北京协和医院
儿科
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小孩子出鼻血在临床上是常见的现象，引起流鼻血的原因主要见于以下几个方面：
1、环境干燥：由于秋冬季节天气比较干燥，北方来暖气后也会比较干燥，鼻黏膜由于干燥而出现干、脆，毛细血管容易发生破裂，从而导致出血；
2、鼻部黏膜异常：比如存在毛细血管扩张或者鼻中隔偏曲等，容易出现鼻出血；
3、血液系统异常：小孩子出现血小板减少，如果血小板＜100×10^9/L时，凝血功能明显受影响，或者存在出凝血疾病，比如血友病，由于体内凝血因子缺乏导致的出血性疾病，也可以引起鼻出血。
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小孩子出鼻血的原因，依据患者出血量的多与少、出血的速度以及出血情况，可以分为以下几种原因：1、出血量不多，多表现为鼻涕中带有血丝，常是由急性鼻炎、过敏性鼻炎导致的鼻腔黏膜局部糜烂出现毛细血管破裂从而有少许渗血，出血量不是很多。可以用复方薄荷脑滴鼻液润滑鼻腔黏膜，建议尽量避免擤鼻子等不良习惯，几天之后鼻出血会慢慢停止。2、患者出血量特别大，表现为活动性出血，考虑是鼻腔内动脉性出血，可能与鼻腔黏膜撕裂、糜烂、破溃，诱发里面动脉出血有关。常见出血部位有鼻中隔黎氏区的动脉性出血，可能与患者反复抠鼻子、碰鼻子或者是鼻部外伤、鼻中隔偏曲等因素有关系，如果有血液系统疾病，也会表现为活动性出血。
石彬│北部战区总医院
2023/11/10收听(13636)
小孩子流鼻血实际上在医学上称为鼻衄，小孩比成人更容易出鼻血实际上和解剖有关，和鼻黏膜局部解剖结... 阴怀清│山西医科大学第一医院 2023/10/16播放(88024)
小孩子流鼻血实际上在医学上称为鼻衄，小孩比成人更容易出鼻血实际上和解剖有关，和鼻黏膜局部解剖结...
阴怀清│山西医科大学第一医院
2023/10/16播放(88024)
小孩出鼻血的处理，要根据患者出鼻血的量分为以下几种办法：1、小孩出血量特别少，表现为鼻涕中带有血丝，这种情况大多数与过敏性鼻炎、慢性单纯性鼻炎有关系，鼻涕诱发鼻中隔黏膜的糜烂，人为地反复地擤鼻子也容易加重黏膜糜烂，所以有黏膜下小的毛细血管出血，量不多，多表现为涕中带有血。这种情况可以用复方薄荷脑滴鼻液，或者用红霉素眼膏涂摸局部，促进伤口愈合从而减少出血。2、如果出血量特别多，表现为鼻腔持续的流血，大多数是鼻中隔利氏区的动脉性出血，对于这种情况最好是上医院，医生用凡士林纱条做局部的填塞处理，一般填塞2-3天左右促进动脉血管的封闭，从而减少出血。个别小孩如果反复的有出血，填塞无效，也可以做局部电凝止血处理，但是要注意凝的深度，避免太深容易诱发鼻中隔穿孔。
2023/03/26收听(39762)
鼻腔老是出鼻血，可由鼻腔疾病造成，也可由全身的疾病。造成鼻腔出血的原因具体如下：... 宋海涛│北京医院 2023/11/16播放(43343)
鼻腔老是出鼻血，可由鼻腔疾病造成，也可由全身的疾病。造成鼻腔出血的原因具体如下：
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宋海涛│北京医院
2023/11/16播放(43343)
"出鼻血的原因有以下几种：1、小孩容易流鼻血，因为儿童的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易出血。有一定诱因存在的情况下，就更容易加重流鼻血，比如空气干燥或者喝水少，不爱吃蔬菜、水果，吃一些刺激上火的食物等等，就会加重流鼻血。2、干燥萎缩性鼻炎患者也会出现经常流鼻血，鼻子干燥、结干痂等症状。3、鼻中隔偏曲，如果一侧有明显的棘突，局部的黏膜容易破溃，也容易引起流鼻血的现象。4、高血压的患者、口服抗凝药的患者，也容易出现出鼻血的症状。5、比较少见的有血液病的患者，凝血系统存在问题，也会出现流鼻血的现象。6、比较少见的鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤患者，也会出现流鼻血。如果有反复的流鼻血，一定要尽早到医院去检查，除外血液系统的疾病和肿瘤性的疾病。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/04/18收听(94088)
临床中鼻出血是耳鼻喉科急症，原因有很多，具体如下：1、鼻出血最主要的原因是鼻腔炎... 钟涛│四川宝石花医院 2023/02/03播放(87758)
临床中鼻出血是耳鼻喉科急症，原因有很多，具体如下：
1、鼻出血最主要的原因是鼻腔炎...
