外阴萎缩并且有瘙痒的症状，这种情况一般不能自然痊愈。尤其要看外阴萎缩的原因，情况如下：

1、外阴白斑导致：如果是由于外阴白斑导致的外阴萎缩，这种情况需要定期观察，因为外阴白斑可能会有一定的恶变率，是导致外阴癌的一个潜在风险。因此如果出现外阴部皮肤黏膜的萎缩，同时外阴瘙痒越来越严重，需要进行全面的妇科检查。如果检查的时候发现外阴皮肤黏膜变薄或者增厚，或者变得粗糙，局部色素减退，这都是外阴白斑的表现。但是由于外阴白斑没有很好的治疗手段，也没有太多的方法来进行治疗，只能采取一些对症止痒的抗过敏治疗；

2、外阴炎症：如果是由于外阴的炎症，比如老年性阴道炎导致的外阴萎缩并且有瘙痒，主要是由于雌激素水平下降所引起，可以给予一些雌激素的外用药膏进行局部的涂抹，改善外阴萎缩的症状，使得外阴皮肤黏膜增厚，有弹性。这样对于抵御外界的细菌或者是其他病原微生物都有所帮助，也可以尽快地使老年性的外阴阴道炎症痊愈。