药物来进行使用。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/08/13收听(69860)
"脑梗死的并发症包括以下几点:一、发热,这个发热可能是由于最常见的患者瘫痪卧床,导致的坠积性肺炎等呼吸道感染、泌尿道感染、褥疮、血栓性静脉炎等,还可能是由于累及了丘脑或脑干等原因,导致中枢性高热以及脱水热等等。二、消化系统的并发症,最常见的是由于应激性溃疡和脑梗死后下丘脑、脑干功能受损,导致消化道出血。三、循环系统的并发症,脑心综合征经常累及下丘脑、脑干和边缘系统,脑梗死的患者可能会出现类似心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等脑心综合征的表现。在心电图上以及心肌酶医学、肌钙蛋白的检查方面,可能发现异常。四、呼吸系统的并发症,主要是合并脑梗死后的肺部感染,与患者的饮水呛咳、吞咽困难、误吸、分泌物增多有关系。尤其是重症的肺炎非常容易见于大面积脑梗死,以及脑干梗死的患者。五、高渗,有一些脑梗死的患者会因为血糖增高,或应激性血糖增高而导致了皮质醇、儿茶酚胺等明显升高,就会导致出现高渗的昏迷,以及出现明显的脑耗盐综合征或离子紊乱等内环境的紊乱。六、泌尿系统的并发症,最常见的是泌尿系统的感染以及急性肾衰竭,尤其是使用了甘露醇等脱水药物治疗的患者,要非常注意急性肾衰竭。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/06/07收听(55476)
脑梗死并发症有急性期并发症及慢性期并发症。静脉溶栓出现并发症,出血和药物过敏,局部可能出现牙龈出血,还有结膜出血,对于治疗是没有任何影响的。脑出血,患者出现头痛、呕吐或者是神经功能缺损的症状可能加重;过敏出现喉头水肿,导致呼吸道梗阻。另外,咽喉部肌肉瘫痪,咳嗽反射消失,病人会出现口腔分泌物和食物误吸,表现吸入性肺炎,肺部感染是最常见的并发症;泌尿系感染、应激性消化道出血、癫痫、下肢静脉血栓。下肢静脉血栓会造成严重的并发症急性肺栓塞,会导致患者短时间内死亡。褥疮、代谢紊乱综合征(代谢性酸中毒、代谢性碱中毒)离子紊乱(低钾血症、低钠血症、高钾血症、高钠血症)。慢性期并发症,坠积性肺炎、肢体废用性萎缩、关节挛缩及畸形、褥疮、梗塞后癫痫发作、营养不良、低蛋白血症。
李洪莲│英德市人民医院
2023/04/29收听(87990)
"脑梗死也叫脑梗塞,它是缺血性脑血管病中很常见的一种,一旦发出脑梗死,就会出现很多并发症在脑梗死的基础上,有以下几种:1、发烧,这个发烧是中枢性的发烧。2、由于吞咽困难、卧床等原因造成的肺部感染。3、泌尿系统的感染。4、脑梗塞的同时,应激反应造成的消化道溃疡、消化道出血。5、长期患者瘫痪的卧床、血循环障碍等,也可以发生下肢的静脉血栓形成等。以上就是常见的脑梗死、脑梗塞患者常见的合并症,所以积极的治疗脑梗死的同时,还注意防止发生合并症,也叫并发症。一旦有了并发症,要积极的给予治疗,才能取得临床上好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/05收听(73184)
"脑梗死后遗症的并发症,脑梗死可以导致病人出现肢体活动不利的后遗症,由于肢体活动不利,病人可以出现下肢的深静脉血栓形成,严重时病人可以发展为肺栓塞。如果病人的肢体活动不利,还可以导致患侧肢体的肌肉出现废用性的萎缩。脑梗死后遗症的并发症由于病人存在肢体的活动不利,随着病情的发展的病人还可以出现肌张力增高,严重时病人可以出现肌肉的痉挛。脑梗死后遗症的并发症如果病人存在饮水呛咳、吞咽困难的情况,可以出现营养不良,严重时出现误吸导致肺内感染,由于长时间营养不良,病人卧床之后也容易形成压疮等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/04/15收听(93178)
"脑梗死的并发症包括:第一,肢体瘫痪,包括偏瘫和全瘫,这与脑梗死的病灶位置及大小有关;第二,言语不清晰或失语,与脑梗死的位置有关;第三,内囊损害出现感觉减退,丘脑损害出现感觉过度;第四,延髓梗死导致球麻痹;第五,脑梗死灶扩大,进展性卒中,梗死后出血梗死后再灌注,脑水肿;第六,各种感染发热如肺感染、泌尿系感染;第七,上消化道出血,或溶栓后出血;第八,深静脉血栓或肺栓塞;第九,呼吸中枢抑制、衰竭或猝死等可能。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/03/17收听(63956)
脑梗死最危险的并发症主要出现在急性期,急性期的并发症会对生命体征产生影响,如呼吸、脉搏、血压、... 王维峰│山西省针灸医院 2023/06/10播放(79478)
脑梗死最危险的并发症主要出现在急性期,急性期的并发症会对生命体征产生影响,如呼吸、脉搏、血压、...
