山西医科大学第二医院
骨科
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症状轻的患者建议用拇外翻矫正器，尤其是青少年有拇外翻趋势，鼓励夜间戴拇外翻矫正器防止畸形发展。成年人轻度拇外翻也建议夜间戴，防止外侧软组织挛缩加重。白天戴拇外翻矫正器无法穿鞋、不方便，穿鞋对拇外翻矫正器依从性比较差，建议轻型患者实行夜间佩戴，尤其是青少年的治疗。如果成年人效果差或者症状加重，不建议继续戴，建议手术，没有一概而论，看有没有作用，患者畸形程度、症状来决定。拇外翻矫形器是辅助治疗的方法，疗效因人而异，症状轻的建议夜间用，白天用矫形器穿鞋困难、依从性可能差一些。如果患者用矫形器有效果或者能缓解症状阻止拇外翻进一步发展，鼓励患者可以用一段时间，疗效也不是那么绝对，只是对于轻型患者辅助的办法。
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"拇外翻矫形器有用，主要是针对一些拇外翻不是很严重的患者，患者应用拇外翻矫形器效果非常不错。应用拇外翻矫形器有助于关节力线的恢复，改善畸形以及足趾受力的状况，缓解行走时的临床症状，有效的改善病人疼痛的症状以及矫正拇外翻畸形，所以拇外翻矫形器有用。对于拇外翻的患者，平时一定要避免穿高跟鞋，避免穿尖头的皮鞋，尽量减少对局部的刺激。平时可以在沙土地上进行赤脚行走，锻炼局部肌肉力量。可以坚持每天外用活血化瘀的中草药，熬开以后进行熏洗。患者也可以口服非甾体类消炎镇痛药物，来缓解病人疼痛的症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/09/09收听(64738)
"在临床上，病人发生拇外翻是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。病人发生拇趾外翻，在经过正确治疗后，多数的病人需要进行佩戴拇外翻矫形器进行固定。拇外翻矫形器有很多种类，但是其主要功效都是可以有效的固定足拇趾关节部位，保证拇趾力线在正常的外翻角度之内。另外，还可以有效的防止足第二趾叠加于足拇趾之上。所以，在临床上，病人发生拇趾外翻后，在应用拇外翻矫形器上，应该在医生指导下，选择适合自己的矫形器进行固定，才会有比较好的效果。尽量避免自行选用，以免选用不恰当的脚行器，导致拇外翻程度加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/29收听(63486)
拇外翻的病人有很多，也有很多种不同症状。拇外翻可以分为两种类型，一种类型是原发性，是遗传造成的外翻畸形，还有一种是继发性拇外翻畸形。通过正确佩戴拇外翻矫形器，对拇外翻的症状缓解，以及避免拇外翻症状进一步加重能起到很重要的作用。现在市面上有很多种拇外翻矫形器，为什么要正确选择和佩戴矫形器呢？因为每个人的拇外翻症状都不一样。比如有的人有拇囊炎，有的人已经出现扁趾，还有的人有扁平足。所以佩戴拇外翻矫形器应该个性化，因人而异的选择，不能千篇一律的选择统一的拇外翻矫形器，应该在医生指导下个体化定制。在个性化定制下正确佩戴矫形器才能起到应有的作用，能预防拇外翻畸形进一步加重，也能缓解拇囊炎的发生，甚至能缓解扁趾的发生。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/04/20收听(81554)
"夜用拇外翻矫正器，价格在几十元至一百元左右，通常采用的材料是硬塑，低温热塑板材料，可以通过自由调节得到纠正拇外翻。拇外翻的夜用矫正器，通常的作用是针对于轻度的拇外翻患者，对于足部畸形较小、症状不是很明显的患者，治疗效果较好，可以明显的纠正拇外翻的畸形，缓解局部疼痛症状。对于严重的拇外翻畸形，夜用矫正器不能很好的纠正畸形，需要进行手术治疗，手术主要是解除局部的压迫，恢复拇趾的正常形态，使局部拇囊炎骨赘得到治疗，外翻畸形得到纠正。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/09/09收听(34688)
使用矫形器是临床骨科或矫形外科中常用的治疗手段，常用于脊柱外科、创伤骨科、关节外科，主要目的如... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/26播放(97870)
使用矫形器是临床骨科或矫形外科中常用的治疗手段，常用于脊柱外科、创伤骨科、关节外科，主要目的如...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/26播放(97870)
"膝关节的矫形器主要是通过物理的方式，膝关节内收或者外展，骨骼得到一定的矫正。通过长时间的固定之后，加强功能锻炼之后，能够使关节达到一定的矫形目的。主要是利用机械性的原理，被动的牵拉造成韧带组织松弛，但是效果有待于商榷，因为这种情况较被动。临床上出现内翻或者外展的时候，除了韧带之外还有骨性的结构，比如内侧或者外侧的关节间隙明显的狭窄，这种情况即使应用矫形器，也不能够完全矫形。因为本身都存在双侧的韧带松弛，然后骨骼方面存在狭窄，不能通过外界的单独矫形来得到修正。"
孙英飞│中日友好医院
2023/04/13收听(70848)
应用于髋关节脱位的矫形支具，最常见的是儿童6个月以内的Pavlik串珠吊带支具，是一种可提供髋... 时国富│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/24播放(92376)
应用于髋关节脱位的矫形支具，最常见的是儿童6个月以内的Pavlik串珠吊带支具，是一种可提供髋...
