成都医学院第一附属医院
骨科
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右肱骨陈旧性骨折，若已有明显生长迹象，需避免压迫，注意进行适当的功能锻炼，避免肩关节、肘关节、手部的功能障碍，避免出现关节僵硬、色素沉着等；若无明显愈合，需根据不同情况进行固定或手术治疗。
肱骨骨折易出现骨折不愈合的情况，对于陈旧性骨折，一定要严密观测骨骼生长情况及肢体功能恢复情况。根据患者年龄、对手部功能要求以及回归社会的愿望，进行综合判断，选择保守治疗或手术治疗的方案。注意有无延迟愈合或不愈合的倾向，根据原因进行对症及对因处理和治疗，已达到较好的治疗效果。
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"右肱骨陈旧性骨折，护理方面，首先患者在术后的1-10天，医护人员会观察患者的情况，安置好患者的体位，将床头抬高，将患臂用枕头垫起，放置好肘关节和肩关节的位置，在术后10-25天开始练习肩部活动，比如肩部前后屈伸活动，在术后的25-50天，在没有不良反应的前提下，可以指导患者进行全面关节的练习，比如身体向前弯曲，使患臂在重力的作用下下垂，患臂前后摇动，左右摇动。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/15收听(37262)
右肱骨陈旧性骨折的护理措施有：1、观察患者肢体的肿胀情况和皮肤的感觉运动，末端应... 杨尚菊│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/20播放(87123)
右肱骨陈旧性骨折的护理措施有：
1、观察患者肢体的肿胀情况和皮肤的感觉运动，末端应...
杨尚菊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/20播放(87123)
"右肱骨恶性肿瘤的症状主要包括肿胀、肿块、功能障碍、疼痛与压痛，具体情况如下：1、疼痛与压痛：疼痛是生长迅速的肱骨恶性肿瘤最显著的临床症状，患者会有间歇性轻度疼痛，而在病情的发展阶段，会表现为持续性剧烈疼痛，并且有局部的压痛症状。2、局部肿块和肿胀：恶性肿瘤局部血管会明显扩张，局部皮肤温度也会升高，局部可出现肿胀，并明显增大。3、功能障碍：肱骨恶性肿瘤会造成局部的关节活动障碍，甚至在轻微外力作用下，很容易发生严重的疼痛、水肿，限制肩关节活动，有时还可以发生病理性骨折，出现局部的骨折畸形，造成骨皮质中断，拍摄X光片很容易发现肱骨局部骨质破坏、骨质断裂。因此，右肱骨恶性肿瘤一经确诊要早期治疗，避免产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(98146)
"右肱骨恶性肿瘤的症状主要表现为右肱骨的疼痛，特别是抬举或用力时疼痛加重的感觉。做X光检查或CT检查，能够发现肱骨的占位性病变、骨质破坏或充盈缺损，更主要的是为肱骨做病理检查时，能够发现癌细胞，找到癌细胞就可以确诊右肱骨恶性肿瘤。右肱骨恶性肿瘤的治疗，除了局部治疗做手术切除以外，还可以采用外放射治疗的方法进行。还要针对引起肱骨转移瘤的原发病进行治疗，如肺癌的肱骨转移，必须针对肺癌进行治疗，也有肱骨的原发肿瘤，做手术切除就可以。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/05收听(92863)
"根据骨折的时间，把骨折分为陈旧性骨折和新鲜骨折。一般在3周以内的骨折，就称之为新鲜骨折；3周或者是3周以上的骨折，因为骨折端有纤维骨痂的生成，就称之为陈旧性骨折。一般新鲜骨折可以通过手法复位，比较容易使骨折端复位。陈旧性骨折，因为骨折端有纤维连接，用手法闭合复位就会很困难。如果陈旧性骨折有明显移位，都需要通过手术治疗，骨折端清扫，植骨内固定，才能达到治疗的目的。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/26收听(41559)
"骨的完整性和连续性发生中断叫骨折，而超过三周以后的骨折称为陈旧性骨折。患者一般以陈旧性骨折入院就诊的原因往往是发生了畸形愈合、不愈合或者延迟愈合。如果是单纯延迟愈合，则可加强固定，给予药物治疗就可以。而不愈合和畸形愈合往往需要手术治疗。如果不愈合，则需要切开复位固定加植骨。而畸形愈合，则需要把原来的骨折处形成新鲜骨折再按新鲜骨折进行治疗。"
翟向军│郑州市第十人民医院
2017/09/30收听(58996)
骨骼受到反复的直接暴力、间接暴力，或积累性劳损，骨结构的连续性完全或部分断裂，称为骨折。骨折分... 郭永红│临汾市中心医院 2018/05/14播放(58003)
骨骼受到反复的直接暴力、间接暴力，或积累性劳损，骨结构的连续性完全或部分断裂，称为骨折。骨折分...
