浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
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婴儿脑积水一旦发现应尽早治疗。婴儿对于脑积水的耐受能力比成人要强，对颅高压的代偿能力也较强，一旦产生脑积水，由于自我表述能力较差，较多患儿拖到后期才被发现。
轻度脑积水通过治疗之后，大部分脑组织保留较好，功能影响较少。重度脑积水脑皮层薄，即使做手术，患儿可能在功能方面、认知方面、运动方面还是会有比较大的落后。所以脑积水一定要尽早地发现，如尽早地观察患儿的临床表现，只有做到尽早发现，才能尽早治疗。
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婴儿脑积水的最佳治疗时间，取决于其临床症状。具体情况如下：1、病情较重：如果脑积... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/11播放(44211)
婴儿脑积水的最佳治疗时间，取决于其临床症状。具体情况如下：
1、病情较重：如果脑积...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/11播放(44211)
婴儿脑积水最佳治疗方法：1、发现脑积水以后首先要明确脑积水的类型，核磁共振检查最为重要，如有条... 马云富│湖北省妇幼保健院 2023/10/02播放(88678)
婴儿脑积水最佳治疗方法：1、发现脑积水以后首先要明确脑积水的类型，核磁共振检查最为重要，如有条...
马云富│湖北省妇幼保健院
2023/10/02播放(88678)
"婴儿脑积水若不及时处理或者处理不当，会影响孩子的智力和身体生长发育，甚至残疾或者死亡。所以，婴儿脑积水需要及时有效的治疗，通过积极治疗预后一般较好。出现脑积水后，首先要去医院检查一遍，确认脑积水的原因，针对病因进行治疗。目前，临床中婴儿脑积水的治疗方案包括非手术治疗、手术治疗两类。非手术疗法可以用营养脑神经药物营养、促进脑细胞代谢；颅内压增高可给予甘露醇、白蛋白脱水；高压氧改善脑部缺血、缺氧状态；对于脑积水后遗症有神经、运动损害的患者，可以通过康复锻炼促进功能恢复。手术治疗包括脑室腹腔分流术、脑室膀胱分流术、第三脑室造瘘术，具体治疗方案需结合临床分类制定，由医生面诊指导为准。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2023/07/20收听(25686)
婴儿脑积水最好的治疗方法是手术。静止性脑积水不需要干预，但进展性梗阻性的脑积水必须进行手术治疗... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/04播放(76924)
婴儿脑积水最好的治疗方法是手术。静止性脑积水不需要干预，但进展性梗阻性的脑积水必须进行手术治疗...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/04播放(76924)
"婴儿脑积水还是手术为首选治疗方法，尤其是病情进展快的脑积水，更应该考虑手术治疗，包括针对病因的手术，如导水管狭窄所致脑积水，可以行导管扩张术或置导管术。第四脑室正中孔粘连可施行粘连松解术、切开成形术等，还可以采用脑积液分流术，可分为颅内分流术和颅外分流术。阻塞部位在第三、第四脑室可用导管连接侧脑室和小脑延髓池，也可采用脑实矢状窦分流术，还可以用导管将脑脊液由侧脑室引流至腹腔、右心房或胸腔，这是手术还是为主的。如果药物治疗只是目的在于暂时缓解脑积液的分泌及增加体内水分的排出，可选用醋氮酰胺，用量较大，用药时需要注意此药可引起代谢性的酸中毒。本病预后差别很大，主要是病因和病程的程度而定，如果根治阻塞的原因有可能完全治愈，智力发育也不受影响，大约有1\/3患儿病情可自然静止，不再发展，如梗阻原因难以解除和合并其他先天崎形者预后较差。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/06收听(45332)
"婴儿脑积水就是在婴儿期出现了脑积水，主要的原因是脑脊液生成过多或者循环的障碍。当然绝大多数脑积水都是因为循环障碍引起的，叫做梗阻性脑积水。主要表现为婴儿出生后数周或数月内头颅快速的进行性的增大，同时囟门扩大隆起，头发稀少，上部巩膜暴露，就是呈“落日征”，眼珠就像落日一样，精神萎靡，脑功能和运动功能发育迟缓。"
郭宇鹏│航空总医院
2023/06/21收听(88624)
婴儿发生脑积水，主要有以下几种治疗方法：一、非手术治疗：通过使用减... 程征海│河北省儿童医院 2023/12/20播放(44709)
婴儿发生脑积水，主要有以下几种治疗方法：
一、非手术治疗：
通过使用减...
