郑州大学第二附属医院
神经内科
手机浏览
凌晨3点左右醒后睡不着，要根据患者具体情况判断原因，常见有以下几种情况：
1、睡眠节律提前：如果睡得较早，如部分老人晚上8-9点上床睡觉，到凌晨2-4点醒来，但睡眠时间和质量较好，则为睡眠节律提前。此时可以通过光照改变作息时间，稍将生物节律向后推即可；
2、早醒：如果入睡较晚，如晚上12点或凌晨1点才入睡，但次日凌晨2-3点睡醒，为早醒现象，属于慢性失眠类型。此时除排查脑内病变，如肿瘤、脑梗死、脑缺血所造成的器质性病变外，还要注意排查是否有潜在的焦虑、抑郁等心理疾病。
分享:
3点醒了睡不着，属于早醒，也属于失眠，要看此状态的持续时间。如果3点就醒的状态持续时间超过3个... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/11/07播放(41272)
3点醒了睡不着，属于早醒，也属于失眠，要看此状态的持续时间。如果3点就醒的状态持续时间超过3个...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/11/07播放(41272)
清醒后难以入睡，常见的原因如下：1、睡眠维持困难：常见于有不好睡眠卫生习惯的患者... 彭华│上海长征医院 2023/04/26播放(40980)
清醒后难以入睡，常见的原因如下：
1、睡眠维持困难：常见于有不好睡眠卫生习惯的患者...
彭华│上海长征医院
2023/04/26播放(40980)
"早晨3点多就醒了临床上叫做早醒，属于睡眠障碍的一种类型，其他的睡眠障碍还包括入睡难或者是做梦多、睡眠浅等等。因为醒的时间太早，睡眠时间就不够，所以会在第二天白天感觉到疲乏、困倦，这种情况通俗的讲属于神经衰弱、植物神经功能紊乱，医学上现在把它归入焦虑症、抑郁症的范围。睡眠障碍是植物神经功能紊乱的症状之一，在女性多见于更年期综合征，除了睡眠不好，这种病人还常常有情绪的波动，比如焦虑、心烦、容易疲劳、工作效率下降、干什么事情都感觉力不从心、记忆力下降、注意力不容易集中。在治疗方面可以给予调节神经和改善睡眠的药物，比如谷维素，还有具有安神作用的中药，必要的时候可以吃点抗焦虑的药和抗抑郁的药。3点多醒后还可以适当的吃一点速效、短效的安眠药，比如酒石酸唑吡坦，它能够快速入睡，药效三小时左右，这样就不会影响第二天的精神状态。另外，放松心情、避免焦虑也很重要。"
曾湘豫│北京医院
2023/08/17收听(34058)
3点多醒来的常见原因如下：1、睡眠质量差：睡眠时间过短，夜间有不断觉醒的状态；<... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(40281)
3点多醒来的常见原因如下：
1、睡眠质量差：睡眠时间过短，夜间有不断觉醒的状态；<...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(40281)
凌晨3点多就醒了称为早醒，在不该醒来的时间段苏醒，可能为生理或病理现象，具体如下： 国红│北京医院 2023/11/21播放(67936)
凌晨3点多就醒了称为早醒，在不该醒来的时间段苏醒，可能为生理或病理现象，具体如下：
国红│北京医院
2023/11/21播放(67936)
"凌晨3:00多就醒了，常见以下几种原因：第一、主动熬夜，病人即使有困倦感，仍然需要进行加班、聚会，甚至玩游戏，可以使睡眠时间推迟，导致病人出现睡眠不足，最终引起长期失眠。患者精神压力巨大，情绪波动明显，均可以导致睡眠时间缩短。第二、机体健康问题，如病人患有慢性疾病，例如消化道溃疡、腰椎间盘突出、颈椎病，甚至肿瘤等，均可以导致病人因疼痛不适等症状，而出现早醒现象。第三、睡眠过程中脑细胞过度活跃而产生噩梦，容易导致病人在睡眠过程中突然惊醒，使睡眠时间缩短。偶尔出现早醒并无显著问题，如经常出现早醒，则应高度引起重视，并及时就医。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/05收听(62576)
