北京大学人民医院
精神科
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抑郁症治疗每个患者均不同,通常抑郁症急性期治疗是8-12周,急性期指经过此阶段大部分患者可以实现临床痊愈,即本次抑郁缓解或者抑郁症状消失,社会功能、社交、职业、家庭生活等可以恢复。但是并不意味着完全治愈,因为抑郁容易复发,如果经过急性期治疗后终止治疗,比如停药、停止心理治疗,大概率会有第2次发作与复发。
抑郁症患者经过急性期治疗,达到临床痊愈后还要进行后续巩固与维持治疗,具体时间不同,巩固期建议至少4-9个月,维持原有治疗方案不变,比如服用药物、剂量、种类不变,以及进行心理干预。经过巩固期后可能根据患者情况进行维持期治疗,需要1-2年,甚至长期坚持维持期治疗。每个患者应用的治疗策略与方案不一样,通常建议尽可能实现急性期、巩固期与维持期的全程治疗,实现抑郁症尽可能稳定,减少复发。
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"抑郁症服药多久可恢复正常水平,要依据患者的病情而定,会有不同的表现。如果病人是第一次发病且很快去就诊,及时接受治疗,在治疗有效的前提下,治疗两周症状就开始有所减轻、改善。再经过4-8周的治疗,有部分患者的症状能基本消失,言语、情绪、活动恢复到正常水平。但在八周内能恢复的患者比例相对偏少,大概在1\/3,不足1\/2,但也是有可能的。如果抑郁症没有得到及时的支持治疗,没有治疗的状态,持续的时间越长,或者有效治疗以后很快停药导致病情波动复发,再治疗时需要恢复到正常水平的时间可能比第一次增加。抑郁症用药方面应该首先选择使用抗抑郁药物进行治疗,轻度抑郁症可以吃中成药解郁丸,如果中成药控制效果不好,可以在医生指导下口服坦度螺酮或者西酞普兰等抗抑郁类的西药治疗。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/15收听(67362)
抑郁症患者大多不需要终生治疗。抑郁为复发率较高的疾病,但属于发作性疾病,患者在间歇期完全正常。... 刘光亚│湖南省脑科医院 2021/04/24播放(83307)
抑郁症患者大多不需要终生治疗。抑郁为复发率较高的疾病,但属于发作性疾病,患者在间歇期完全正常。...
刘光亚│湖南省脑科医院
2021/04/24播放(83307)
如果是轻度抑郁症,可以先不进行药物治疗,先进行保守治疗,或是通过坚持以下健康的生活方式来进行调... 张卫华│北京大学第六医院 2020/05/04播放(50540)
如果是轻度抑郁症,可以先不进行药物治疗,先进行保守治疗,或是通过坚持以下健康的生活方式来进行调...
2020/05/04播放(50540)
"抑郁症并非都需要终身服药,对于轻度抑郁症患者,抑郁症的服药并不作为首选的治疗方案,轻度抑郁症往往选择自我调整和心理治疗作为首选的治疗方案,特别是心理治疗,通过认知行为疗法来重建认知体系,改变不合理的认知模式,最终挑战导致自己处理问题偏差的核心信念。对于中度和重度抑郁症患者,急性期服药1-3个月,巩固其服药6-9个月,维持期服药首次发作的抑郁症1-2年,第2次发作的抑郁症患者服药3-5年,只有对于反复多次发作,也就是至少超过3次以上的抑郁症,临床上高度建议持续维持药物剂量进行系统规范的治疗,这个治疗是为了防止疾病反复复发。抑郁症作为治愈率高、复发率较高的疾病,在临床中应该特别关注前3次的治疗效果,尽量满足治疗的时间是非常关键的。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/01收听(95332)
抑郁症不一定需要终身服药,但部分人需终身服药。在治疗指南中,如抑郁发作三次以上,建议长期维持治... 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/29播放(94529)
抑郁症不一定需要终身服药,但部分人需终身服药。在治疗指南中,如抑郁发作三次以上,建议长期维持治...
