判断是月经推迟，还是怀孕，可通过做血或者尿的HCG来明确。月经推迟可能是怀孕，怀孕后受精卵着床会分泌HCG，即人绒毛膜促性腺激素进入血中，并且从尿排出，因此怀孕后，血和尿中都能够检测出HCG。但如果是同房以后时间比较短，1周之内可能无法检测到，通常需要在受精卵着床后1周左右，才能从血或尿中测出HCG。如果停经后依旧没来月经，便可以做血或尿的HCG来判断。

如果HCG是阴性，大概率是没有怀孕，仅是月经推迟。但如果是阳性，则需考虑是怀孕，建议通过做B超来判断是宫内孕，还是宫外孕。如果距同房的时间比较短，HCG阴性患者可以间隔1周后再次复查。另外，月经推迟除可能是妊娠外，还可能是由排卵异常、黄体功能不足所致，建议通过补充孕激素，如黄体酮、地屈孕酮等停药3-7天，来月经后也可以间接判断不是怀孕。而如果怀孕，停用黄体酮后则不会来月经，此时便需要再次查HCG，甚至必要时候还需要查内分泌六项、甲状腺功能等，以排除其他内分泌疾病。