中日友好医院
乳甲外科
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乳腺癌恶性不一定为晚期，但乳腺癌一定为恶性，恶性乳腺癌可以为早期、中期或晚期。恶性乳腺癌的分期是否为晚期，需根据其他多方面的因素而定，具体如下：
1、肿瘤大小：原发肿瘤的大小；
2、是否出现转移：腋窝淋巴结是否有转移或转移有多少，是否发生远处转移或远处转移有多少。
乳腺癌晚期多数指出现远处转移，即使有淋巴结转移也属于乳腺癌中期。远处转移有肺脏转移、骨转移、肝转移、脑转移等，此时可诊断为乳腺癌晚期。
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"乳腺癌本身就是恶性的，所以一般不用恶性乳腺癌这种称呼，乳腺癌一般指患者乳房有肿块，并且肿块质地比较硬、边界不清楚，有可能已经出现淋巴结转移等，属于恶性肿瘤的一种。一般在手术之前超声检查或钼靶摄片检查，大多数都能够判定是乳腺癌，必要的时候也可以做穿刺取病理检查，或直接将肿块切除以后送病理检查来明确诊断。乳腺癌比较容易有淋巴结转移或血行转移，比如可能会导致腋窝淋巴结转移，或者锁骨下淋巴结、锁骨上淋巴结有转移，也可能会出现肺转移或骨转移等。大多数乳腺癌患者治疗效果都是很不错的，主要包括乳腺癌改良根治手术，也就是将乳房切除，然后将腋窝淋巴结清扫，根据手术以后的病理结果以及免疫组化结果，决定下一步的治疗方案。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/07/25收听(12048)
"乳腺癌是恶性的，乳腺癌的治疗方针是手术、药物以及内分泌结合治疗。手术治疗主要是治疗早期乳腺癌，进行手术切除和颈淋巴结清扫。化学药物治疗用于手术后的定期复查治疗或者癌症晚期的治疗。但是，药物都会有一定的副作用，会对人体造成一定的伤害，一部分病人会诱发子宫内膜肿瘤，药物代谢后会造成肝脏的负担加重，出现肝脏损伤，或影响血液中的钙元素，出现低钙症状，这个时候应当适当补充钙元素，注意远离油腻食物和高胆固醇的食品，内分泌治疗主要是调节机体的激素水平。期间也应该定期复查乳腺及妇科超声，还有肿瘤标志物的化验。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/08/02收听(67384)
明显强化的病变不一定都是恶性，有些良性病变也会是明显的强化方式。如果肝脏上有一个低密度影，动脉期病变边缘呈结节状强化。而静脉期及延延迟期强化范围扩大，延迟期病变基本充填，呈等密度或者是高密度影。这个病变的强化方式就是明显强化，但是根据它的强化方式的特点，考虑肝脏病变是肝血管瘤而不是恶性的病变，肝血管瘤就是一种良性的肝脏肿瘤。另外肝脏上的FNH，强化也是明显强化，但是这个病变也不是恶性。所以明显强化的病变不一定都是恶性。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2023/09/05收听(32638)
没有包膜的肿瘤也不一定是恶性肿瘤。临床上比较常见的恶性肿瘤特点是没有包膜，质地比较坚硬或者质地不均匀，或者肿瘤里边有钙化点，供血比较丰富，浸润性生长，都是恶性肿瘤的特点。恶性肿瘤生长比较快，对周围有压迫或者破坏，或者身体有转移、淋巴结肿大，比较常见的是恶性肿瘤。良性肿瘤一般不会发生转移，比较常见的良性肿瘤有完整的包膜，表面比较光滑，有的呈囊性或者没有钙化，这样的肿瘤一般是良性肿瘤。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/06收听(40490)
冰冻指术中做冰冻，肿瘤组织冰冻以后便于切片染色。肺癌冰冻是恶性一般还是恶性，但为了准确，术后会... 李醒亚│郑州大学第一附属医院 2023/11/03播放(45276)
冰冻指术中做冰冻，肿瘤组织冰冻以后便于切片染色。肺癌冰冻是恶性一般还是恶性，但为了准确，术后会...
