出现明显的血尿但尿量很少，可能常见于以下几种情况：

1、急性泌尿系统的感染，例如急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎发作时出现尿频、血尿，而每次尿量很少，这是因为病原微生物侵入泌尿系统以后造成的一种临床表现。如果尿常规检测发现大量的白细胞或者均一性的红细胞，或者做泌尿系统彩超时可以发现膀胱，或者肾盂黏膜增厚有炎症的提示，即为急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎。如果想改变这种情况，就需要进行积极的抗病原微生物的治疗，大约经过10-14天完全康复；

2、在肾脏内科常见的情况出现血尿而尿量减少就是急进性肾炎，或者急性肾功能不全，是由于各种原因造成的肾脏急性损害。肾脏的肾小球基底膜通透性受到破坏，机械屏障和电荷屏障受到损害。而肾小球功能丧失一大部分或者全部丧失，出现红细胞的增加，这种红细胞是非均一性的红细胞，但是水分滤出受到障碍，这时就需要积极地进行肾穿刺，必要时应用大剂量甲基泼尼松龙或者血液透析来进行治疗。