上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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左下腰痛的原因较复杂，需要到医院做进一步检查，才能明确诊断。左下腰痛常见的原因如下：
1、脊柱病变：腰椎间盘突出等腰椎退行性变，或者腰椎老化的毛病；
2、肌肉病变：如腰肌的劳损会导致左下腰的疼痛；
3、泌尿系统病变：例如肾脏的疾病，肾炎、肾结石等，也会导致下腰的疼痛；
4、生殖系统病变：比如卵巢病变，可能导致左下腰疼痛；
5、风湿免疫病：较常见的是强直性脊柱炎。
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能够引起左侧下腰部疼痛的原因有很多，常见的有以下几种：1、骶髂关节的损伤会出现下腰部的疼痛症状，多数的患者都是由于劳累、摔倒、外伤引起的或者与怀孕生产有直接的关系。骶髂关节是由关节间韧带连接的，一旦出现损伤就会出现下腰部疼痛的症状；有些患者还会出现臀部、腿部的麻木、疼痛的感觉。而孕妇出现骶髂关节损伤是因为怀孕生产之后，激素水平的变化使韧带变得更松弛，更容易导致局部的损伤。2、过量的运动或者寒冷刺激等外界原因会引起局部的肌肉、筋膜的疼痛症状。病变在肌肉位置，疼痛会因为腰部的活动而加重；病变部位在筋膜位置，疼痛则会因为腰部的活动而缓解。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/01收听(27230)
左下肋骨后主要为胸腔脏器和腹部脏器，肋骨左下方主要为肺部下方，包括肺组织、胸膈等脏器，出现胸部... 纪泉│北京医院 2023/12/19播放(96808)
左下肋骨后主要为胸腔脏器和腹部脏器，肋骨左下方主要为肺部下方，包括肺组织、胸膈等脏器，出现胸部...
纪泉│北京医院
2023/12/19播放(96808)
"左下半身疼痛，可以考虑是由于长时间的久坐等不良姿势、习惯引起的一种无菌性炎症。如果出现这样的情况，需要做局部的热敷、按摩，平时注意纠正不良的姿势、习惯，坚持每天做有利于下肢肌肉活动的动作，例如飞燕的动作，这样可以有利于症状的缓解。如果疼痛明显，可以局部外涂扶他林等有解热镇痛作用的药物。另外，左下半身疼痛还有可能要除外腰间盘突出引起的症状，突出的腰间盘可能压迫神经根，引起放射性的下半身疼痛的症状。如果因为不良姿势或者外伤等原因引起椎间盘突出，可以压迫坐骨神经，放射到相应部位出现下半身疼痛的症状，如果出现这样的症状，可以考虑应用腰部的理疗和牵引等治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/13收听(93414)
"左下小腹疼痛的原因，常见于以下几种：1、妇科疾病，常见的有痛经、附件炎、盆腔炎、输卵管炎、卵巢囊肿等，还有可能是宫外孕的原因。2、肠道疾病，常见的有肠痉挛、急慢性胃肠炎、结肠炎等。3、泌尿系统疾病，常见的有尿路感染、输卵管结石、尿结石、膀胱结石等。4、便秘，若长期出现大便干燥、排便困难、便秘等症状，也会导致腹部出现疼痛症状。5、韧带拉伤，腹部短期内如果出现扭伤、拉伤等症状，也会出现腹部疼痛症状。综上介绍，能够看出导致左下小腹疼痛的原因比较复杂，患者最好去医院做详细的检查。医生可以通过问诊后，大概确定患者的病症方向，通过一系列的检查后能够确定病情，再进行有效的治疗。需要提醒，在未明确病因的前提下，患者不可私自使用药物治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/05收听(72712)
左下胸口疼要除外是不是心绞痛，典型心绞痛症状的疼痛会与活动有很明显的相关性，也就是在进行体力活动、运动时会出现左下胸口的疼痛，休息之后方可缓解。如果和活动有如此的相关性建议一定要第一时间到心内科门诊就诊，除外是不是冠心病心绞痛。除此之外左下胸口的疼痛也不能除外是胃部疾病，胃溃疡甚至浅表性胃炎都有可能也出现左下胸口疼痛，而这种疼痛一般和饮食有明显的相关性，有时是空腹疼，有时可能是餐后疼，如果疼痛和饮食有明显的相关性建议第一时间到消化内科的专科门诊就诊。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/19收听(41812)
左侧肋骨下是人体的脾脏所在部位，其上方是肺的部位，所以出现这个区域的疼痛，主要包括以下几种原因... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(31827)
左侧肋骨下是人体的脾脏所在部位，其上方是肺的部位，所以出现这个区域的疼痛，主要包括以下几种原因...