程征海│河北省儿童医院
2023/12/20播放(44709)
婴儿脑积水的症状较多，但是也会非常隐匿，尤其是在婴儿期，宝宝不会说话、不会充分表达，所以越是早... 闫辉│北京大学第一医院 2023/06/03播放(88818)
婴儿脑积水的症状较多，但是也会非常隐匿，尤其是在婴儿期，宝宝不会说话、不会充分表达，所以越是早...
闫辉│北京大学第一医院
2023/06/03播放(88818)
"婴幼儿脑积水相对而言是一种比较常见的脑积水，是小儿神经外科常见的一种疾病。治疗原则主要是手术治疗，但是手术方式有很多种，如何来选择取决于是哪一种类型的婴幼儿脑积水。婴儿脑积水的类型主要包括交通性脑积水、梗阻性脑积水以及外部性脑积水，如果是交通性脑积水或者梗阻性脑积水，可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗，另外，梗阻性脑积水还可以采取三脑室底造瘘的办法。此外，交通性脑积水和外部性脑积水还可以考虑用腰大池腹腔分流的办法。还有一部分患儿可以采取神经内镜下电凝脉络丛的办法来治疗交通性脑积水。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/12/25收听(22404)
婴儿发生脑积水的时候，比较特征性的主要就是头围增大明显、骨缝裂开、有落日征，同时监测婴儿的神经... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/06播放(39663)
婴儿发生脑积水的时候，比较特征性的主要就是头围增大明显、骨缝裂开、有落日征，同时监测婴儿的神经...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/06播放(39663)
"婴儿脑积水应抓紧手术治疗，脑积水还是以手术治疗为主，尤其是对病情进展快的脑积水，更应考虑手术治疗，包括针对病因的手术，如导水管狭窄所致，脑积水可实行导管扩张术和置管术，脑室正中口粘连可施行粘连松解术，切开成形术等。还有采用脑记忆的分流术，可分流颅内分流术或颅外分流术。如果阻塞部位在第三、第四脑室，可用导管连接侧脑室和小脑延髓。脑室系状窦分流术，可以用导管将脑脊液由侧脑室引流到腹腔、右心室或胸腔。药物的治疗目的在于暂时减轻脑脊液的分泌，及增加体内水分的排出，可选用乳酸酰胺用量较大，每天要遵医嘱执行，必要时要注意此药可引起代谢性酸中毒。还有本病预后差别也很大，主要是视病情、病因、病变的程度，如有能根治梗阻的原因，有可能就会完全治愈，智力发育也不受影响。大约有1\/3的患儿病情可自然进展，不再复发不再发展，如梗阻原因难以解除，或合并其他先天崎型预后较差，还是要注意抓紧手术和病因的治疗解决问题。"
2023/02/08收听(43858)
"婴儿脑积水有哪些症状，婴儿脑积水也是脑部比较常见的疾病，是先天的问题。脑积水最明显的外观是头围增大的比较快，而且前囟门比较大，闭合是非常慢的。由于婴儿的前囟门是没有闭合的，所以颅内有积水的话，不会对大脑造成明显的压迫，除非严重的脑积水，还有进展速度非常快的脑积水，会对大脑组织有压迫。轻中度的都没有明显的压迫症状，所以孩子不会有颅内压增高的表现，比如恶心、呕吐症状都很少出现。严重的孩子会有落日眼，也就是说通常情况下，看宝宝的眼睛是看不到黑眼珠的上缘的，脑积水到了中度以上，就会看到落日眼的征象，也就是说可以看到黑眼球的上缘。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/25收听(59212)
脑积水是指脑室系统内脑脊液过多，引起脑室内压力增高的疾病。临床症状表现是随着患儿的发病年龄变化而变化的，最主要的临床表现是在出生以后数周开始头围增大，一般3-5个月逐渐被家长发现，也有少部分出生时头颅就特别大，比正常的婴儿大，头围测量的时候可以发现异常。颅内压进行性增高的一定的程度，可以出现相应的临床表现，比如前后突出、双眼球向下注视就是落日征，有一部分囟门的张力特别大导致颅骨的骨缝分离、头皮的静脉明显的曲张，头颅叩诊可以出现破壶音。婴幼儿由于颅缝未必，尤其是1岁半以内的孩子，颅内压特别增高的时候，脑脊液的压力过高可以被代偿，孩子颅内压的症状可以不典型。但如果到后期颅内压特别高的时候，可出现明显头疼，一般表现为异常的哭闹或者烦躁，还可以出现喷射样的呕吐，再可以出现精神症状，如嗜睡，癫痫等临床表现。另外脑积水的孩子根据积水的程度，对智力运动发育是有一定影响。