"每天晚上三点多就醒了，醒了之后可能很难再入睡，第二天白天就会有困倦，没有睡够的感觉，这种情况属于睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多，有器质性病变的问题，也有功能性的问题，具体如下：第一、在器质性病变中，某些慢性病，比如心脏病、肺脏病，会在半夜发生憋喘、心慌或者是咳嗽的现象，就很容易让人醒来，醒来之后身体不舒服，就很难再入睡。针对这种情况需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以改善睡眠的情况。第二、功能性因素造成，首先，这种病人除了睡眠不好以外，还会有情绪方面的问题，比如很容易精神紧张、容易焦虑。白天工作比较紧张，要处理的事情太多，到晚上睡觉的时候脑子没有放空，肯定会影响到睡眠，让人进入不了深睡眠状态，很容易醒来。其次，不良的睡眠习惯也会造成睡眠的障碍，比如经常熬夜，睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性饮料，它会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，也很难进入深睡眠状态，所以也很容易苏醒。然后，睡眠的环境也非常的重要，如果环境太热、太冷，或者是声音太嘈杂、光线太强等等，也会让人苏醒。半夜苏醒之后就很难再入睡。所以，引起这方面的原因有很多，要针对不同的情况，给予相对应的调理。"
2023/07/04收听(68728)
醒了就睡不着指的是在睡眠中觉醒次数增加，或者是觉醒以后再入睡困难。这种再入睡困难在成年人指的是大于20min，老年人大于30min，并且影响白天的社会的功能就称作失眠。建议这样的患者尽量的按时睡，按时起床，白天尽量减少卧床的时间，尽量不要午休，白天建议增加适量的运动，睡眠前不建议剧烈的运动。养成良好的睡眠卫生习惯，仍然不能改善睡眠中觉醒的问题，建议联合应用药物治疗，药物治疗建议可以适当应用褪黑素受体激动剂，小剂量的抗抑郁药，或者联合使用新型的苯二氮卓类的药物，像右佐匹克隆、唑吡坦等等。
2023/02/15收听(62946)
"醒了睡不着可能由以下几种情况造成：第一、脑神经功能障碍，比如脑神经衰弱，或者是脑神经功能紊乱等，因为大脑的功能控制着人的思维意识，以及睡眠、觉醒，因此当大脑功能出现障碍，就会出现无法正确的调控睡眠、觉醒的平衡与循环过程，就会造成醒了睡不着的情况。第二、心肾功能出现了问题，因为中医认为心主神，主神志，心属火，肾属水，如果心肾不交，也就是心肾不相协调就可以导致心火上炎，从而引起神不守舍，无法使心安静下来，从而出现心神不宁、紧张、焦虑等一系列不良的情绪反应，也会造成醒来睡不着觉的现象。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/12/04收听(31408)
"醒了之后睡不着可能是由以下几种原因造成：第一种，因为情绪焦虑或者是紧张等所致，当人处在这些不良的精神刺激之下就会造成大脑皮质的功能失调，因为大脑皮质是人体的高级结构，起到控制全身的运动感觉和思维意识、睡眠觉醒等高级生理活动的作用，所以当大脑皮质功能失调之后，就会出现醒了之后睡不着觉的情况。第二种，可能是因为有脑出血、脑梗死等常见的心脑血管疾病，因为当大脑有这些病变的时候往往会造成出血病变部位的脑神经受到严重损伤，从而可造成脑神经功能障碍甚至完全丧失。当大脑的神经功能受到损伤之后就可以造成大脑的高级功能失调，也会出现睡醒之后睡不着觉的现象。"
2023/03/14收听(33486)
"3-4点醒来睡不着，出现上述现象的原因可能有以下两种情况：一、抑郁症：抑郁症有个特点是醒来以后睡不着，而且醒的时间比较早，比正常人要提前两个小时以上醒来，这叫做早醒。抑郁症除了有早醒以外，还有情绪低落、兴趣减退、精力减退、疲乏，还有躯体化症状，如头痛、头晕等，病程的时间超过两周。如果上述症状符合，考虑抑郁症，需要服用抗抑郁药来治疗。二、生理性情况：多见于60岁以上的老年人。如果晚上睡得时间比较早，如10点钟以后就睡，老年人睡眠5-6个小时就够。有些患者经常在4点钟醒来，但是白天精力充沛，不影响正常的学习、生活、工作，对于这种情况可以不必进行干预。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/07/04收听(64402)
"醒了就睡不着往往是一种睡眠障碍，可能是早醒，这种早醒往往跟焦虑、抑郁等心理精神因素有关，患者往往存在明显的情绪低落等情况，还有些患者可能是由于压力过大、精神过度紧张造成的情况。对于这类患者可以让患者尽量放松，如果的确存在明显的焦虑抑郁的情况，可以口服5-羟色胺再摄取抑制剂抗焦虑、抑郁，常用的有舍曲林、帕罗西汀等药。对于醒了以后就睡不着的患者，还可以口服镇静安眠药，建议患者醒了以后可以口服唑吡坦，患者可以迅速入睡。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/02/28收听(29976)
晚上1:00-3:00无法入睡的原因主要包括以下几种：1、生理因素：随着年龄的增... 国红│北京医院 2023/10/24播放(80706)
晚上1:00-3:00无法入睡的原因主要包括以下几种：
1、生理因素：随着年龄的增...