秦耿│中日友好医院
2023/08/02播放(31827)
左下小腹疼痛，要从以下三个方面进行考虑，第一个可能是消化道病变，主要是左半结肠、直肠病变所导致... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(31066)
左下小腹疼痛，要从以下三个方面进行考虑，第一个可能是消化道病变，主要是左半结肠、直肠病变所导致...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(31066)
"在临床上，病人如果腰部发生突然疼痛现象，可以有很多原因能够导致这种现象发生。比如病人的腰部受到直接外力打击，导致腰大肌发生急性扭伤，出现肌肉痉挛，病人会感觉腰部疼痛，在经过休息后这种症状会逐渐缓解。另外，如果病人腰部由于外力原因，导致腰椎小关节发生紊乱，病人也会出现疼痛的现象，同时病人腰部出现明显的受限。如果病人患有腰三横突综合征，由于外力、着凉、劳损等诱因也会导致腰部疼痛，经过按摩或者给予针刺、艾灸等治疗后，这种疼痛症状会逐渐缓解。所以在临床上病人出现这种现象后，应该及时就诊，经过医生的检查和辅助检查可以做出明确诊断，然后再根据具体的病症采取对症治疗，才能尽快缓解或者治愈这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/15收听(71970)
腰部以下疼痛最常见的原因还是肌肉紧张筋膜炎，一般都是因为不良姿势，或者长期的弯腰负重，或者蹲位工作引起的肌肉薄弱、酸痛，炎症物质渗出引起的疼痛。这种疼痛还需要排除一下患者有没有关节炎、骨质增生、骨质疏松，如果有腹痛、恶心、尿急、尿痛的情况，还需要注意合并为内科疾病或泌尿外科疾病。在女性要注意有没有妇科炎症，在老年人骨质疏松也会引起疼痛，其他的像骶髂关节炎等，包括腰椎间盘突出引起的椎间盘源性疼痛，都是引起下腰痛的常见原因。患者需要注意休息，避免劳累受凉，可以热敷、外用药物，膏药不过敏也可以使用膏药。口服消炎镇痛药物，持续的不缓解或者伴随其他的症状，需要去医院检查清楚以后，再对症治疗比较好。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/09/19收听(95576)
腰一边疼痛，通常有以下几个原因：1、腰肌劳损：此为最常见的情况，经常坐办公室，或... 王乃国│山东省立医院 2023/05/19播放(28362)
腰一边疼痛，通常有以下几个原因：
1、腰肌劳损：此为最常见的情况，经常坐办公室，或...
王乃国│山东省立医院
2023/05/19播放(28362)
腰突然疼痛，可能有以下几种原因。一、腰肌肌肉的拉伤，如果腰因为外伤或者不恰当的运动而导致腰部肌肉急性损伤，就会出现腰突然疼痛。往往有外伤史，而且是腰部肌肉急性的疼痛和损伤。二、小关节紊乱是腰椎的小关节在急性扭伤或者拉伤之后而导致小关节错乱，就会出现腰不能动、腰部疼痛。要进行X线片和CT的检查排除骨头的骨折或者病变，可以到中医科进行正骨的治疗。三、输尿管结石就是输尿管的狭窄部位有结石卡入，这时就会出现腰突然疼痛，同时可以伴有腹部疼痛、血尿，要进行彩超以及尿的化验来进行进一步的检查和确诊。
常克武│七台河市人民医院
2023/12/11收听(12898)
"腰部只有一边疼痛，可能是以下原因造成：1、患者长期负重，而且只有腰部一侧压力过大，进而使腰部一侧肌肉发生损伤，导致腰部一侧疼痛。2、可能是腰部受凉，也就是这一侧腰部受风，造成局部的气血运行不畅，长此以往会使腰部肌肉处于紧张状态，进而会引起疼痛。3、可能是受工作影响，患者长期保持同一个姿势，使某一侧腰部受力不均，进而出现腰部疼痛感觉。4、可能是人体内身体机能发生退化，比如出现骨质增生或者骨质疏松，使腰部的一边出现疼痛。5、可能是疾病带来的，比如患者患有糖尿病或者风湿性关节炎，以及男性肾虚和女性妇科病，都会导致腰部只有一边发生疼痛。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/05收听(68730)
"腰疼痛常见于以下几种疾病：第一、腰肌劳损，常见于久坐的人，还有一些腰椎退变造成的腰椎不稳也容易引起腰部疼痛。对于这类病人可以用腰部支具、理疗，再加上腰背肌的锻炼，也可以通过一定的消炎镇痛的药物可以控制症状。第二、泌尿系的结石也能引起腰酸，泌尿系结石有一个症状会引起向腹股沟的放射性疼痛。泌尿系结石可以通过超声、立位平片来检查、鉴别诊断。第三、一些腹部脏器的疾病也会放射性地引起腰部酸痛，尤其是对女性而言的一些妇科炎症，比如说盆腔炎也会引起腰部的酸痛，可以通过腹腔的超声鉴别诊断，对于妇科炎症应该应用抗生素抗感染治疗。出现腰部疼痛的症状首先要明确诊断，查看是什么原因、哪种疾病引起来的腰部疼痛，才能够进一步治疗，做到有的放矢。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/12/22收听(19754)
男性左下腹疼痛不是单一的器官系统问题，具体有以下原因：1、消化系统：消化系统疾病... 何峰│北京积水潭医院 2023/10/27播放(81292)
男性左下腹疼痛不是单一的器官系统问题，具体有以下原因：
1、消化系统：消化系统疾病...
