河北医科大学附属以岭医院
肾病科
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肾脏胀痛和酸痛的感觉有所区别,胀痛更倾向于肾脏包膜受到挤压,考虑存在实性病变。而酸痛更多表现为肾虚,比如肾阴虚、肾阳虚、肾气虚,比如女性月经来潮以后身体虚弱,所以往往表现酸痛。性生活过多的男性也往往感到酸痛,表现为虚证。胀痛一般则表现为实证,比如结石堵塞、淤血、充血或者肾脏包膜存在病变,表现为胀痛。虚痛更多注重于中医调理,胀痛需要寻找导致肾脏胀痛的实证。
此外,有的患者出现的酸痛、胀痛并非由于肾脏原因导致,而是最常见的妇科病变、腰椎病变、胃肠道病变、呼吸道、肺部、胸膜病变造成的影响,同样会导致患者出现胀痛或酸痛表现。
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"很多人无法区分肾脏的酸痛、胀疼以及肾区的胀痛或酸痛,因为绝大多数人分不清两个方面,所以临床上出现肾区的胀痛和酸痛需要区分,除了肾脏以外,其他器官或组织的病变,例如皮肤的病变、腰肌的病变以及骨骼的病变。如果皮肤出现异常,最常见的就是外伤或者炎症、带状疱疹,可以出现腰部的不适或肾区的不适,在外观上可以进行确诊。腰椎出现了病变,最常见的就是椎间盘突出或者骨质增生,可以出现腰部或者肾区的不适或者酸痛,需要做腰椎X线片进行鉴别诊断。如果腰肌出现了问题,常见的就是腰肌劳损,可以出现酸痛的感觉,在改变体位的时候可以加重或者减轻。排除了以上的情况,那就是肾脏出现了问题,绝大多数肾脏疾病是不会出现酸痛和胀痛的感觉,除非出现了感染性疾病、结石性疾病以及出血或者积水,需要做泌尿系统彩超进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/03收听(69188)
肾出现胀痛和酸痛需要区分是哪一部分出现异常,因为很多人的肾脏胀痛、酸痛和肾区胀痛、酸痛,无法区... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/14播放(46644)
肾出现胀痛和酸痛需要区分是哪一部分出现异常,因为很多人的肾脏胀痛、酸痛和肾区胀痛、酸痛,无法区...
2023/07/14播放(46644)
"腰部酸痛可以见于以下几种情况:1、过度劳累后,如不能正常休息、熬夜、腰部负重等劳动后,可以出现腰部酸痛感。此种情况下,建议正常规律作息、休息、正常饮食后再次观察,如症状减轻则不需要治疗。2、肾脏疾病,最常见的是泌尿道感染及肾结石。泌尿道感染除了腰部酸痛以外,还可以出现尿频、尿急、尿痛、血尿以及畏寒、发热等全身不适。建议进一步查血常规、尿常规等明确诊断,如是肾结石引起的,建议行泌尿系彩超明确结石。小结石通过保守治疗,大结石建议积极行体外冲击波碎石,或者是手术碎石治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2023/01/27收听(37824)
肾酸痛的患者需要明确为单侧疼痛,还是双侧疼痛,如果为一侧酸痛,还需明确疼痛位置是局部软组织,还... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/11/23播放(78752)
肾酸痛的患者需要明确为单侧疼痛,还是双侧疼痛,如果为一侧酸痛,还需明确疼痛位置是局部软组织,还...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/11/23播放(78752)
"肾酸痛首先要排除脊椎部位就是腰部,腰痛是常见的症状,通常可见于多种疾病,有腰椎病导致的肾酸痛,如腰间盘突出、椎管狭窄、脊柱小关节错位、类风湿,腰部软组织的疾病、腰肌劳损、肌肉拉伤等。要到医院做腰椎CT,注意姿势和体位,首先,排除腰椎间盘的疾病。其次,可以服用六味地黄丸。平时注意平衡膳食多吃水果、蔬菜富含维生素、微量元素的食物,还要避免辛辣刺激的,适当补充山药、枸杞等,黑色的五谷杂粮效果会更好。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/04/17收听(20016)
门诊很多病人来看肾酸痛,其实80%都不是肾脏的问题,肾酸痛多存在两个问题:第一个是关节;第二个... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/10/05播放(99464)
门诊很多病人来看肾酸痛,其实80%都不是肾脏的问题,肾酸痛多存在两个问题:第一个是关节;第二个...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/10/05播放(99464)
临床上医生很少说肾酸痛,肾在两腰的中间,也就是我们说的腰眼,所以当肾不舒服的时候,大家就会觉得... 谭秦湘│北京中医药大学深圳医院 2023/07/05播放(65388)
临床上医生很少说肾酸痛,肾在两腰的中间,也就是我们说的腰眼,所以当肾不舒服的时候,大家就会觉得...
