北京大学人民医院
风湿免疫科
手机浏览
早期类风湿关节炎经过规范治疗、坚持治疗可以治好，但治好并不是治愈，而是指临床症状缓解，不影响日常生活；而且实验室指标也都恢复正常，包括血沉、C反应蛋白、类风湿因子等，这种情况下可以认为病情达到缓解，病情比较稳定。
部分患者在以后的几年到十几年，甚至更长时间内，关节症状可以再次出现，如晨僵、关节肿胀等；实验室检查血沉、C反应蛋白可以升高，可以见到活动指标异常。早期类风湿关节炎一定要坚持治疗、定期复查，使病情达到缓解、稳定。
分享:
类风湿关节炎治好有两个层面的定义：1、控制相关的症状；2、停了药之后不再复发。达到第一个状态非... 赵娟│北京大学第一医院 2023/01/09播放(58422)
类风湿关节炎治好有两个层面的定义：1、控制相关的症状；2、停了药之后不再复发。达到第一个状态非...
赵娟│北京大学第一医院
2023/01/09播放(58422)
"早期类风湿关节炎很难达到无药状态下彻底治愈，可以通过服药使患者达到临床缓解，也就是通过长期口服药物，使类风湿关节炎患者的关节不痛、不肿、不变形，但是需要长期的药物维持。类风湿关节炎和所熟悉的高血压、糖尿病一样，一旦确诊，就是一种慢性疾病，需要终身治疗。对于类风湿关节炎患者，一旦确诊，要尽快加用甲氨蝶呤、来氟米特类能够从根本上缓解关节进展的药物，同时在治疗的过程中，需要定期监测血常规、肝功能、肾功能之类指标，监测是否出现了药物副作用。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2023/02/17收听(59326)
"类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎主要的临床特点是反复发作的双手、双腕、双肘、双膝、双踝及双足趾关节对称性的肿胀、疼痛，如果治疗不及时，会造成关节畸形，关节功能会受到影响。类风湿关节炎患者病情活动期会出现血沉快、C反应蛋白增高，绝大部分类风湿关节炎患者类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性。有患者问类风湿关节炎能治好吗？答案是肯定的，目前只要类风湿关节炎能够早期诊断、规范的个体化治疗，绝大部分类风湿关节炎患者的病情都能得到长期的缓解。治疗类风湿关节炎的药物包括非甾体抗炎药、缓解病情的抗风湿药，以及生物制剂等，非甾体抗炎药比如布洛芬、双氯芬酸钠等，具有快速消炎、消肿、止痛的作用，虽然不能控制病情的发展，但是可以快速消肿、止疼，给患者建立信心。缓解病情的抗风湿药以免疫抑制剂为主，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等，通过这些药物的长期应用，部分类风湿关节炎患者的病情可以得到完全缓解。如果患者病情较重，关节肿痛不易缓解，可以应用生物制剂或小分子靶向药，目前常用的包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素-6受体拮抗剂及托法替布等。"
张学武│北京大学人民医院
2023/11/27收听(74560)
"类风湿关节炎是一种好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎主要的临床表现是反复间断发作的四肢大小关节肿胀、疼痛，早晨有晨僵现象。类风湿关节炎患者最常受累的关节是双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节、双肘关节，膝关节、踝关节和足趾关节。类风湿关节炎患者血清学检查可以出现血沉快、C-反应蛋白增高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性等等。有患者问类风湿关节炎能治好吗？就目前的治疗手段和理念，目前的药物，类风湿关节炎只要能够早期诊断，规范化治疗，绝大部分病情是能得到完全缓解的。治疗类风湿关节炎的药物包括口服非甾体抗炎药和激素，这两类药物主要起到消炎、消肿、止痛的作用。类风湿关节炎更主要的治疗药物是一系列免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等等。对于关节肿痛明显的患者或者骨质破坏比较快的类风湿关节炎患者，目前生物制剂和小分子靶向药作用非常好，副作用小，可以从根本上控制病情的进展。"
2023/03/23收听(43124)
大多数类风湿关节炎无法治愈，但通过治疗可以控制病情发展、防止关节畸形病变、保护关节功能、恢复正... 韦尼│北京中医药大学东方医院 2023/06/27播放(60714)
大多数类风湿关节炎无法治愈，但通过治疗可以控制病情发展、防止关节畸形病变、保护关节功能、恢复正...