时国富│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/24播放(92376)
"在临床上病人发生了膝关节部位的畸形改变，可以用矫行器给予矫正治疗，具体的矫形器价位，没有统一明确的价位，因为不同的材质和不同功能的矫正器，价位都是不一样的，比如病人采用聚乙烯材料所制作的单侧矫形器，价位是在800块钱左右。如果采用双侧矫形器，价位是在1700块钱左右。如果病人采用外固定架矫形器进行矫正治疗，费用是在2200块钱左右。如果采用人工外置膝关节矫形器，价位是在18000块钱左右，具体的价位还是要以当地医院收费的标准为准。"
2023/04/23收听(32316)
脊柱侧弯矫形器是临床中用来治疗脊柱侧弯保守治疗非常重要的一个治疗手段，所以它的疗效是毋庸置疑的... 李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/10播放(86362)
脊柱侧弯矫形器是临床中用来治疗脊柱侧弯保守治疗非常重要的一个治疗手段，所以它的疗效是毋庸置疑的...
李刚│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/10播放(86362)
矫形器治疗也称支具治疗，脊柱侧弯的支具治疗，只是在一定范围内发挥作用，所以完全依赖支具，是错误... 孟钊│河北省儿童医院 2023/09/08播放(39757)
矫形器治疗也称支具治疗，脊柱侧弯的支具治疗，只是在一定范围内发挥作用，所以完全依赖支具，是错误...
孟钊│河北省儿童医院
2023/09/08播放(39757)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/04/17播放(97778)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2023/04/17播放(97778)
"拇外翻是一种以足大拇趾向小拇趾的方向偏，以及大拇趾跖趾关节的炎症、红肿的一种疾病。需要指出的是，拇外翻畸形有时还是一些中枢神经系统疾病，如脑瘫、脑血管意外等等的继发畸形，需要和拇外翻疾病相区别。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/12收听(36686)
"拇外翻的发生可能与：1、与穿鞋不合适有重要关系。调查发现拇外翻在穿的鞋比较小、比较紧的人群中比普通的人群发病率要高15倍，因此如果穿的鞋比较小、比较紧导致前足挤压比较严重，是导致拇外翻变形的一个很重要因素，当然并非所有人穿这种鞋都会发生拇外翻，因此鞋子是一种诱发因素。2、遗传是拇外翻的一个重要因素，尤其在青少年患者当中，很多研究报道青少年拇外翻患者往往有家族史，他的脚部结构跟正常没有拇外翻的人的足部发育结构有明显的异常。3、拇外翻也可以继发于其他的一些关节疾病，比如类风湿，由于类风湿可以导致广泛的滑膜炎症，引起跖趾关节囊的破坏以及韧带的松弛，也会导致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾关节关系不协调、跖骨头的发育异常都可以导致跖骨间的局部的肌肉力量失衡，导致拇外翻的发生。5、人的脚的足弓不是一成不变的。随着年龄增大、衰老，人的足弓变浅，平足的程度越来越明显，也会继发出现拇外翻。因此，拇外翻的病因多因素，也很复杂，不同的人群、不同的年龄、不同的遗传因素、不同的生活习惯都有可能是导致拇外翻的病因。"
张啟维│北京医院
2023/06/24收听(89752)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏... 杜辉│北京积水潭医院 2023/03/03播放(56320)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏...