郭永红│临汾市中心医院
2018/05/14播放(58003)
"首先骨折是指骨的完整性和连续性的中断或者被破坏，叫做骨折。一般正常的骨折有一个自然的愈合过程，所以根据愈合过程的时间，把骨折分为新鲜骨折和陈旧骨，一般认为3周之内的是新鲜骨折，3周以后的叫做陈旧性骨折。在3周以内如果出现骨折，需要进行复位或者需要进行手术，在3周以内相对都是比较容易的，而且能够得到很好的复位和固定。一旦3周以后纤维骨痂形成，这时如果再要进行复位或者进行切开固定，就得把原有的纤维骨痂破坏再进行复位和固定，一个是复位和固定可能达不到比较满意的位置或者效果。同时因为打破了正常骨折的愈合的进程，所以对于陈旧性骨折来说，再次进行复位和固定愈合率要大大低于新鲜骨折，愈合的时间也会大为的延长。所以一般要进行复位或者进行手术，一般建议在3周之内新鲜骨折的时期做手术是比较理想的。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(44684)
"陈旧性骨折是指骨头的连续性遭到中断，中断的原因有好多，如外力、车祸、高处坠落伤、运动性损伤。还有一种是病理性的，病人有严重的骨质疏松，如有骨肿瘤，轻度的外力可能就导致骨的连续性中断。而骨折可以根据发生的时间分为新鲜性骨折和陈旧性骨折，在3周之内就称为新鲜性骨折，这时候手术相对更容易一些。超过3周就称为陈旧性骨折，有一些病人在住院的时候因为局部的肿胀非常严重，医生要分期进行手术，在这时候超过3周，仍然是可以做手术的。"
孙贵新│上海市东方医院
2018/07/11收听(79003)
临床将受伤时间超过3周的骨折称为陈旧性骨折，少于3周的骨折则称为新鲜骨折。这一定义在临床上意义... 蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/22播放(68786)
临床将受伤时间超过3周的骨折称为陈旧性骨折，少于3周的骨折则称为新鲜骨折。这一定义在临床上意义...
蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/22播放(68786)
"右肱骨下端骨折的治疗方式，需要根据骨折的严重程度确定。首先是完善右肱骨下段X线检查，初步判断骨折的位置情况，进一步可以完善局部的CT和三维重建，可以更为准确的判断骨折的位置情况，具体治疗方法如下：1、保守治疗：如果是右肱骨下端骨折，没有明显的移位，可以选择屈肘90度，功能位石膏固定保守治疗，石膏固定一般四周左右。石膏固定期间，可以适当地抬高肢体，握拳有助于减轻肿胀，石膏固定期间注意观察肢体的末梢循环情况。如果是末梢循环出现发凉、发冷、发麻等，需要及时地松开固定的石膏，抬高肢体。2、手术治疗：如果是右肱骨下段骨折明显的错位，一般需要手术治疗，可以选择切开复位克氏针固定或者是切开复位钢板螺钉固定。右肱骨下端骨折彻底康复，至少需要三个月，不管是手术还是保守治疗，需要静养休息，避免过早地提重物，否则可能导致骨折错位，影响康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/03/23收听(29657)
"肱骨位于胳膊上半部分，是胳膊中最大也是最长的骨头。肱骨上端与肩胛骨形成肩关节，下端与尺桡骨形成肘关节。肱骨上端由肱骨头、肱骨颈、肱骨大结节和小结节组成。肱骨头与肩胛骨的关节盂构成肩关节，肱骨下端的肱骨滑车、肱骨小头，分别与尺骨鹰嘴和桡骨小头相对应形成肘关节。肱骨头与肱骨大小结节之间有一条浅沟，被称为肱骨解剖颈。肱骨大小结节下方稍细的部分称为肱骨外科颈，肱骨近端骨折常好发于此部位。肱骨干有一条斜行浅沟，桡神经经过此沟走行，被称为桡神经沟。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/08收听(45492)
骨折一般分陈旧骨折和新鲜骨折，也分儿童骨折和成人骨折。陈旧骨折对于成人来说，一般是3周以上，甚... 王朝鲁│中国中医科学院望京医院 2019/05/20播放(89206)
骨折一般分陈旧骨折和新鲜骨折，也分儿童骨折和成人骨折。陈旧骨折对于成人来说，一般是3周以上，甚...