谭秦湘│北京中医药大学深圳医院
2023/07/05播放(65388)
患者胳膊出现酸胀疼痛,临床上常见的原因主要有以下几种情况:1、患者长时间活动后并没有进行胳膊处的肌肉放松,会造成局部较多的乳酸等代谢废物堆积,从而引起酸胀疼痛的症状。此时患者可以适当的休息,局部适当按摩理疗,热毛巾湿敷,促进乳酸等代谢废物较快的吸收,改善局部的酸胀、疼痛症状。2、患者上肢静脉血管内伴有静脉血栓形成时,可造成静脉血液回流明显受阻,大量的血液可淤积在胳膊远端。从而引起局部的酸胀、疼痛。患者可以通过血管彩超检查明确病情,需要及时给予抗凝、扩管、利尿等支持治疗,促进血管内的血栓较快的溶解吸收,可减轻胳膊的酸胀、疼痛症状,取得较好的治疗效果。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/09收听(40000)
导致小腿出现胀痛、酸痛等症状的原因比较多,例如坐骨神经痛、小腿静脉血栓、小腿肌肉疲劳等。患有坐骨神经痛的患者,其酸痛感可能会从腰部、大腿后方等部位蔓延至小腿肚,出现这种情况主要是由于腰椎神经受到压迫导致的。此外,小腿部位如果出现血栓也能引起小腿酸胀感。血液在静脉腔内出现凝结,从而造成血液循环不畅,继而导致小腿酸痛、胀痛的症状。对于长期进行体育锻炼或者长时间从事体力劳动的患者,小腿肌肉、韧带有可能会拉伤,会诱发小腿出现胀以及酸痛感。如果患者小腿酸痛、胀痛严重,建议最好去医院做详细的检查,查明病因后对症治疗。
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/10/13收听(40494)
"腰杆酸胀、胀痛如果是急性发病,在引起疼痛症状之前要分析有没有诱因,比如说劳累、着凉、弯腰负重。如果有外因,往往考虑可能是肌肉损伤,或者是椎间盘有损伤带来的反应。如果没有明显的诱因,就是平时日常生活当中经常会出现腰杆酸胀、胀痛,这种情况往往跟腰椎退变有关系。建议到骨科门诊做一些检查,照个X光或者是做个核磁,判断一下椎间盘的情况,解释一下目前的症状。腰杆酸胀还有一种情况是有慢性的肾结石或肾积水,也会带来腰杆酸胀、胀痛。这种情况往往有肾脏的一些病史,比如既往有结石病史,比如伴有尿频、尿急的症状等等。不同的的原因,如果病人的疼痛程度比较重,不建议在家里继续观察,建议尽早、尽快找医生去就诊。"
张啟维│北京医院
2023/03/03收听(23854)
"肾区是位于两侧肋骨以下的首先得搞清楚,是不是肾区疼痛,一般肾区疼痛容易和腰椎间盘突出和腰肌劳损混淆。如果确实是肾区胀痛,原因第一个可能是肾盂肾炎,就是泌尿系感染,这种话会肾区胀痛,然后进行叩击会有叩击痛,当然也会合并一些明显的泌尿系感染的临床指征比如说尿频、尿急、尿痛,测尿常规中白细胞和细菌会增高的这种通过抗感染会好转的,这种肾区胀痛就是一些肾脏疾病比如说慢性肾炎、慢性肾衰都会导致长期的腰痛或者说是休息后缓解间断疼痛,还有一种可能是急性间质性肾炎,比如说近期口服了一些肾毒性药物或者说是一些不好的抗生素,比如说阿莫西林,庆大霉素,口服一些中药,可能会导致肾脏急性期急剧增大,然后牵拉肾脏包膜而导致的胀痛。这种也是需要到医院做一下肾脏彩超、尿常规、肾功能,来综合判断一下。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/10/12收听(73170)
肾区胀疼是怎么回事,需要鉴别肾区的器官和组织出现异常,肾区的器官和组织包括皮肤、肌肉、腰椎以及肾脏或者输尿管。如果皮肤出现异常,常见的就是外伤、蚊虫叮咬、带状疱疹等,可以出现胀疼的感觉,这从外观上有利于鉴别诊断。如果是腰肌出现了问题,最常见的异常是腰肌劳损,腰肌劳损的时候在体位改变可以加重或者减轻。腰椎出现异常,最常见的就是椎间盘突出或者骨质增生,在X光片上有利于鉴别诊断,排除了皮肤、肌肉以及骨骼的异常,那就是肾脏或者输尿管出现了异常,最常见的就是炎症、积水、结石或者出血,做相应的泌尿系统彩超或者其他的影像学检查有助于鉴别诊断。
2023/12/08收听(66456)
"左肾区出现胀痛可能的原因:1、腰肌劳损。劳损后可出现局部腰区的酸困疼痛,尤其是腰部活动时,疼痛更加剧烈明显,通常有腰部的损伤史或者腰肌长期的疲劳史等。2、肾脏结石。出现肾脏结石后,可出现肾区的胀痛疼痛等不适。如果结石没有造成肾脏完全梗阻者,一般不会出现绞痛,可能伴有尿频、尿急或者肉眼血尿的情况。3、肾脏积水。肾脏积水可为先天性疾病引起,也可为后天性疾病引起。如先天性肾盂、输尿管连接部狭窄或者肾脏的肿瘤、结石等造成压迫而致肾脏积水。肾脏积水可有缓慢的过程,故患者始终觉得腰部困胀疼痛,如果没有造成完全的梗阻,则一般不会引起急性的疼痛。如果长时间左肾胀痛缓解不理想,则建议性肾脏的B超或者CT检查,排除是否患有慢性的梗阻因素等疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/01收听(93078)