王维峰│山西省针灸医院
2023/06/10播放(79478)
脑梗死疾病是脑组织缺血坏死,脑梗死如果不伴有并发症,相对凶险程度还是比较低的,但是非常多的脑梗... 孙兆明│烟台毓璜顶医院 2023/10/14播放(60762)
脑梗死疾病是脑组织缺血坏死,脑梗死如果不伴有并发症,相对凶险程度还是比较低的,但是非常多的脑梗...
孙兆明│烟台毓璜顶医院
2023/10/14播放(60762)
脑梗死潜在并发症往往发生在比较重的脑梗死病人,如存在活动受限或卧床或吞咽困难,往往会存在如下情... 褚文政│烟台毓璜顶医院 2023/07/17播放(76966)
脑梗死潜在并发症往往发生在比较重的脑梗死病人,如存在活动受限或卧床或吞咽困难,往往会存在如下情...
褚文政│烟台毓璜顶医院
2023/07/17播放(76966)
"脑梗死的四大并发症有:一、肺部感染。长期卧床的患者可能会出现坠积性肺炎,也可能因为饮食呛咳,食物误入气管而导致吸入性肺炎。二、褥疮。严重的脑梗死,治疗效果欠佳,患者翻身不便,活动困难,使接触褥面的皮肤出现溃烂,甚至继发全身感染。三、下肢静脉血栓形成。因为活动量减少,容易在下肢深静脉形成血栓,一旦脱落会出现肺栓塞,甚至死亡。四、上消化道出血,也就是应激性溃疡导致的,与颅内病变直接相关。"
肖明│山东省立第三医院
2023/08/06收听(92754)
"出现脑梗死之后,患者可能会出现偏瘫或者脑血栓形成,都属于脑梗死引起的并发症,主要是因为颅脑部位出现血管缺血。如果缺血严重范围较大,并且尚未得到及时治疗,可能会引起频繁性的头晕、头痛,也会导致肢体瘫痪。主要是因为颅脑部位的实质性组织受损而引起的,在临床上患者会表现为四肢不能进行随意运动,一侧肢体可能会出现肌肉的抽搐,也会影响到四肢末端循环部位的血液供应,从而会导致出现四肢发凉、手指苍白,甚至会出现瘀血。长期患有脑梗死会因为局部的血液循环障碍导致血栓逐渐形成,会加重梗塞的范围,后期可以引起偏瘫、偏盲,甚至会引起偏身感觉障碍。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/29收听(34324)
"脑梗死潜在的并发症:1、脑出血,见于梗死后的出血,这种情况多见于老年人,特别是有脑淀粉样血管病的人更容易出现。2、脑血管潜在的并发症,可以见于脑梗死之后,病人卧床出现了饮水呛咳、误吸的情况,出现坠积性肺炎导致了肺内感染的出现,严重的时候可以诱发心功能不全,严重的感染可以影响生命。3、脑梗死之后引起的内分泌异常,特别是脑梗死靠近中线结构,人可以出现消化道的溃疡,严重的时候会出现消化道的出血。4、潜在的并发症病人,由于脑梗死之后卧床,卧床的肢体的活动会减少,导致深静脉血栓的形成,严重的时候会发生肺栓塞等疾病。5、脑梗死的潜在并发症,如果是大面积的脑梗死或脑干的梗死,还可以出现脑心综合征,病人出现心律失常等表现。"
2023/10/15收听(57054)
"脑梗死并发症的护理措施,有以下几条:第一、注意保持患者呼吸道通畅,严防细菌感染,因为脑梗死患者往往会有一定精神或者思维障碍,因此针对此类患者应该由医护人员保证其有正常氧气供应、保持呼吸道通畅,并且要严防各种细菌感染,避免患者发生急性或者慢性炎症反应。第二、及时给患者擦洗或者更换衣物,因为这类患者往往处于久病卧床状态,通过及时给患者擦洗身子或者更换内衣,可以有效防止细菌和病毒的寄生以及感染,有利于患者康复。第三、注意饮食,脑梗死患者注意不要进食大量富含油脂或者脂肪的食物,饮食要清淡和富含蛋白质,尽量多含维生素和氨基酸。"
2023/04/21收听(39818)
脑梗死治疗是希望患者血管尽快再通,无论是采取静脉溶栓还是动脉取栓一定会有并发症。静脉溶栓时要注... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/01/20播放(54180)
脑梗死治疗是希望患者血管尽快再通,无论是采取静脉溶栓还是动脉取栓一定会有并发症。静脉溶栓时要注...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/01/20播放(54180)
脑梗死特点包括高发病率、高死亡率、高致残率,静脉溶栓目前认为是比较有效的方法之一,但有一些并发... 周育苗│浙江医院 2023/04/04播放(59930)
脑梗死特点包括高发病率、高死亡率、高致残率,静脉溶栓目前认为是比较有效的方法之一,但有一些并发...