王朝鲁│中国中医科学院望京医院
2019/05/20播放(89206)
"陈旧骨折，严重程度要看骨折对位对线的情况。如果骨折部位对位对线比较良好，骨折愈合以后，对肢体的功能影响非常小，这种情况一般不严重。如果骨折对位对线不良好，成角移位比较大。这种情况骨折愈合就是畸形愈合。畸形愈合以后，对肢体的功能和周围关节的功能影响比较大，这种情况一般相对来严重一些。当然也要看骨折的部位，如果是关节周围的骨折，它要求对位对线比较高，尽量的解剖复位。如果复位不是很理想的，可以容易引起创伤性的关节炎。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(58515)
"陈旧性骨折也要根据是不是已经愈合或者是不是出现畸形愈合影响个人功能状态来决定怎么办，如果陈旧性骨折已经达到愈合，没有在重要的组织部位，也没有产生不良生活影响的情况下不需要特殊处理。但如果骨折没有愈合，出现了假关节的活动而且还有疼痛感觉，影响日常生活状态就需要处理，这时需要切开将陈旧骨折的骨痂、不良骨痂全部打掉并重新植骨，用钢板辅助做坚强的内固定以达到二期愈合的目的。如果陈旧性骨折出现畸形愈合在关节和脊柱的神经位置，严重影响了病人的生活状态并出现疼痛和神经压迫的症状，应该根据具体部位和具体情况来采取换关节还是做脊柱的重新手术，具体情况具体分析。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/24收听(13502)
若陈旧性骨折发生愈合，或小部分撕脱性骨折未愈合但症状并不明显，对生活影响较小，则进行对症处理并... 高福强│中日友好医院 2021/09/26播放(77773)
若陈旧性骨折发生愈合，或小部分撕脱性骨折未愈合但症状并不明显，对生活影响较小，则进行对症处理并...
高福强│中日友好医院
2021/09/26播放(77773)
"陈旧性骨折是指骨折后三周以上的骨折，陈旧性骨折往往会导致骨折的畸形愈合、延迟愈合和不愈合，临床上以延迟愈合比较多见。骨折所在部位的肢体活动受限、疼痛，这是陈旧性骨折的临床表现。陈旧性骨折的危害是愈合不佳或者不愈合的患者，可能会引起感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室间隔综合征、大血管损伤、内脏损伤、神经损伤等并发症。对陈旧性骨折的治疗要纠正骨折畸形愈合，必要时通过复位内固定、植骨融合等方法进行治疗。绝大多数陈旧性骨折的患者经过合理的治疗可以愈合，但陈旧性骨折闭合仅是功能得以恢复的基本条件，要恢复肢体的功能，需要在愈合全过程中和愈合后进行合理的功能锻炼。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/07/09收听(10818)
"肱骨位于上肢肩关节和肘关节之间，分为肱骨体和肱骨的两端，肱骨上端为圆形的肱骨头，与肩胛骨的关节盂形成盂肱关节，头周围的环状结构称为解剖颈，同时周围还会有两个明显的隆起，分别为大结节和小结节，大结节是冈上肌腱的止点。肱骨上端和体部交界处则为外科颈，容易发生肱骨外科颈骨折。肱骨体上半部分呈圆柱形，而下半部分呈三棱形，二者交界部位局部骨质强度较弱，也容易发生骨折。肱骨远端与桡骨、尺骨构成肘关节，肱骨中段的后面有桡神经和肱深动脉通过，如果肱骨中部骨折，可能会损伤桡神经。"
2021/06/03收听(36043)
"陈旧性骨折治疗方法有很多，需要依据患者的病情决定采用的治疗方案，需要看对局部神经和功能有没有影响，会有两种情况。第一种，影响很大，需要做手术治疗，比如膝盖部位或者肘关节等大关节的骨折，一般都会影响到神经，这种情况需要手术。第二种，如果影响不大，可以选择保守治疗，骨干部位骨折一般不会影响到神经，像肋骨部位的陈旧性骨折不用再做第二次手术，保守治疗骨骼也能长得很好。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/07/15收听(88206)
"陈旧性骨折在治疗方面是比较棘手的，当然要看是哪个部位的骨折。一般靠近关节部位的陈旧性骨折，对患者功能上的影响是比较大的。如果出现了关节周围的畸形，建议患者尽早到医院查看，进行手术治疗。陈旧性骨折由于时间过久，骨折移位畸形愈合，想再次通过保守手法复位等治疗可能不切实际，所以一般陈旧性骨折还是需要手术治疗的。"
詹鹏│珠海市人民医院
2018/05/10收听(78825)
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