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/17收听(17890)
"佝偻病主要是由于婴幼儿体内维生素D不足引起的钙磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为主的慢性营养性疾病，它的产生与维生素D摄入不足有关系，日晒不足以及母孕期缺乏维生素D，某些药物、疾病的影响，导致维生素D代谢出现了障碍。临床上主要分为四期，即早期、极期、恢复期和后遗症期，后遗症期主要发生在2-3岁以后，在前三期，如果及时的给予合理的治疗，骨骼的病变基本上是可以恢复的，包括畸形都是可以恢复。如果没有及时治疗，2-3岁以后可能会遗留不同程度的骨骼畸形，所以孩子治疗佝偻病最佳的时间是在2岁以内。"
晏霞│荆州市中心医院
2023/09/27收听(91952)
肛周脓肿疾病是一种化脓性的疾病，在肛肠科属于急症，最佳的治疗时机是越早越好。因为肛门周围包括臀... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/12/28播放(86062)
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李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/12/28播放(86062)
大脑半球其实没有对葡萄糖和氧的储备，因此大脑半球的脑细胞对于脑缺氧非常敏感。有研究显示如果脑动... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/02/28播放(56228)
大脑半球其实没有对葡萄糖和氧的储备，因此大脑半球的脑细胞对于脑缺氧非常敏感。有研究显示如果脑动...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/28播放(56228)
"艾滋病的治疗是越早期治疗越好，因为艾滋病病毒侵入人体的免疫细胞，人体的免疫细胞被感染上艾滋病毒以后，就会丧失正常的免疫功能，一旦发病，会发生各种各样奇奇怪怪的感染、肿瘤，所以要早期治疗，不要等人体的免疫系统全被艾滋病毒破坏了以后再进行治疗，为时已晚。还有艾滋病发生之前的阻断治疗，就是一旦有危险的接触，比如与可疑的艾滋病病人有性接触或者输血，要及时到防疫站进行阻断治疗，有可能在12小时之内阻止艾滋病病毒在体内的复制，及时防止艾滋病的发生。"
任凯芳│沈阳市中西医结合医院
2023/09/21收听(35140)
脑损伤最佳治疗时间要求发病后尽快手术，通常不超过3个小时。目前脑损伤病人越来越多，在全身损伤疾... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2023/03/22播放(82482)
脑损伤最佳治疗时间要求发病后尽快手术，通常不超过3个小时。目前脑损伤病人越来越多，在全身损伤疾...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2023/03/22播放(82482)
脊髓损伤最佳治疗时间肯定是立即治疗，但是病情稳定之后可以进行康复治疗。康复治疗早期，一般要预防... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/12/03播放(62562)
脊髓损伤最佳治疗时间肯定是立即治疗，但是病情稳定之后可以进行康复治疗。康复治疗早期，一般要预防...
祖玉帆│宜春市人民医院
2023/12/03播放(62562)
既往白内障手术是囊内摘除术，因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机，因此总有患者认为白内障一定要成... 张萌│河北医科大学第四医院 2023/07/23播放(92568)
既往白内障手术是囊内摘除术，因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机，因此总有患者认为白内障一定要成...
张萌│河北医科大学第四医院
2023/07/23播放(92568)
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