钟涛│四川宝石花医院
2023/02/03播放(87758)
"鼻出血既可以是鼻腔局部疾病导致，比如反复的挖鼻、外伤、鼻腔黏膜炎症、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔肿瘤等，也可以是全身疾病在鼻部的表现，比如肝、肾功能异常、血液病、高血压、维生素缺乏等。由于偏食等不良饮食习惯，导致营养摄入不全，经常是儿童鼻出血的原因。如果反复出现鼻出血，最好能够在发生时，条件允许情况下，到医院尽早行鼻内镜检查，寻找出血部位，根据检查结果，选择不同的治疗，常用的方法有鼻腔填塞或者电凝止血。年轻人大量反复的鼻出血，有可能是鼻腔纤维血管瘤引起。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/28收听(89450)
"鼻子经常出鼻血的原因有以下几个方面：一、外伤：鼻和鼻窦外伤，可合并颅前窝底或颅中窝底的骨折，损伤筛前动脉和颈内动脉。一般出血比较剧烈，常常危及生命。鼻子和鼻窦手术损伤血管，未及时的发现和未妥善的处理，经常的挖鼻孔、用力摆鼻、剧烈的打喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤的变化等损伤鼻腔黏膜的血管，均可引起出血。二、鼻腔和鼻窦的炎症，各种鼻腔和鼻窦炎均可引起黏膜的病变，损伤血管而出血。三、肿瘤：鼻、鼻窦和鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血，早期常反复少量的出血，晚期破坏大血管可导致大出血。血管良性肿瘤，如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般比较剧烈，对于流鼻血，不仅仅大量出血需要引起注意，小量的出血则更应该提高警惕。在发现有少量的流鼻血时，必须仔细地查找出血的原因。四、鼻中隔的病变，鼻中隔各种偏曲，鼻中隔糜烂、溃疡和穿孔，是出血常见的原因。五、有不少全身性的疾病也会引起流鼻血，如血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。因此，流鼻血时不能只从局部查找原因，还应该对全身进行必要的检查，以便查出真正的原因进行处理。"
杨丽君│聊城市第二人民医院
2023/06/16收听(20820)
"临床上引起鼻出血的原因很多，包括鼻部的原因以及全身其他脏器疾病所引起的鼻出血。鼻部的病因包括鼻黏膜的干燥、糜烂以及鼻腔的肿瘤，如鼻腔血管瘤，鼻腔的其他恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤等等，都会引起鼻出血。当然，鼻腔的外伤、异物等等也会引起。全身性疾病引起的鼻出血，包括高血压疾病、糖尿病以及血液系统的疾病，如血小板的减少、再生障碍性的贫血等都会引起鼻出血。肝脏系统的疾病引起凝血系统的减少，都会引起的鼻出血。还有其它的中毒，如铅中毒也会引起鼻腔出血。所以临床上引起鼻出血的原因很多，需要进行仔细的检查，鉴别鼻出血的原因。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/04/06收听(91332)
"经常鼻出血，可能有以下几个方面原因，首先最常见的是鼻腔黏膜存在反复的糜烂。鼻腔黏膜糜烂，经常是由于有鼻炎或者是鼻分泌过多、或者是患者有经常抠鼻的动作，导致了黏膜反复的糜烂，反复的愈合，所以经常反复的出血，我们可以用一些鼻腔润滑的药物如复方薄荷脑滴鼻液，吃维生素C以及其他芳香开窍的中成药，如鼻渊通窍颗粒等。另一种情况可能存在鼻腔内有新生物，如血管瘤。根据这种情况，往往需要进行手术的处理。还有一种就是存在其他全身的、容易引起出血的因素，如血液系统的再生障碍性贫血、血小板减少症等。所以对于经常反复的鼻出血，我们不仅要检查一下鼻腔，同时要对全身的情况进行一个详细的检查。"
2023/01/29收听(62448)
"出鼻血的原因有几种，比较常见的小孩容易流鼻血是因为儿童的鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅、比较脆弱，容易出鼻血。尤其在有一定诱因存在情况下就更会加重，比如气候干燥或者饮食不注意，喝水少，吃菜、吃水果比较少，或者吃刺激的、容易上火的食物，就更会加重流鼻血的现象。干燥萎缩性鼻炎的患者，鼻腔黏膜干燥、萎缩、变薄，黏膜下的腺体萎缩，黏膜表面的纤毛功能也受到影响，也会出现出鼻血，或者鼻子干燥、结干痂等症状。高血压的患者或者口服抗凝药，比如阿司匹林等情况，也容易出现流鼻血的情况。比较少见的，比如血液病的患者，因为血液凝血系统存在问题，也会出现经常流鼻血的现象。更少见的原因，鼻腔、鼻窦或者鼻咽部肿瘤的患者，也会出现出鼻血。如果经常流鼻血，一定要尽早到医院去检查，除外血液病或者肿瘤性的病变。"
2023/12/24收听(65008)
王琳│河南省人民医院 2023/11/15播放(46944)
王琳│河南省人民医院
2023/11/15播放(46944)
流鼻血多数是由于鼻黏膜干燥或者鼻腔疾病导致，如鼻腔黏膜的局部炎症刺激、鼻腔异物等。鼻子里的毛细血管比较丰富，当鼻子受到外力或挖鼻孔过力时，有可能导致鼻子里的毛细血管破裂而流血；天气干燥、炎热也可能会导致鼻腔黏膜干燥破裂出血。还有一些全身性疾病也可以引起出鼻血，如高血压、高血压脑病、脑出血、脑疝形成；血液系统疾病如白血病、血友病等；维生素C、维生素K的缺乏也可引起出鼻血。鼻外伤发生鼻黏膜撕裂可引起流鼻血；鼻腔肿瘤也可以出鼻血。
李俊义│济南市人民医院
2023/07/25收听(55210)
小孩子鼻出血要挂耳鼻喉科，如果在家里出现鼻出血，可以用干净的手指或棉球，放在出血侧的鼻孔，采取... 宋海涛│北京医院 2023/09/06播放(67962)
小孩子鼻出血要挂耳鼻喉科，如果在家里出现鼻出血，可以用干净的手指或棉球，放在出血侧的鼻孔，采取...