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/06/27播放(60714)
"类风湿关节炎是风湿免疫系统疾病里面比较常见的病例，主要是以滑膜炎为主损害指间关节、腕关节、肘关节、肩关节、膝关节、踝关节等多关节的炎性病变。目前来说它不是可以被治愈的疾病，但是可以通过用药去控制这些症状，把血沉、c-反应蛋白、补体免疫球蛋白这些炎症指标控制在正常范围之内，也变相的相当于治愈了。诊断类风湿关节炎首先是要有关节的破坏，以及检查类风湿因子的增高，还有它的特异性，抗CCP抗体的明显增高，可以明确诊断类风湿关节炎。一旦确诊以后，我们可以应用小剂量激素、或者是非甾体类的科研药止痛，对症治疗，在此基础上应用改善疾病愈后的药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特，或者是直接应用生物制剂，预防关节的破坏、畸形。规律用药是治疗类风湿关节炎的基础，可以预防类风湿对内脏关节的损害。"
李方晓│开封市中心医院
2023/09/30收听(79876)
类风湿关节炎和高血压一样，均属于慢性疾病，目前的治疗办法不可能进行根除。目前的治疗是控制疾病进... 韩光明│南方医科大学皮肤病医院 2023/11/11播放(62182)
类风湿关节炎和高血压一样，均属于慢性疾病，目前的治疗办法不可能进行根除。目前的治疗是控制疾病进...
韩光明│南方医科大学皮肤病医院
2023/11/11播放(62182)
"目前临床上尚无彻底根治类风湿关节炎的药物，但是通过规范、合理的治疗可以有效控制病情，阻止病程的发展，同时防止畸形，甚至残疾的发生。目前临床上治疗类风湿的药物主要有非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等等，这类药物在急性期可以快速缓解关节肿痛等症状。还有抗风湿类药物，比如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等，这类药物具有很好的改善病情的作用，同时也可以有效阻止病情的进展。同时还有中医中药，也可以辅助缓解或控制病情。除了药物治疗以外，患者应当积极配合功能锻炼，或者局部物理治疗来缓解病情。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/10/07收听(75634)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病，目前无法完全治愈，但是仍然需要积极的用药治疗，主要是因为类风湿关节炎不是单纯局限在关节上的疾病。它可以引起并发症和内脏受累，比如可以引发继发性的干燥综合征、间质性肺炎、心包积液等，所以积极的治疗是很有必要的。目前主要的治疗措施为非甾类药物抗炎止痛，免疫抑制剂以及生物制剂进行治疗，大部分患者通过非甾类药物配合2-3种免疫制剂就可以达到比较好的治疗效果。但是有的患者病情比较重或伴有严重内脏受累，可以考虑使用生物制剂进行治疗，治疗的重点一定要规范规律的用药，定期复查相关指标，必要时根据检查结果及时调整当前的药物剂量或更换其它药物。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/17收听(20120)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病，目前无法完全治愈，一些极少数的患者有一定的自限性即疾病发展到一定程度，即便不用药也不会继续进展，但是绝大多数患者如果不按时治疗或停止用药，都会导致病情进一步发展从而引起关节红肿、畸形，甚至引起并发症以及内脏受累的情况。目前治疗的主要目的就是缓解症状，同时预防关节畸形以及内脏受累的情况，主要的治疗措施以非甾体类药物抗炎止痛和免疫抑制剂、激素类药物以及生物制剂治疗为主，治疗的重点一定要规范和规律的用药，同时要注意补钙以预防骨质疏松的情况。在治疗的过程中要注意监测肝功能、肾功能、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等，评价治疗的效果以及预防药物的副反应。"
2023/10/21收听(29944)
类风湿关节炎能否控制和能否根治是两个层面上的问题，类风湿关节炎作为一种慢性的自身免疫性炎症性疾... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/07/14播放(90732)
类风湿关节炎能否控制和能否根治是两个层面上的问题，类风湿关节炎作为一种慢性的自身免疫性炎症性疾...
张卓莉│北京大学第一医院
2023/07/14播放(90732)
类风湿关节炎，它是一个会累及到全身多个关节的疾病，但是它主要是累及胳膊和腿的这些外周的关节，比如说手、肘、肩、膝盖，还有脚踝，所以它的早期症状也是这些关节的肿胀和疼痛，当然早期可能不一定所有的关节都会出现症状，个别的情况下可能会出现单个或者一两个关节的受累，少数情况下会出现全身多关节同时爆发起来。所以大家对类风湿关节炎的这种固有的印象可能认为它一定是对称性关节炎，这就是不正确的，因为早期的时候可能只是个别关节的这种疼痛和肿胀，大家一定要在出现这种早期症状的时候及时就医才能得到比较早期的诊断和治疗，避免不良预后的发生。
2023/12/06收听(33098)
类风湿关节炎是慢性的以关节炎性反应为主的系统性疾病。多发于女性，在40-60岁更为好发。在早期... 李春宝│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(93962)
类风湿关节炎是慢性的以关节炎性反应为主的系统性疾病。多发于女性，在40-60岁更为好发。在早期...
