检查B超是否需要空腹，取决于检查的器官，主要分析如下：

1、如果检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏，以及腹膜后的大血管、腹膜后的淋巴结，或可能出现的占位性病变，通常需要空腹检查。空腹能够尽量减少胃肠道气体对组织结构的遮挡，能够更容易地通过逐级加压，清晰显示腹部和腹膜后器官的结构异常和占位性病变；

2、对于其他的器官，比如肾脏、膀胱、前列腺，以及子宫、卵巢，还有产科的胎儿在中晚孕以后，不需要进行空腹检查，在早孕期，产科检查也只是需要在经腹检查的时候充盈膀胱，经阴道检查也不需要充盈膀胱。

因此，相应不同的检查部位都有不同的检查前准备要求，可以根据超声检查申请单上相应准备的要求，进行很好的准备。