附件炎常见是下腹两侧疼，还会有腰疼，有时两侧或一侧疼，或一侧疼痛略重，一侧疼痛略轻。部分患者在右侧疼痛时与阑尾炎混淆，自觉患阑尾炎。也有部分患者觉得比阑尾位置稍低，腹部右下部疼痛，在左侧疼痛时容易与大便排泄不佳混淆，所以附件炎为两侧下腹不适。
症状可能为累时加重，不累时、休息佳时没有不适。部分患者会有性交痛，在同房时不适，都是附件炎的表现。
部分患者会有腰疼，而腰疼不同于骨质增生般疼痛，是受累后疼，而骨质增生疼与变姿势有关，如老年人从坐变站，或者从躺变坐，姿势改变时会疼，或早上起来疼。而附件炎在晚上睡觉前、受累时更疼，也是附件炎与其他基本容易混淆的地方。