李醒亚│郑州大学第一附属医院
2023/11/03播放(45276)
乳头溢液临床上大概有13%-14%的到门诊去就诊的病人是乳头溢液。“溢”一定是自己出的叫乳头溢液，这样的病人更换内衣的时候发现，背心或者是胸罩上有一些液体流出的痕迹，特别是一些血性溢液的时候，往往是有溢液的，但是临床上绝大部分来就诊的病人，比如双侧乳头的溢液是自己挤出来的，颜色比较清亮有一些乳汁样，这样的情况没有什么大的溢液。比如乳腺的增生，也可能乳腺增生或者是一些老年人，他们可能用一些抗抑郁的药、抗精神病的药物或者是抗高血压的药物，会出现双侧乳头的溢液，这时候是双侧乳房的乳头的多孔溢液或者是挤出来的，往往没有什么明显的意义。临床上出现单孔单侧溢液，不挤自己出的情况往往是有病理意义的，特别是血性溢液，那种情况下最常见的原因就是导管内乳头状瘤，是一种良性的肿瘤，会引起乳房单孔的单乳流液体，特别是血性液的时候，要引起足够的重视。一部分乳腺癌也会出现乳头的溢液，特别是男性如果出现乳房的乳头溢液，也要引起足够的重视。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/06收听(51862)
乳腺结节不一定是乳腺癌，女性正常生理期和大大小小的乳腺疾病，都可能表现为乳腺结节。这和乳腺结节的定义有关系，影像科医生在影像学设备下看到一个乳房肿块，会把这种比...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/09/07阅读(1795)
生理性乳头溢液是双侧溢液，呈清亮乳汁样，多是由于乳腺增生或一些老年人服用抗抑郁药、抗精神病药所... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/22播放(55810)
生理性乳头溢液是双侧溢液，呈清亮乳汁样，多是由于乳腺增生或一些老年人服用抗抑郁药、抗精神病药所...
2023/06/22播放(55810)
乳腺肿块不一定是乳腺癌，不管是超声、钼靶，还是核磁共振上所发现的乳腺肿块，一定要进行正规的影像学评级，也就是BI-RADS评级，根据评级的不同，采取不同的处理方式。小于等于3类的结节，一般考虑良性的可能性大，恶性的可能性，一般是<2%的，像这种情况，可以用观察、随访的方式继续明确性质，也就是每半年随诊一次超声，随诊两年以上。如果是大于等于4类的结节，一般考虑是有轻度的恶性可能，这时候就需要穿刺或者切除活检来明确性质，一般乳腺癌的结节，多数是大于等于4类的结节。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/08收听(65518)
乳腺肿块可见于以下疾病：1、乳腺纤维瘤：年轻女性较为常见，属于良性疾病，不属于乳... 华玉明│江南大学附属医院 2023/06/05播放(97348)
乳腺肿块可见于以下疾病：
1、乳腺纤维瘤：年轻女性较为常见，属于良性疾病，不属于乳...
华玉明│江南大学附属医院
2023/06/05播放(97348)
乳腺的晚期一般来说乳房里的肿块会增大，甚至于破溃、发生恶臭，皮肤上会有小的癌结节，腋窝也会有淋巴结的肿大，或者是脖子上、锁骨上都会有。如果晚期乳腺癌转移到全身，比如转移到骨，会形成骨的疼痛，特别是容易发生莫名其妙的骨折，就是根本没有用什么力，也没有外伤，突然之间就骨折。如果转移到肝，随着肿块不断的增大或者增多，会影响肝功能，甚至于会导致黄疸、腹水产生。如果转移到肺，肺里的结节增多了，甚至于长在肺门的周围就会导致呼吸困难、低氧血症。如果转移到大脑就会导致颅内压增高，出现视物模糊、手脚麻木、行动不便、意识改变等等，所以这是乳腺癌的晚期反应。还有一点就是全身的疼痛，用止痛剂效果也会比较差。
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/01/19收听(63818)
癌症不存在绝对治愈，一般将五年生存期视为临床治愈率，分期是转归和预后重要指标，分期越早说明肿瘤... 盛赠美│长沙市第三医院 2023/12/05播放(57464)
癌症不存在绝对治愈，一般将五年生存期视为临床治愈率，分期是转归和预后重要指标，分期越早说明肿瘤...