李春宝│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(93962)
"对于类风湿关节炎早期，最主要的是规律、系统、科学的治疗，目前在全世界范围内类风湿关节炎尚不能完全根治，即使是早期，也不能根治。因此如果想预防病情进展，使关节肿痛得到及时的缓解，就应该去风湿科系统的应用药物治疗，比如规律的应用改善病情的药物，常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等。而生物制剂对于类风湿关节炎效果非常好，同时副作用比较小，常用的生物制剂有益赛普、雅美罗等，但生物制剂价格比较昂贵。因此对于早期类风湿关节炎，科学、系统的治疗可以最大程度的降低发生关节畸形的风险。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2023/10/03收听(32688)
类风湿关节炎有多关节受累，以小关节为主，呈对称性的关节炎等症状特点。除了判断症状外，应做早期相... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/28播放(77478)
类风湿关节炎有多关节受累，以小关节为主，呈对称性的关节炎等症状特点。除了判断症状外，应做早期相...
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/28播放(77478)
"类风湿关节炎的早期症状主要是晨僵，就是早晨起床后关节和他周围的僵硬感，持续时间超过1个小时意义比较大。它可以发生在95%以上的类风湿关节炎患者身上。除了关节晨僵外，关节痛也是它最早的症状。最常出现的部位是腕关节、掌指关节以及近端指间关节。它的发病可以呈对称性，症状有时候轻有时候重，疼痛的关节往往伴有明显的压痛。如果是关节出现积液或者是周围组织的炎症，还可以出现关节的肿胀。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/12/03收听(55640)
类风湿关节炎早期治疗是个体化的综合治疗，... 刘爱华│北京医院 2023/08/10播放(43076)
类风湿关节炎早期治疗是个体化的综合治疗，...
刘爱华│北京医院
2023/08/10播放(43076)
如果出现关节的疼痛、关节的肿胀，尤其是出现像手指、手腕关节的肿痛，且伴随晨僵的现象，一定要及时... 蔡小燕│广州市第一人民医院 2023/10/06播放(72068)
如果出现关节的疼痛、关节的肿胀，尤其是出现像手指、手腕关节的肿痛，且伴随晨僵的现象，一定要及时...
蔡小燕│广州市第一人民医院
2023/10/06播放(72068)
"类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，确切的病因不明确，基本的病理改变为滑膜炎，关节滑膜异常增生，形成绒毛状，突入关节腔，对关节软骨、软骨下骨韧带、肌腱等组织进行侵蚀，引起关节软骨、骨和关节囊的破坏，最终出现关节畸形和功能丧失。早期症状个体差异比较大，从短暂轻微的小关节炎到进行性的多关节炎以及全身性的血管炎都可以出现。关节表现以双手近端指关节、掌指关节、外关节、膝关节、足关节等关节受累最为常见。活动期伴有关节的肿胀、压痛、僵硬以及晨僵，颞颌关节也可以受累。除了关节表现还有其他的全身脏器的受累表现，常见的有类风湿结节，皮肤或内脏的类风湿结节都可以出现。心脏出现心包炎，呼吸系统出现肺间质病变，肾脏出现淀粉样改变病变，神经系统出现多发性周围神经病，腕管综合征，血液系统损害出现贫血等。"
李霞│聊城市第二人民医院
2023/05/10收听(16808)
类风湿关节炎的早期非常非常重要，因为疾病还处在比较早期，它的炎症因子还不是很多，关节破坏还没有或者说刚刚发生也比较轻，所以这个时候的治疗时机非常重要。现在几乎全国全世界治疗类风湿的方案基本上是类似的，其中有几个重要的，比如说首选甲氨蝶呤，这是一个锚定药物。当然了有些人吃不了这个药，如果真的是吃不了，换别的药，比如来氟米特或者是艾得新等，有好多药再换。吃着这些药以后你得观察病情，是不是有效，一般来说早期三个月左右看看有没有效，如果没有效果，就得赶紧换别的药。现在积极治疗，要换一些生物制剂或者叫做靶向的生物制剂，人工的合成那些药都可以用。这里面还有一些重要的就是治疗要有目标性，要把它的炎症压下去，要严格的去随诊，把病情控制住，这是一个最关键。治疗要根据病人的病情、药物反应、家里的经济情况，所以要跟病人讲清楚这个利害，要坚持所谓的依从性才比较好，所以早期类风湿就比较容易治疗。
王振刚│北京清华长庚医院
2023/02/07收听(63792)
武汉协和医院 张波
播放次数：7.84万
河南中医一附院 王济华
播放次数：3.26万
北京宣武医院 冯明利
播放次数：1.36万
北京安贞医院 高娜
播放次数：1.35万