2023/09/06播放(67962)
出鼻血就是鼻子出血，通常是有两部分原因，一个是鼻腔局部本身的原因，一种是全身因素或者全身性疾病... 宋海涛│北京医院 2023/10/23播放(32919)
出鼻血就是鼻子出血，通常是有两部分原因，一个是鼻腔局部本身的原因，一种是全身因素或者全身性疾病...
2023/10/23播放(32919)
出鼻血的原因较多，具体如下：1、鼻腔血管破裂：此为最常见的原因，即没有其他原因导... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(46523)
出鼻血的原因较多，具体如下：
1、鼻腔血管破裂：此为最常见的原因，即没有其他原因导...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(46523)
儿童出鼻血的原因主要有以下几种：1、最常见的是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的患儿通常会伴有过敏性的体质，过敏性的物质易导致鼻黏膜的毛细血管脆性增加，导致出血。2、是由于天气炎热，水分的散失较大，易导致鼻黏膜干燥，引起毛细血管的破裂出血。3、是由于孩子的不良习惯，比如抠挖鼻孔等等，导致鼻黏膜毛细血管的破溃，导致出血。上述原因均为出鼻血的主要原因，解决的办法主要是：1、脱离致敏环境。2、保持鼻黏膜的湿润。3、改善不良的习惯，通过以上要点可以避免或者减少孩子出鼻血的可能。
潘祝彬│安徽省儿童医院
2023/04/12收听(64336)
"孕晚期鼻出血，有鼻腔局部原因，比较多见的就是鼻腔干燥，导致鼻腔小血管破裂出血。还有鼻腔炎症，像急性鼻炎、过敏性皮炎，都可以导致鼻腔出血。全身因素，在孕晚期如果伴有高血压，可能会引起鼻腔出血。若孕晚期出现了鼻出血的情况，一定要到医院就诊。通过鼻内镜检查以及全身检查，能够明确原因。如果是鼻腔原因，找到明确出血点，可以进行材料压迫止血，或者电凝止血。如果是因为血压所引起，调整血压也能够使鼻腔出血得到治疗。"
2023/12/11收听(20144)
"孩子经常流鼻血，有可能是以下三种情况导致：1、凝血功能障碍：可以通过查凝血功能来明确，必要的时候还可以查凝血因子活性。当凝血功能有问题的时候，需要了解具体的病因，比如血友病，需要给孩子定期补充第八因子；2、血小板减少或者血小板功能障碍：如果孩子的血小板数目不足或者功能障碍，也会经常出鼻血，还会有其它的出血倾向，比如经常的牙龈出血，皮肤的瘀点、瘀斑等；3、鼻腔黏膜局部损害：比较常见，比如孩子鼻腔经常比较干燥，有干鼻痂，不当的抠鼻子或者揉搓，造成鼻腔黏膜损伤，就会出现流鼻血的情况。应保证孩子鼻腔黏膜的湿润，同时注意清理鼻腔的干鼻痂。如果采取措施之后不能纠正，带孩子到当地的鼻科门诊进行诊治，了解是否有鼻腔黏膜的糜烂导致血管损害，需要局部治疗。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2023/09/03收听(30796)
"小孩出鼻血的原因有很多。当小孩的鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症，或者受到刺激时，就很容易出现鼻出血。如果气候条件差，例如空气干燥、炎热、寒冷、气压低等，都会引起宝宝鼻出血。有时，小儿会用手去抠鼻孔，鼻黏膜干燥时，很容易将鼻子抠出血。如果在饮食上，存在挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也会造成因缺乏维生素导致鼻出血。"
王辉│锦州市中心医院
2023/05/10收听(89408)
湖北省中西医结合医院 温暖
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