盛赠美│长沙市第三医院
2023/12/05播放(57464)
"乳腺癌多是恶性，因为癌症是恶性肿瘤的一个通俗的说法，也就是起源于上皮细胞的恶性肿瘤，简称为癌，包括乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等，如果是来源于间叶组织，通常称为肉瘤，比如骨肉瘤等，所以只要是乳腺癌，就说明是恶性肿瘤。对于恶性肿瘤，即使发现再早，也多有可能出现术后的转移与复发，因为恶性肿瘤生长具有侵袭性，通常边界不清楚，质地比较硬，而且分化程度越差，出现转移的概率或者转移的风险就越大，所以对于恶性肿瘤，需要早期诊断、早期治疗。乳腺癌多是恶性，通常需要及时的手术根治治疗，并配合术后的综合治疗，从而提高治愈率，减少复发和转移的风险。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/09/27收听(83990)
任何一个肿瘤到了晚期，肯定分为局部晚期和全身性晚期。局部晚期指的是比如乳腺癌，也就是在乳房局部不管是原发灶还是复发灶，长在胸廓的病灶已经无法得到有效的手术治疗，也就是手术后切缘无法得到阴性，肿瘤无法在局部得到彻底的根治性手术，就称为乳腺癌的局部晚期。乳腺癌的全身性晚期指的是除了乳腺癌原发病灶，在其它的部位也出现了远隔转移，比如纵隔淋巴结转移，还有就是远隔器官，比如说脑组织、肺、肝、骨等，这些远隔器官一旦发生转移，这个肿瘤理论上是无法治愈的。但是不管是局部晚期还是全身晚期的情况，还是有很多有效的治疗手段的，包括内分泌治疗、靶向治疗等，这些全身治疗手段仍然是有效的，有一些人仍然能获得长期的带瘤生存。
2023/06/26收听(91314)
"食管占位不一定都是恶性病变。一般提示有食管占位，多数是上消化道钡餐检查的结果，或者胃镜检查结果也有一定的提示。食管占位的情况有两种可能：一、恶性病变，这种病变常常表面会有菜花样改变或者肿块样改变，伴有质地比较脆，触之易出血的情况，或者表面覆有污秽白苔，多数都提示有恶性病变，取组织学病理的检查多数都能够明确。二、食管平滑肌瘤或者间质瘤，食管表面是光滑的，有明显的边界或者有黏膜下隆起的情况，一般做食管超声内镜检查多数都能够诊断。所以食管占位只是管腔狭窄而导致的结果，不一定都是恶性病变，需要根据组织学检查、CT或者超声内镜检查进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/22收听(41108)
甲状腺结节＞1厘米不一定是恶性。甲状腺结节是否是恶性需要做一些检查来具体判断，比如甲状腺B超。... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(49078)
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贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(49078)
胆囊息肉不规则是影像学检查对胆囊息肉外观的描述性用语，指息肉不是圆形或标准形态，表面可能出现不... 王东│北京大学人民医院 2023/09/06播放(93128)
胆囊息肉不规则是影像学检查对胆囊息肉外观的描述性用语，指息肉不是圆形或标准形态，表面可能出现不...
王东│北京大学人民医院
2023/09/06播放(93128)
一般纵横比＞1的结节，并不一定都是恶性，有一定的恶性可能性，最终是良性结节或者恶性结节，需要依... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(47394)
一般纵横比＞1的结节，并不一定都是恶性，有一定的恶性可能性，最终是良性结节或者恶性结节，需要依...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01播放(47394)
"边界不清也不一定是恶性肿瘤，确定恶性肿瘤的主要方法是影像学检查和病理诊断。病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准，只能通过病理诊断才能确诊恶性肿瘤。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，容易扩散和转移。但是，边界不清的肿瘤，也有可能是良性肿瘤，个别的良性肿瘤也会出现边界不清，没有完整的包膜，没有界限，所以诊断恶性肿瘤的金标准是病理诊断。"
2023/07/27收听(45552)
恶性乳腺癌的治愈率非常高，越来越高。乳腺癌是恶性的，发现早的情况下，10年生存率90%以上，发... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(45073)
恶性乳腺癌的治愈率非常高，越来越高。乳腺癌是恶性的，发现早的情况下，10年生存率90%以上，发...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/10/30播放(45073)
湖北省中西医结合医院 温暖
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