周育苗│浙江医院
2023/04/04播放(59930)
"脑梗死长期卧床患者的并发症,临床上最多见的是肺内感染,肺内感染可以见于坠积性肺炎,也可以见于由于脑梗病人吃饭的时候,出现误吸导致的吸入性肺炎。对于脑梗病人长期卧床的患者,建议多翻身叩背,吃饭的时候要避免呛咳,必要的时候可以给予鼻饲饮食。对于脑梗患者的肺内感染,要给予病人积极的抗炎治疗,配合化痰,以预防为主。脑梗死长期卧床患者的并发症,还可以见于患侧肢体深静脉的血栓。由于脑梗病人长期卧床肢体不活动,可以导致深静脉血栓形成,表现为患侧肢体的肿胀、疼痛,治疗可以给予病人应用抗凝治疗。脑梗死长期卧床患者的并发症,还可以见于贫血。患侧肢体的废用性萎缩,对于这种情况,要给予病人对症支持治疗。"
2023/08/22收听(26158)
脑梗死取栓为脑梗死急性期开通血管的常用方法,在血管开通后可能会出现系列并发症,如下所示: 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/28播放(59766)
脑梗死取栓为脑梗死急性期开通血管的常用方法,在血管开通后可能会出现系列并发症,如下所示:
邹蓉│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/28播放(59766)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如... 柳青│太原市中心医院 2023/06/10播放(91590)
脑梗死是常见神经内科疾病,脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要,比如...
柳青│太原市中心医院
2023/06/10播放(91590)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是... 林志川│海南省人民医院 2023/07/27播放(75336)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死,FAST分为四个单词,F是face,口角歪斜;A是...
林志川│海南省人民医院
2023/07/27播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样,目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞,或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因,患者往往是高龄,并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防,一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者,尽量对危险因素进行调控,高血压患者要使用降压药,糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素,高脂血症患者要使用降脂药,并且饮食控制,抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物,针对已经有脑梗死发生的患者,长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集,有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定动脉粥样硬化斑块,确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者,要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/09/10收听(22242)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数:2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数:3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数:4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数:4.94万