曲姗│北京大学人民医院
2021/07/29播放(94529)
"抗抑郁药物的不良反应主要有三大类:第一、服药期间出现胃肠道反应,比如常见的恶心、呕吐、口干、口苦,以及上腹部不适、腹泻、便秘、食欲下降等问题,或者出现其它的副作用,比如头晕、嗜睡、焦虑、烦躁,或者出现身体颤抖等问题。第二、5-羟色胺综合征,也就是抗抑郁药物选择性阻断了5-羟色胺,引起血液中5-羟色胺的浓度增加,从而引起5-羟色胺综合征,比如血压升高等问题。第三、患者可能会在治疗抑郁症的过程当中出现转躁的问题,也就是出现躁狂发作,比如情感高涨、思维奔逸、说话滔滔不绝、说大话,以及计划做大事、行为特别鲁莽等。一旦出现以上的副作用,一定要积极的进行对症处理,比如出现了严重的转躁等不良反应,应该在医嘱指导下选择换药或者停药治疗。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(83952)
"如果符合轻度抑郁症的标准,有部分患者可以先不进行特殊的药物治疗。必要时可接受专业的心理治疗,作为基本治疗方案,有些病情也能逐渐得到明显的改善,达到痊愈。对于需要服药的患者服药多长时间,需要结合患者病情进行具体分析。在需要药物治疗的前提下,也要看药物对患者的适应性。如果选择的药物适合患者的情况,一般治疗两周以后,病情就会开始表现出好转,一些症状开始有所减轻。坚持继续服药,疗效会进一步加强。大概经过4-8周左右的治疗,就能基本恢复正常,这是比较顺利的情况下。如果药物连续坚持服药超过8周,好转还不明显,这时要及时对药物的疗效、病情等等做出进一步评估,必要时分析导致疗效不满意可能的原因,在这个基础上对治疗方案作出必要的调整,包括增加剂量、合并其它药物或者换药。如果判断药物对患者已经不适合了,这时需要换药,这样服药时间就会相应的有所延长。轻度抑郁患者的家人和朋友可以尽量抽时间陪患者聊天,对其进行正确的心理引导,使其改变不当的思考和行为习惯。患者平时不要宅在家里,可外出做适当的运动以放松心情。"
2020/05/15收听(21413)
"慢性尿道炎使用抗感染药物,一般疗程比急性尿道炎更长,可能用药时间会达到4-6周以上,而且慢性尿道炎也不建议使用广谱抗生素进行长疗程的治疗,而是要进行尿液的细菌培养和药敏试验,根据药敏试验的结果来选择敏感的抗生素进行针对性的治疗,才能够防止出现细菌耐药性,甚至导致出现二重感染的情况。慢性尿道炎大多是由急性尿道炎治疗不及时或治疗不规范、迁延不愈而形成,此外还要注意是否合并其他的泌尿生殖系统感染或尿路结石、尿路畸形以及妇科感染等导致的慢性尿道炎症迁延不愈的情况,还要同时进行合并疾病的治疗。"
聂志扬│北京医院
2020/02/12收听(40546)
"肺结核一般需要坚持服药6个月以上,初治、复治的活动性肺结核的患者可以积极的抗结核治疗6个月,耐药菌感染的肺结核患者有的治疗周期可以达到20个月以上,所以针对不同的肺结核病人治疗的周期是不同的,但是一旦确诊为肺结核要积极的进行抗结核治疗,让专科医生根据病人的情况选择合适的抗结核治疗方案。抗结核治疗药物以患者耐受性好、费用低、副作用小的抗结核药物为主要选择,同时足量、足疗程的抗结核治疗,不要盲目停药,也要定期到医院复诊。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/21收听(44017)
"甲亢服药的疗程一年半到两年,甲状腺功能亢进的原因非常多,最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,它是自身免疫性甲状腺疾病的一种,是由于免疫系统保护甲状腺的时候误伤了甲状腺,认为促甲状腺激素受体是敌人,产生促甲状腺激素受体抗体,它伪装成促甲状腺激素,刺激甲状腺增大,让甲状腺合成分泌大量甲状腺激素,甲状腺肿同时机体高代谢,甲状腺相关眼病可以出现。医生诊断以后,可能会建议使用抗甲状腺的药物。抗甲状腺的药物并不是针对病因,是通过抑制合成甲状腺激素,让甲状腺功能恢复正常,需要的疗程比较长,往往要求一年半到两年的时间,症状还有各种化验检查才能达到明显的控制,而且一年半到两年的时候是否能够停药,一定是在医生的指导下帮助我们评估临床症状,甲状腺肿大和眼睛肿大的情况,以及甲状腺自身抗体、促甲状腺激素受体抗体是否接近正常,不能够自己擅自的减药或停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(37068)
肺结核的治疗分为巩固期和强化期。初治活动性肺结核的总疗程是6个月,强化期是4种药物联合应用2个... 纪风兵│成都医学院第一附属医院 2021/04/16播放(52616)
肺结核的治疗分为巩固期和强化期。初治活动性肺结核的总疗程是6个月,强化期是4种药物联合应用2个...
纪风兵│成都医学院第一附属医院
2021/04/16播放(52616)
高血压的服药时间,这是很多高血压病人反反复复咨询医生的问题。有些高血压的病人希望服药几天以后血... 陈卫钦│湖南省职业病防治院 2019/08/16播放(87161)
高血压的服药时间,这是很多高血压病人反反复复咨询医生的问题。有些高血压的病人希望服药几天以后血...
