北京大学第一医院
泌尿外科
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成年人尿床的类型以及常见原因如下：
1、长期出现尿床：如果从小到22岁成年一直都处于尿床状态，即从小到大一直控制不住尿，可能有比较严重的神经系统问题，通常是神经病变，导致括约肌功能丧失，一直不能够满意控尿；
2、短期出现尿床：如果3岁以后到目前尿床之间控尿比较好，只在近期出现尿床，可能是短期精神情绪影响或心理变化，导致夜间睡眠质量不高或者多梦，在夜间睡眠过程中出现尿床，可能是膀胱过度活动症等疾病，需要去泌尿科进行检查，查看膀胱功能。
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"22岁的患者突然出现尿床的情况，考虑可能是由于生理性的原因导致的。常见的就是患者由于工作或者学习压力过大引起的身体疲劳，可能会引起患者在晚上突然尿床。还有可能是由于患者在睡前大量的饮酒导致醉酒状态，也可以引起出现突然尿床，都是属于正常的，是属于一过性的尿床，不需要过于紧张。病理性的就考虑可能是患有比较严重的尿路感染，特别是下尿路感染就会导致患者出现突然尿床的情况。也有可能是因为患者膀胱功能出现障碍，特别是膀胱的逼尿肌失去收缩功能，从而导致尿崩症的形成，可以导致患者突然尿床，建议患者最好到医院进行检查，明确诊断之后及时进行治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/01/01收听(50340)
"22岁突然出现尿床的原因包括睡眠过深、泌尿系感染等，如下：1、最常见于睡眠过深，由于患者睡眠过深，在膀胱憋尿后不能立即醒来出现遗尿症状；2、泌尿系感染引起尿频、尿急和控尿障碍，也会出现夜尿次数多，出现夜间突然尿床症状，患者可以做尿常规检查，除外泌尿系感染，如病人有条件可以做尿流动力学检查，可以明确尿失禁和遗尿原因；3、如病人有隐性脊柱裂导致神经源性膀胱功能障碍时，会出现膀胱括约肌张力松弛现象。病人需到泌尿外科就医，通过体检可以发现肛门括约肌张力是否下降。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/13收听(86276)
成年人出现尿床，多数情况下是继发性的遗尿症，而原发性的遗尿症尽管也可能会出现在成人当中，但是发生的概率仅为1%，患者表现为持续性的尿床。继发性遗尿症多见于器质性疾病，如泌尿系统感染、尿崩症、癫痫发作、智力发育障碍、神经系统疾病，有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包茎、包皮过长、外阴炎等引起，还与脊柱裂、癫痫、糖尿病等全身疾病有关。在生活方面也有患者可能会出现遗尿，比如酗酒，酗酒以后患者可能会出现遗尿，因此对于成人突然单次的遗尿可能属于一过性的，不需要特殊处理。如果成人突发的尿常为持续性的，则考虑存在病理性的遗尿可能，建议针对病因进行寻找，当去除病因后遗尿症状就可能自行缓解。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20收听(20754)
22岁偶尔出现尿床，很有可能是由于存在慢性尿路感染、慢性前列腺炎或者是膀胱过度活动症引起的，可以通过尿常规、前列腺液常规、泌尿系统B超、尿流动力学检查明确诊断。如果是由于慢性尿路感染、慢性前列腺炎引起的，可以选择抗炎的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，持续的口服治疗4-8周控制好炎症以后，尿床的情况就不会再发生了。如果通过检查发现是由于膀胱过度活动症引起的尿床，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、索利那新片持续口服治疗1-2个月，控制好膀胱过度活动症尿床也就不会再发生了。
张骁│杭州市中医院
2023/11/22收听(88996)
22岁男性还遗精，最常见于没有正常排精的病人。22岁男性没有性生活时，应当定期通过自慰排精。如... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/07播放(39548)
22岁男性还遗精，最常见于没有正常排精的病人。22岁男性没有性生活时，应当定期通过自慰排精。如...
2023/11/07播放(39548)
遗尿症按照病因可分为原发性和继发性，单纯性和复杂性，自幼遗尿并持续存在，且没有明显的尿路或者神经系统病变的，称为原发性遗尿，约占70%-80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等病变的称为继发性遗尿，往往见于各种尿路的器质性病变，如泌尿系统感染、尿崩症、癫痫发作、智力发育障碍、神经系统病变。有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染。此外，也与脊柱裂、癫痫、糖尿病等全身疾病也有关系，多见于成人。对于儿童的遗尿症来说，绝大多数跟疾病没有关系，是由于心理因素或者其它因素造成的。
2023/12/28收听(23242)
尿床的常见原因分为以下几种：一、幼儿：1、大脑神经发育不健全：幼儿... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/24播放(68906)
尿床的常见原因分为以下几种：
一、幼儿：
1、大脑神经发育不健全：幼儿...
