中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠内科
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胃肠道间质瘤的治疗首选手术,通过根治术以后,根据分级再考虑术后辅助治疗,对于手术以后局部复发或出现远处单个转移病灶的患者,手术还是主要治疗手段。具体如下:
1、对于低危间质瘤进行根治术以后,不需要做术后辅助靶向药物治疗,即巩固靶向药物治疗;
2、对于中危胃间质瘤不需要做术后辅助靶向治疗,肠间质瘤根治术后建议做口服靶向药物治疗,主要靶向药物是伊马替尼;
3、对于高危间质瘤,根治术以后建议口服靶向药物治疗;
4、对于晚期没有手术治疗机会的患者以药物为主,即伊马替尼,争取降期再看看能否争取手术,如果一线治疗失败以后,二线可用抗血管靶向药物治疗,即舒尼替尼。二线治疗失败以后,三线可用瑞戈非尼。所以胃肠间质瘤药物里面以靶向药物治疗为主。
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胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选,而且是唯一可能治愈的... 黄平│海南省人民医院 2023/12/12播放(80856)
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黄平│海南省人民医院
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对于腔内生长较小的间质瘤,可以选择内镜下的切除,包括ESD、EMR切除,相对创伤小,恢复快;对... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2023/09/12播放(87246)
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胡金晨│烟台毓璜顶医院
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"胃肠道间质瘤首选外科手术。外科手术切除以后,根据肿瘤大小和核分裂象,术中有没有破溃,解剖位置来决定高、中、低危险度的划分。现在的标准来说,中、高危患者至少推荐5年的术后靶向伊马替尼治疗。对于一些高危患者来说,推荐5年,甚至终身治疗。低危患者随访观察就可以了。间质瘤对化疗是没有效果的,靶向治疗是唯一的金标准。软组织肿瘤由于种类多样,有70多种亚型,预后是不一样的。预后比较好的,像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病,早期手术切除彻底,是可以治愈的。预后比较差的上皮样肉瘤、透明细胞肉瘤、滑膜肉瘤是不能治愈的,一定要定期随访。像腺泡状软组织肉瘤有75%的概率会发生肺转移,所以随访是非常重要的。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2023/07/27收听(28214)
胃肠道间质瘤如果治疗恰当的情况下,效果还是相当不错的,大部分的患者能够通过手术和联合药物治疗,... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/21播放(50498)
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目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2023/06/19播放(90794)
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"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤,占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右,临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易,因为症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状,如进食之后就有饱胀的感觉,因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤,只占少数,但是种类却挺多,包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿,也没有特异性的特征,所以诊断起来就要依靠腹部的CT,一旦确诊就要进行手术,手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/18收听(62260)
"胃肠道间质瘤的治疗分成两大部分,一部分就是手术治疗,因为胃肠道间质瘤如果能够早期做手术切除,它的效果是非常好的。对于这些病人,如有高度复发风险的,可能手术做完了以后还不够,这些病人术后可能还需要服药,是一种特殊的靶向药物,就是甲磺酸伊马替尼。这种药物是靶向药物,但药物不能随便自己服用,建议如果需要服用这个药物,应该到专业的医疗机构,请专业的医生来制定服药的方案。"
韩俊毅│上海市东方医院
2023/01/24收听(45982)
胃肠道间质肿瘤通过及时治疗能治疗好,但是其也跟肿瘤的良恶性相关,治疗及时,预后会更好,具体如下... 赵航│长春市中心医院 2023/12/17播放(73492)
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胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤,"间叶源性“可以通俗地理解成软组织,比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(37910)
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胃肠道间质瘤主要是指以手术治疗为主的综合治疗,手术肯定是首选,然后根据胃肠道间质瘤的恶性程度来进行术后的辅助治疗,现在胃肠道间质瘤的主要的药物是伊马替尼,现在我们国家这种药物已经国产化。伊马替尼在国外就叫格列卫。
程伏林│武汉大学中南医院
2023/07/13收听(57430)
胃肠道间质瘤的治疗多采取以手术治疗为主的综合治疗,其中手术治疗为首选方法,然后根据胃肠道间质瘤... 程伏林│武汉大学中南医院 2023/08/15播放(97470)
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胃肠道间质瘤的药物治疗,其实在过去20年,已经发生了日新月异的巨大的改变。胃肠道间质瘤是由一类... 高志冬│北京大学人民医院 2023/05/04播放(25972)
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胃肠道间质瘤的治疗方法包括手术治疗和药物治疗,具体情况如下:1、较小的胃肠道间质... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/02/14播放(59932)
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1、较小的胃肠道间质...
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胃肠道间质瘤有几个类别,大多数目前都考虑是潜在恶性肿瘤:1、部分是良性,比如来源于平... 杨屹│西安交通大学第二附属医院 2023/02/25播放(87948)
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胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/06/17播放(88178)
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"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"
2023/07/13收听(54614)
对于胃肠道小间质瘤可定期随访观察,对于较大间质瘤需考虑手术治疗。手术切除为治疗胃肠道间质瘤的主... 马海宁│山西省人民医院 2023/02/11播放(71490)
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2023/02/11播放(71490)
随着医学影像学、分子病理学、微创诊治理念及靶向药物的不断变革,人们对于胃肠道间质瘤的发病机制和... 赵传华│中国人民解放军总医院第五医学中心 2023/08/16播放(98020)
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2023/08/16播放(98020)
胃肠道间质瘤发病率逐渐升高。但其治疗的规范指南和推广均落后于胃肠癌。比如今年国内CSCO才发布第一版的诊治指南。手术治疗依然是胃肠道间质瘤最关键,也是最有可能...
张成海│北京大学肿瘤医院
2023/09/12阅读(4932)
胃肠道间质瘤的治疗史可以看作一部肿瘤精准治疗的发展史,20年前致死率接近100%的疾病,现在通... 刘自民│青岛大学附属医院 2023/03/03播放(56510)
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2023/03/03播放(56510)
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