缺血性脑卒中取栓治疗护理

2023-02-10 02:51播放 : 17191

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缺血性脑卒中取栓后护理有以下几点:

1、要严密监测患者神经功能,包括意识、瞳孔、肢体活动、语言等,同时要注意病人一些主观感觉症状,比如严重头痛、恶心、呕吐,如果发现此类病情变化,要及时报告医生,必要时行急诊头颅CT检查,以便随时发现病人情况和病情变化,比如出血转换或者是高灌注综合征等一些情况发生;

2、支架取栓治疗后,心电监护也非常重要,故要密切观察病人呼吸、脉搏、血氧饱和度和血压等情况。一般要求取栓后24小时,血压控制在180/105mmHg以下,对于血管再通成功患者,血压可以适当更低一些,比如控制到140/90mmHg以下,或者是较基础血压低20-30mmHg左右。血管再通情况不佳或血管再闭塞风险患者,不建议把血压控制得太低;

3、注意穿刺部位护理。如果术后穿刺部位遭压迫,或者是护理不及时,有可能会导致局部出血,从而出现严重后果,故要注意病人24小时制动,包括观察动脉穿刺部位有没有皮肤瘀斑和血肿,敷料是否清洁干燥,包扎松紧是否适宜,穿刺侧足背动脉搏动是否正常。如果动脉导管鞘暂时没有拔出,则需要使用手术贴膜妥当固定,防止导管鞘弯曲移位、滑脱或者是折断,动脉导管鞘拔管后,创口应该继续加压包扎24小时。

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