张祥生│河南省人民医院
2023/12/24播放(68906)
高血压属于慢性疾病，与年龄关系密切，尤其是原发性高血压多出现在中老年人群，22岁高血压患者通常... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/10播放(61748)
高血压属于慢性疾病，与年龄关系密切，尤其是原发性高血压多出现在中老年人群，22岁高血压患者通常...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/10播放(61748)
"22岁高血压常见继发性高血压，继发性高血压是病因明确的高血压。对于继发性高血压常见的病因，包括肾性高血压，如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等。多囊肾等疾病也可导致血压升高，对于肾血管性因素，常见肾动脉狭窄。内分泌性高血压，常见皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。其他疾病如红细胞增多症、夜间睡眠呼吸低通气综合征、妊娠高血压综合征等也可导致血压升高。对于22岁高血压需要注意，有无药物因素影响，导致血压的升高。22岁高血压需要积极地排除继发性高血压的相关因素，给予系统性的相关诊疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(8650)
男生尿床常见原因与饮食、疾病有关，具体如下：1、饮食：晚上饮水量过多，服用刺激性... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/11/15播放(93152)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(93152)
儿童尿床的原因包括生理情况和病理情况，具体分析如下：一、生理情况：4周岁以内认为... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/03播放(75490)
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沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
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儿童尿床是常见的临床现象，一般是在小孩发育过程中出现，几乎每个孩子小时候都会有尿床的经历，一般... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/09播放(81772)
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老人出现尿床，其原因具体如下：1、老年男性：最常见于老年前列腺增生肥大，由于膀胱... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/25播放(83218)
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1、老年男性：最常见于老年前列腺增生肥大，由于膀胱...
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大人晚间出现尿床，需要考虑一系列疾病，具体如下：1、神经系统病变：由于神经系统各... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/17播放(42521)
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1、神经系统病变：由于神经系统各...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/17播放(42521)
男性尿床最常见于遗尿症，病人出现遗尿症最常由于大脑皮层发育延迟，导致大脑皮层不能控制脊髓排尿中枢引起排尿现象，当病人出现膀胱反射性收缩排尿时，大脑皮层不能及时抑制排尿反射导致尿床的现象。男性尿床还见于缺觉，由于睡眠过深，导致膀胱胀满时不能及时醒来，不能及时排尿，会引起尿床现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过口服奥宁治疗，多数病人的遗尿症状会明显好转。
2023/03/11收听(29578)
"儿童尿床的原因有下面几个：1、遗传，尿床孩子的父母或其他亲属有过尿床史。2、膀胱发育还没成熟，储尿能力差。3、晚上睡觉前喝了过多水或者吃了含水量高的食物。4、睡前玩得太累，导致过深睡眠，以至膀胱充盈时不能觉醒、起床、排尿。5、养育方式不当，缺乏排尿习惯和规范如厕训练。6、中枢神经系统发育不完善，大脑皮质发育延迟。7、疾病，涉及到肾病科、内分泌失调、泌尿专科、神经系统、心理性疾病等。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/05/06收听(19912)
成年人尿床的原因具体有以下几个方面：一、生理性：成年人出现遗尿如果... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/25播放(38539)
成年人尿床的原因具体有以下几个方面：
一、生理性：
成年人出现遗尿如果...
2023/05/25播放(38539)
老年人尿床根据性别不同，具体原因如下：1、男性：需观察患者身体状况，明确是否存在... 刘利维│天津医科大学第二医院 2023/07/29播放(99554)
老年人尿床根据性别不同，具体原因如下：
1、男性：需观察患者身体状况，明确是否存在...
刘利维│天津医科大学第二医院
2023/07/29播放(99554)
"引起成年人尿床的原因比较多，比较常见的是慢性尿路感染、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症等，需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿流动力学的检查明确诊断。如果是慢性的尿路感染，选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片持续的口服治疗至少2周以上，彻底清除致病微生物以后尿床的情况才能缓解；如果是慢性前列腺炎引起的尿床情况，可以选择坦索罗辛胶囊、前列安通片、癃清片，对症治疗1-2个月，尿床的情况也能够慢慢缓解；如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症引起的尿床，可以选择托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片，持续的治疗2-4周，尿床的情况就能得到有效的缓解。"
2023/02/08收听(98748)
男性尿床往往考虑遗尿症，对于小孩的遗尿症多数情况下属于原发性的遗尿症，而成年男性遗尿症都是继发性的遗尿症。继发性的遗尿症多见于器质性疾病，如泌尿系统的感染、尿崩症、癫痫发作、智力发育障碍、神经系统疾病。有的时候是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包茎、包皮过长、外阴炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，还与与脊柱裂、癫痫、糖尿病等全身性的疾病有关。有的时候生活方式的问题也可以造成遗尿症的发生，如酗酒等。成年人的遗尿症是继发性遗尿症，治疗主要是针对病因进行，当控制病因以后，则症状就会好转。
2023/03/08收听(78950)
湖北省中西医结合医院 温暖
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