陈卫钦│湖南省职业病防治院
2019/08/16播放(87161)
"现在提倡3日疗法,也就是用药3天。尿路感染为常见病,多见于已婚的女性。下尿路感染的是指膀胱炎,主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹疼痛不适等尿路刺激症状。有的较重的患者可以出现血尿,甚至发热。上尿路感染是指急性的肾盂肾炎,主要临床表现为腰痛以及发热,不管是上尿路感染还是下尿路感染,治疗上都是抗炎对症支持治疗,查找病因,排除其它的易感因素。具体来说就是使用抗生素,大量饮水,如果发热就退热治疗。上尿路感染通常用药时间较长,建议静点抗生素。下尿路感染病情不重可以口服抗生素,现在提倡口服3天,再化验尿常规决定是否继续使用抗生素。"
王凤岐│牡丹江市第二人民医院
2020/02/13收听(88063)
"不同阶段的肺结核患者治疗所需周期并不一样,有的患者在治疗过程中还需要根据病情变化调整用药方案。初治患者的标准化治疗方案通常为六个月,分为两个阶段,就是两个月的强化期和四个月的巩固期治疗,如新近涂片转阳的肺结核患者治疗到两个月末痰菌检查仍为阳性,应延长一个月的强化期治疗,巩固期化疗方案不变。复治患者的治疗方案通常为八个月,也分为两个阶段,强化治疗三个月加巩固治疗五个月,医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核,世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法总疗程为9-12个月,首先为4-6个月的强化治疗阶段,使用加替沙星、卡那拉霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇七种药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段,使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四种药物,但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射的药物敏感的患者,对于组成药物不敏感的人群,仍然采用至少20个月的长程疗法。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(74424)
抑郁症多久能够好转,取决于抑郁症的轻重、患者的服药依从性和对于药物的反应,通过治疗,通常是4-... 燕利娟│长春市心理医院 2020/04/24播放(57949)
抑郁症多久能够好转,取决于抑郁症的轻重、患者的服药依从性和对于药物的反应,通过治疗,通常是4-...
燕利娟│长春市心理医院
2020/04/24播放(57949)
抑郁有几种情况:1、普通的抑郁,有抑郁的情绪,在正常人也可以有的,在短暂的时间内出现抑郁情绪,有抑郁的状况,这不算什么大病,经过短暂的自我调试,在专业医师指导下很快恢复,这不算什么大问题。2、抑郁状态,很可能是真正抑郁症的早期表现,在经过某种刺激之后,出现较长时间比较痛苦、抑郁过程,很可能最后确诊是真正的抑郁症,可能治疗的时间要长一些,恢复的时间不是很理想,不会很快恢复。一旦确诊是真正的抑郁症,要很好地制定科学的、有针对性的、合理的治疗方案,需要有信心,很耐心的坚持长期治疗,一般治疗起来能起作用,需要病程在四周以后。经过两、三个月积极治疗,可以收到很好的效果。出现效果以后,并不是临床的治愈,还要观察、治疗、调理,将近半年左右可以见很大的成效。这个时候也不能断药,应该一点一点在专业医师的指导下减药,观察、纠正调整。抑郁症治疗应该是慢慢进行的,应该在专业医生的指导下,进行较长期的治疗和观察的过程,恢复的时间比较长。所以治疗抑郁症不可操之过急,应当有信心、有耐心的进行。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/17收听(72062)
抑郁症是精神心理性的一种疾病,影响抑郁症治疗效果的因素比较多,少数轻度抑郁症患者可以通过自我调... 沈朝晖│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(89998)
抑郁症是精神心理性的一种疾病,影响抑郁症治疗效果的因素比较多,少数轻度抑郁症患者可以通过自我调...
沈朝晖│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(89998)
轻度抑郁症,一般3-6个月一个疗程,可以缓解症状。抑郁症是心理性疾病,是功能性疾病,跟人的性格... 朱治山│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/14播放(56800)
轻度抑郁症,一般3-6个月一个疗程,可以缓解症状。抑郁症是心理性疾病,是功能性疾病,跟人的性格...
朱治山│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/14播放(56800)
抑郁症包括一大类疾病,通常不同抑郁症治疗难度系数也不一样,故首先要分清患者抑郁症特点。对于首次... 夏泳│杭州市第七人民医院 2021/03/17播放(92937)
抑郁症包括一大类疾病,通常不同抑郁症治疗难度系数也不一样,故首先要分清患者抑郁症特点。对于首次...
夏泳│杭州市第七人民医院
2021/03/17播放(92937)
影响抑郁症治疗效果的因素很多。少数轻度抑郁症患者可通过自我调节半年自愈,多数中度及以上的抑郁症... 刘文娟│复旦大学附属中山医院 2018/08/28播放(90603)
影响抑郁症治疗效果的因素很多。少数轻度抑郁症患者可通过自我调节半年自愈,多数中度及以上的抑郁症...
刘文娟│复旦大学附属中山医院
2018/08/28播放(90603)
北大人民医院 曲姗
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