何峰│北京积水潭医院
2023/10/27播放(81292)
左下腹主要是直肠的位置，没有其他重要器官，如果孩子没有其他的伴随症状，突然出现的左下腹疼痛，大部分是由于肠胀气或者有便没有排出来造成的疼痛，可以让孩子喝热水，做腹部热敷、按摩。如果还是不能缓解，可以用开塞露，把开塞露挤入孩子肛门后捏住肛门3-5分钟，实在憋不住上厕所把肠道的便和气排出来以后腹痛就能缓解。发病诱因主要是着凉或者便秘，要让孩子平时养成多喝水的习惯，定期排便，多吃新鲜的蔬菜、水果，避免着凉，预防便秘的发生，这种情况就能减少。
常香云│大庆龙南医院
2023/09/02收听(56848)
"左下肋骨边缘疼痛，主要见于以下几种情况：1、肋间神经痛，因为病毒感染、细菌感染，出现肋间神经发炎，导致肋骨下缘，也就是沿肋间神经走行方向出现疼痛，疼痛特点主要为刺痛，呈放射样疼痛，此种疼痛比较剧烈，需要口服消炎镇痛药方可止痛。2、带状疱疹，早期会出现胁肋部疼痛，疼痛呈现为刺痛，一般一周以后皮肤表面会出现水疱，水疱呈颗粒状，水疱破裂以后可出现周围红肿、疼痛，此种疼痛比较剧烈，一般需要药物治疗，或者是用火针疗法。3、因为肌肉拉伤，搬重物或者剧烈运动，导致胁肋部肌肉拉伤而致的疼痛，此种疼痛多数为胀痛、刺痛、牵涉痛，休息之后可以明显缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/04/14收听(10168)
"一般来说，左下肋骨边缘疼痛多见于肋骨的外伤，或者是肋骨周围软组织的损伤，由于肋骨比较表浅容易受到外伤，导致肋骨边缘的疼痛。比如说桌角的碰撞，以及摔倒以后被地上的石头硌了一下，或者其他的尖锐物质硌伤会导致肋骨的边缘处疼痛。如果是轻度的软组织损伤可能休息个1-2天，1-2周之内慢慢地就会缓解。如果是较为严重或者既往有骨质疏松，也会发生肋骨的脆性骨折。如果单纯肋骨骨折，没有明显移位，大多数也是以休息等保守为主，一般3个月左右即可愈合。还有的原因是肋软骨炎，肋软骨炎是属于软骨的无菌性炎症，一般来说与寒冷、潮湿、损伤以及病毒感染等多因素相关。如果有上述的诱因，并出现肋骨下方的疼痛，且压痛比较明显，受呼吸的影响，大多数可能是肋软骨炎。可以口服非甾体抗炎镇痛药物，或者外用非甾体抗炎镇痛药物，具有一定自愈性，1-2周左右即可恢复。还有一个就是左侧肋骨下方濒临脏器的疾病，如胃、十二指肠、脾脏、胰脏等等，如果出现上述的疾病，有时也会放射至左侧肋骨边缘的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2023/11/10收听(21172)
"女性患者表现为左下小腹部疼痛见于很多种原因，具体如下：第一、溃疡性结肠炎，女性也非常多见，常见的症状就是左侧下腹部疼痛，不但有腹痛，还会伴有明显的腹泻并且有排便带血，典型的表现是黏液脓血便。肠镜检查可以明确诊断，也应该系统的抗炎对症治疗。第二、妇科疾病，盆腔炎也非常多见，尤其是劳累之后会诱发，也会表现为局部疼痛，甚至严重的还会伴有发热，直至形成盆腔积液继发脓肿形成。必要的情况下需要进一步选择手术引流，急性期也应该选择抗感染治疗，可以根据病情需要选择广谱的β-内酰胺类抗菌素，也可以联合硝基咪唑类的抗生素。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/21收听(56420)
男性左下腹疼痛的原因，可能有以下几点：1、乙状结肠、直肠炎症性病变：如溃疡性结肠... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/14播放(60856)
男性左下腹疼痛的原因，可能有以下几点：
1、乙状结肠、直肠炎症性病变：如溃疡性结肠...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/14播放(60856)
"女性左下腹主要的器官，有小肠、乙状结肠、直肠、输尿管、左侧输卵管和卵巢。这个部位疼痛，可能是输尿管结石引起，或乙状结肠肿瘤、肠炎、小肠痉挛引起的疼痛。女性患者还要考虑到左侧卵巢囊肿，包括卵巢囊肿蒂扭转或肿瘤扭转、输卵管发炎等，根据情况综合考虑。如果经常出现左下腹疼痛，最好到正规医院做B超、腹部CT甚至肠镜来明确具体原因。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2023/11/25收听(86022)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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