2023/10/24播放(80706)
"晚上1-3点睡不着如果偶尔出现，有可能是生理性的原因引起，比如白天时精神压力大、过度紧张、事情较多，可能会引起，适当放松心情、减轻压力后症状可以缓解，不需要特殊的治疗。如果患者经常出现，可能是一种睡眠障碍，可能是神经衰弱引起，也可见于抑郁症的患者。神经衰弱时患者可以出现睡眠障碍，同时可能会出现心悸、胸闷、焦虑、烦躁、易怒等症状，主要是应用一些调节神经的药物，比如谷维素和安神补脑液。抑郁症的患者可以表现为情绪低落、对任何事物不感兴趣，同时出现睡眠时早醒和做梦较多，主要是应用西酞普兰进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/18收听(33246)
"晚上2-3点就睡不着了，偶尔一次问题不大，可能是由于白天想事情太多，临时一次神经衰弱，此时通常不需要特殊的治疗。但如果一周之内超过三天以上出现此种症状，持续三周以上2-3点睡不着，就考虑是睡眠障碍，就要分析原因，常见原因如下：第一、压力过大导致的睡眠质量差，此时容易患上抑郁症。第二、更年期综合征，随着激素变化会导致神经系统出现紊乱，让自己的情绪受到影响，出现夜间睡觉时睡眠质量差。第三、神经衰弱，如果受一次惊吓之后导致神经经常处于一种紧绷状态，往往会引起睡眠质量比较差。如果是以上任何一种原因引起的睡眠质量差，持续三个月以上，患者必须就诊于睡眠专科。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/22收听(70712)
"半夜醒了就睡不着，可能是神经衰弱，该病是常见病、多发病，可发生于任何年龄，患者主要表现为睡眠功能障碍，包括半夜时容易醒，睡眠时做梦较多、入睡困难等各种情况。主要是口服谷维素、安神补脑液调节神经治疗，如果效果欠佳可以口服艾司唑仑，但是不建议长时间应用，嘱咐患者白天时适当锻炼，也可能会改善症状。如果患者有抑郁症也可以出现，可以进行抗抑郁治疗，常用的药有西酞普兰和米氮平，抑郁症患者可以出现心理症状，包括自罪自责、情绪低落、自我评价能力降低，对任何事物不感兴趣。如果患者有身体上的不适也可引起，必要时分析病因进行相应的病因治疗。"
2023/01/20收听(93668)
"如果晚上两次醒过来，或者两次以上醒来就睡不着的情况，属于失眠，一般与睡眠习惯有关系。太晚睡觉、睡觉前吃兴奋的食物，或者做剧烈运动，导致大脑兴奋性改变，引起睡眠障碍。还有环境因素，比如室温过高、过低，或者过于吵闹，会引发醒了就睡不着的情况，以及患者身体的不适症状，比如腹胀、腹痛、胸闷、心悸，以及泌尿系统的症状，都会引起醒来就睡不着的症状。需要通过调整这三方面的因素，同时给予患者药物治疗。一般对于睡眠维持障碍，患者需要用舒乐安定，可以改善症状，达到治疗的目的。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10收听(52112)
醒了就睡不着是睡眠障碍的类型之一，属于睡眠维持困难，可能有以下几方面的原因：1、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(89038)
醒了就睡不着是睡眠障碍的类型之一，属于睡眠维持困难，可能有以下几方面的原因：
1、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(89038)
"醒了就睡不着的原因，主要有以下几方面：1、可能就是正常的生理性原因，比如患者的睡眠质量非常好，睡眠的时长也足够，醒了以后身体就已经完全恢复，所以就不能够再睡着，可以起床进行正常的日常生活、活动。2、醒了就睡不着，也有可能属于一种睡眠障碍，这种情况主要见于像老年人或者更年期的女性，还有时生活不规律的患者，出现了问题可能更为明显，比如患者如果在醒来以后，就做一些其它的事情，比如玩手机、看电影等，时间久了必然会导致患者睡眠的生物钟紊乱，所以患者在醒了以后就很难再入睡。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/28收听(67858)
"醒了睡不着，有很多的原因可能会导致这种情况，主要考虑以下原因：1、精神心理因素：这是最常见的一种症状，受不良影情绪的影响，大部分患者可能会出现醒了睡不着的症状。2、躯体的因素：也有可能会导致醒了睡不着，比如某些疾病，临床上最常见的比如帕金森病，很多患者都会出现睡眠障碍。3、不良的睡眠习惯：长期熬夜导致睡眠的紊乱，也有可能会导致醒了睡不着。4、其他因素：比如疫情的因素等。建议要保持平常的心态，增强体质，养成良好的睡眠习惯。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/05/02收听(66824)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