杜辉│北京积水潭医院
2023/03/03播放(56320)
"在临床上，病人出现脚趾外翻的病症，可以采用矫形器进行治疗，不同品牌的矫形器价位不一样。比如采用足峰硅胶宝宝拇趾外翻矫形器，一般价位是在52元。采用科能拇外翻矫正器，可以全天24小时使用，价位是在53-107元。采用康姿莱拇外翻矫正器，一般费用是在43元左右。如果采用足峰托玛琳大脚趾外翻矫形器，夜间使用，一般价位是在136元。另外，病人在选择矫形器时，最好是在医生指导下进行选用，选用贴服性好的矫正器，可以更好的发挥其临床疗效。"
2023/01/23收听(43868)
"拇外翻就是足的大脚趾，也就是拇趾向外偏斜。正常情况下拇趾是有一定的偏斜程度，但是向外的偏斜角度如果大于15度，医学上就称之为拇外翻，也就是向外偏斜大于15度，就是病理性的，也就可以称之为拇外翻了。拇外翻有时候还会在大拇趾根部内侧鼓出一个包，甚至于这个包可能会红、肿，所以又有拇囊炎的说法，也就是拇趾根部这个包与鞋经常摩擦，逐渐会出现炎症，民间也有管它叫大脚骨等等的一些名词。拇外翻主要的表现就是拇趾的向外偏斜，可能会伴随着2、3、4趾也同时偏斜，而足的内侧出现一个大鼓包突起，这就是拇外翻。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/10收听(30776)
"拇外翻是脚大拇指的向外。通常形成原因有以下几个方面：1、先天性的，从小就有，随着年龄的增大，外翻会逐渐加重，进而出现局部疼痛等症状。2、后天性的，比如穿着高跟鞋、鞋前面比较窄，整个拇趾被向外挤压，时间长，久而久之就形成局部的炎症、疤痕，拇趾就保持向外的状态。3、外伤引起的，比如骨折或者是关节囊的损伤，出现局部的损伤以后没有完全恢复，也可以出现拇外翻。4、类风湿、强直性脊柱炎、风湿性疾病，造成关节的破坏，出现拇外翻。所以拇外翻原因有各种各样的，要根据不同的情况来进一步判定。"
邢林卿│郑州人民医院
2023/04/26收听(85474)
拇外翻就是民间俗称的大脚骨，它的主要的表现就是脚大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨头往外侧撇，然后... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/08播放(25779)
拇外翻就是民间俗称的大脚骨，它的主要的表现就是脚大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨头往外侧撇，然后...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/08播放(25779)
"拇外翻是指足趾第一拇趾在第一跖趾关节处向外倾斜移位形成的足部畸形，伴有平足、足底的胼胝以及第二趾的屈曲移位变形，拇外翻是一种复杂的解剖畸形，它在治疗上具有很明显的挑战性。拇外翻伴有拇趾第一跖趾关节内侧的局部骨质增生以及拇囊的发炎，所以拇外翻伴有疼痛、局部的畸形以及功能受限，走路会有明显的影响，拇外翻形成的原因很复杂，有遗传因素、生活习惯、穿鞋不合适以及退变因素，都是导致拇外翻常见的病因，因此，拇外翻在治疗上既要针对症状，同时也要针对不同的病人、不同病人的病因选择不同的治疗方案，所以拇外翻需要治疗的时候，一定要根据不同的病人选择不同的治疗方法。"
2023/11/07收听(23686)
拇外翻是足部常见的一种畸形，目前形成的原因还不是很明确，与多因素相关，目前主要的两点因素包括以下几个方面：第一、内因，也就是患者的遗传因素，因为这类疾病在临床中观察到，有部分人具有一定的家族聚集性，尤其是见于女性之间，如母亲、孩子之间都有。因此可以证明其具有一定的遗传因素，当然也不是说每一个都是有遗传因素的。第二、外因，主要是患者自身的因素，如患者有没有经常穿尖头鞋或者高跟鞋，再加上内遗传性因素，则较其他人更好发畸形，所以高跟鞋和尖头鞋也是拇外翻的外在原因之一。除了以上因素，现在临床上还认为其与足部的结构异常有一定的关系，比如扁平足、拇趾过于旋前或者拇收肌张力过高等也会造成拇外翻。当然在临床上还观察到有其它原因，如风湿性疾病、神经肌肉病，包括脑瘫等，这种神经肌肉接头处的病变以及外伤，没有得好好休息或者没有经过正常的治疗也是导致拇外翻的原因之一。
李宏│北京大学第一医院
2023/02/18收听(67836)
山西省人医 常峰
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上海第九人民医院 干耀恺
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