右边肾胀痛有可能是肾积水导致的,也有可能是肾盂肾炎导致的,也有可能是输尿管结石导致输尿管、肾盂痉挛,也有可能是肾周围炎导致的。建议做肾脏、输尿管的彩超检查,彩超可以发现肾脏是否有增大、肾周围是否有毛躁、肾脏内是否有积水、输尿管内是否有结石、肾盂内是否有结石等。通过这些检查,可以做出初步的判断。如果有肾周围渗出,可能是肾周围炎。如果是肾积水,可能由输尿管结石导致。检查清楚后再决定怎样进行治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/28收听(29278)
"肾发热、胀痛分以下几种情况:1、泌尿系感染,泌尿系感染的时候会感觉腰部发热、胀痛,需要检查尿常规,泌尿系感染的时候,可能还会出现发热、腰膝酸软、全身乏力等情况。2、泌尿系结石,结石的疼痛一般是难以忍受的,肾结石在石头不活动的时候是不疼的,但是当肾结石伴有轻度积水,或结石活动的时候也会出现胀痛,所以需要进行泌尿系彩超检查。3、肾囊肿,囊肿在不破裂的时候基本没有感觉,如果囊肿比较大,压迫了周围组织可能会出现胀痛,如果囊肿破裂了或感染了,也可能出现肾脏胀痛、发热、腰疼、乏力并且这时候尿中可能会出现发红,尿常规检查有可能会出现红细胞或潜血。4、泌尿系统的其他疾病,或者全身的其它疾病,可以进行全面体检。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2023/06/18收听(35912)
肾区胀痛通过以下几个方向进行考虑:1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/08播放(30730)
肾区胀痛通过以下几个方向进行考虑:
1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/08播放(30730)
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/08播放(30730)
"双肾胀痛首先要注意是否有发热、恶心、呕吐、畏寒、血尿等,只有通过这些症状可以做初步的鉴别。同时建议大家应该做尿常规、血常规以及双肾、输尿管的彩超检查,可以做初步判断。如果是肾、输尿管结石就会有肾积水,会导致双肾有胀痛。如果是肾周围感染就会有液性暗区,肾包膜不规则会有渗液表现。如果肾脏长肿瘤,晚期也会有双肾区胀痛,建议一定要检查清楚再决定怎样进行治疗。"
2023/03/03收听(61700)
"肾两边酸痛,见于两个方面的原因,具体如下:1、肾脏原因:肾脏两边酸痛,通常见于全身性的原因,首先要考虑肾脏的原因。平时可以看到,肾结石可以导致两边酸痛,特别是双侧的肾结石。另外,双侧的肾囊肿也会导致两边的酸痛,还有慢性肾盂肾炎也可以导致肾脏两边酸痛。2、局部组织疾病:考虑到肾脏周围的肌肉、关节、筋膜的疾病也会导致两边的酸痛,要询问病人有没有固定姿势的病史,有没有负重的病史等来进行综合判断,必要的时候甚至还要做腰部的CT或者核磁来帮助判断。"
2023/09/30收听(31460)
"左肾酸痛的常见原因如下:1、炎症,包括肾盂肾炎、肾周围炎,可以导致左肾的酸痛。2、结石,当出现输尿管及肾盂结石时,可以出现左肾的酸痛。3、左肾盂积水,可以见于下尿路梗阻,包括结石、炎症、肿瘤,及先天性的肾盂输尿管狭窄等,引起肾积水时可以出现左肾的酸痛。4、当左肾发生巨大的囊肿或者肿瘤出现梗阻症状时,也可以出现左肾酸痛。5、当左肾周边等脏器发生病变时也可以累及,出现左肾的酸痛。6、腰椎病变可以合并左肾的酸痛。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/04/30收听(84576)
肾区的酸痛先要考虑肾脏系统疾病,比如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、急性间质性肾炎、急进性肾炎、肾周围炎、肾周围脓肿、肾囊肿、肾结石、输尿管结石、肾脏恶性肿瘤等疾病。同时要排除其他系统疾病,比如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。所以出现肾区的酸痛,建议正规医院就诊,可以完善尿常规、血常规、血肝肾功离子、凝血系统、病毒血清学、泌尿系彩超等检查,以明确诊断疾病,给予积极合理的治疗。
王晓东│泰安市中心医院
2023/08/28收听(27314)
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